Инфекция и аллергия.

ИНФЕКЦИЯ И АЛЛЕРГИЯ

Ушедший XX век был по праву назван "веком аллергии". Частота аллергических болезней стремительно растет - каждые 10 лет после 1950 года, увеличиваясь на 10%, и сегодня в мире, по некоторым данным, до 50% населения страдает различными аллергическими заболеваниями. Распространенность бронхиальной астмы составляет 10-20%, атопического дерматита - 5-15%. Аллергические болезни, начавшись в детском возрасте, продолжаются и у взрослых, нередко являясь причиной снижения качества жизни и потери трудоспособности.

Бронхиальная астма представляет собой хроническое обструктивное заболевание легких, в основе которого лежит аллергическое воспаление, сопровождающееся гиперреактивностью (повышенной чувствительностью) бронхов к аллергенам и неспецифическим раздражителям, проявляющейся в виде приступов удушья, одышки, затруднении дыхания, кашля вследствие спазма гладкой мускулатуры бронхов, отека слизистой оболочки, гиперсекреции слизи, ремоделирования стенки бронхов. У детей бронхиальная астма часто начинается после перенесенных обструктивных бронхитов на фоне острых респираторных инфекций. Возможен вариант астмы, единственным проявлением которой является кашель.

Атопический дерматит - хроническое аллергическое заболевание кожи с наследственной предрасположенностью, разнообразными изменениями на коже с обязательным наличием зуда, проходящее в своем развитии последовательные стадии (младенческая, более известная как детская экзема или (неправильно) экссудативно-катаральный диатез; детская; взрослая, или нейродермит).

Атопический дерматит у ребенка с цитомегаловирусной инфекцией (Руководство по инфекционным болезням у детей. Чайкин)

В основе аллергических заболеваний лежит генетическая предрасположенность к аномально повышенному иммунному ответу на широкий спектр распространенных факторов окружающей среды - аллергенов. Наиболее известны в качестве аллергенов домашняя пыль, шерсть домашних животных, пищевые продукты, пыльца трав и деревьев, условно-патогенные бактерии, микроскопические грибы. Однако обострения аллергических заболеваний могут вызывать не только аллергены, но и ряд неспецифических факторов - изменение климатических условий, неблагоприятные экологические воздействия, табачный дым, психоэмоциональный стресс.

Общая составляющая действия всех этих факторов - хроническое аллергическое воспаление, которое локализуется в определенном "органе-мишени". Таким "органом-мишенью" является кожа при атопическом дерматите, слизистая оболочка бронхов при бронхиальной астме, слизистая оболочка кишечника при пищевой аллергии.

Современная концепция лечения аллергических заболеваний базируется на "трех китах":

• элиминация аллергена (избегание контакта с аллергеном);
• базисная противовоспалительная терапия гормональными (стероидными) или нестероидными, антигистаминными противовоспалительными препаратами;
• лечение обострения заболевания.

Такая традиционная тактика, к сожалению, не всегда достигает желаемого эффекта.

Одной из причин неэффективности стандартной противоаллергической терапии является недооценка вклада инфекционного фактора в развитие данных заболеваний. Разнообразные инфекционные агенты (вирусы, бактерии, микоплазмы, хламидии, гельминты, лямблии) могут быть причастны к развитию аллергии. Исследования последних лет убедительно показали, что:

• люди, страдающие аллергическими заболеваниями, чаще, по сравнению со здоровыми, инфицированы определенными микроорганизмами (возбудителями инфекционных заболеваний), что связано с особенностями иммунного статуса при аллергии;
• эти возбудители вносят существенный вклад в механизмы развития заболевания, способствуя формированию инфекционного воспаления;
• аллергические заболевания в условиях инфекции имеют определенные клинические и иммунологические особенности, в целом протекая тяжелее;
• лечение, направленное против данных инфекционных агентов, улучшает течение и прогноз аллергических заболеваний, уменьшая тяжесть течения, частоту и тяжесть обострений.

Центр иммунологии и репродуции предлагает консультативную и лечебную помощь детям и взрослым по следующим направлениям иммунологии и аллергологии:

• - атопический дерматит, детская экзема, нейродермит;
• - аллергический ринит;
• - вторичные иммунодефицитные состояния (частые простудные заболевания);
• - тимомегалия у детей;
• - синдром хронической усталости;
• - обструктивные бронхиты, хронический кашель у детей;
• - бронхиальная астма у детей;
• - микоплазменная, хламидийная, цитомегаловирусная и другие внутриклеточные и оппортунистические инфекции у детейБ.li>

Другие статьи раздела