График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

Клиники и лаборатории ЦИР

  • Архив

    «   Апрель 2024   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3 4 5 6 7
    8 9 10 11 12 13 14
    15 16 17 18 19 20 21
    22 23 24 25 26 27 28
    29 30          

Панкреатит и ЭКО. Можно ли делать ЭКО При панкреатите?

Вопрос: «Добрый вечер! Можно ли делать ЭКО при панкреатите? В течение 1,5 лет перенесла 2 приступа панкреатита с очень высокой амилазой, лежала в реанимации. Сейчас при диете чувствую себя хорошо, но если грешу в питании - начинает болеть. Очень хочется ребенка. У меня забиты трубы. Врачи говорят только ЭКО. Мне 38, пожалуйста, как быть?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Я считаю, что это возможно в принципе. Но, безусловно, все этапы подготовки к беременности и все протоколы должны вестись с участием вашего врача, который занимается вашим панкреатитом - гастроэнтеролог, терапевт. И должно быть взаимодействие с командой врачей ЭКО.

Читать подробнее...

Мутация АСЕ. Что делать? Рекомендации при мутации сосудистого тонуса АСЕ.

Вопрос: «Мутация сосудистого тонуса - гомозигота АСЕ...»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Я бы назначил аспирин в дозе 100 миллиграмм и добавил бы очень-очень небольшие дозировки обычного нефракционированного гепарина: в очень маленькой дозе по 2 500 в сутки, один укол, пол кубика обычно подкожно. Это будет потенцировать действие низкодозированного аспирина. Таким образом, мы будем находиться в зоне низких доз, но действия будет больше, для того чтобы была профилактика преэклампсии.

Полиморфизм генов сосудистого тонуса.
Для определения индивидуальной программы обследования и профилактики невынашивания беременности требуется консультация врача акушера-гинеколога.

Аспирин или Курантил ? Что лучше принимать, если есть риск преэклампсии?

Вопрос: «Мутация ITGA-2 гомозигота, можно ли принимать аспирин или заменять на курантил? Справится ли курантил, если есть риски преэклампсии?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Мы об этом говорили в прошлый раз, на прошлой нашей встрече, что если дозы низкодозированного аспирина 100 миллиграмм, то, в общем-то, это преодолевает действие вот этих всех факторов, которые снижают чувствительность к аспирину. Поэтому я обычно назначаю низкодозированный аспирин; смысла замены на курантил не вижу,  потому что мы не знаем как действует курантил (дипиридамол), так как по нему нет никаких международных исследований. Возможно, это хороший препарат - я не знаю, ничего плохого про него сказать не могу, но просто это препарат, который нигде в мире вот с такой целью не применяется. Это исторически сложилось, что еще при Советском Союзе ГДР, наш партнер по Варшавскому договору, выпускала этот препарат, он поступал к нам и использовался с целью профилактики различных проблем с беременностью.


Есть вопросы? Задавайте в комментариях!

Фолиевая кислота при беременности. Почему Элевит Пронаталь?

Вопрос: «Здравствуйте! Тоже интересно, через неделю, дай Бог, наступит второй триместр. Принимаю «Элевит Пронаталь», там дозы фолиевой кислоты 0,8. Не много ли?»
Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Нет, 0,8 миллиграммов (800 микрограммов, или 0,8 милиграмма) - это абсолютно нормальная дозировка во время беременности.  У нас шли совместные программы по гомоцистеину с Владимиром Александровичем Ефимовым - это был профессор и наш очень-очень большой друг. Мы разрабатывали дозировки применения фолиевой кислоты во время беременности при различных цифрах гомоцистеина. И я просто хочу сказать, что...

Читать подробнее...

Дозировка фолиевой кислоты при беременности. Сколько принимать фолиевой кислоты?

Вопрос: «Добрый вечер! Спасибо за пост. А какие дозы необходимо принимать во втором триместре? Тоже 0,4?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции

Это, скорее всего, имеется в виду дозы фолиевой кислоты во время беременности. Мы рекомендуем все-таки  дозировку от 0,8 до 1 миллиграмма, то есть от 800 до 1000 микрограмм фолиевой кислоты.


Вы можете
записаться на консультацию в ЦИР онлайн.

Узел на пуповине и преэклампсия. Чего ждать от следующей беременности?

Вопрос: «Здравствуйте! Если 2 беременности были нормальными, роды самостоятельно,  3-я с преэклампсией, кесарево сечение на 34 неделе, какой шанс в 4-ю беременность выносить хорошо? Возраст 39 лет, резус отрицательный, у всех детей резус положительный, у мужа положительный, при 3-ей проблемной беременности был узел на пуповине.»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции

Здесь всё объясняется этим узлом на пуповине. То есть, скорее всего, всё будет у Вас хорошо. Только Вам нужно поторопиться, потому что если Вы хотите следующего ребенка, Вы должны понимать, что начинают снижаться биологические шансы. Потому что есть такое понятие как "возраст последней беременности", и медианное значение этого возраста последней беременности - 41 год. У части женщин этот медианный возраст бывает старше чем 41 год , у части женщин – младше. Но, по-крайней мере, чем ближе возраст приближается к 40 годам или уходит за 40 лет, тем меньше шансов забеременеть.


Читать подробнее...

НИПД (NIPD): Выходя за пределы горизонта

Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции


Неинвазивная пренатальная диагностика (НИПД) – что это такое, и, почему, мы подняли сегодня этот вопрос?


Мы с вами в прошлом году, неоднократно, говорили по поводу неинвазивного пренатального тестинга, который по-русски и по-английски звучит, примерно, одинаково – НИПТ  (NIPT).


Про НИПТ (NIPT) слышали практически все наши супружеские пары, которые готовятся к беременности, или с беременностью на малых сроках. То есть это – неинвазивный пренатальнатальнй тестинг, когда мы с помощью анализа крови, который берется у женщины, исключаем риски, связанные с трисомиями: риски синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и синдрома Патау. То есть исключаем трисомию по 21-ой паре, исключаем трисомиию по 18-ой паре, исключаем трисомию по 13-ой паре. Также исключаем различные количественные аномалии, связанные с половыми хромосомами – X и Y хромосомами. Это то, что составляет основу НИПТ (NIPT). То есть, мы исключаем те грубые хромосомные аберрации у внутриутробного плода, которые ассоциированы с беременностью, продолжающейся за 18 недель, которая не останавливается в развитии, может продолжаться даже до срока родов, переходить уже во вторую половину беременности.


Читать подробнее...

Фото:

Гиперандрогения. Надо ли лечить гиперандрогению при беременности?

Вопрос: «Нужно понижать перед планированием беременности гормоны ДЭА-сульфат, тестостерон, 17-гидроксипрогестерон, который выше нормы в 2-3 раза?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции

Здесь ключевым показателем является 17-гидроксипрогестерон. Если он у вас выше нормы в 2-3 раза, здесь вопрос очень сложный. Потому что, возможно, вы являетесь гетерозиготным носителем классической формы мутации, которая связаны с  классической формой адреногенитального синдрома. И если это так, то тогда, если плод женского пола, возможно во время беременности необходима гормональная заместительная терапия глюкокортикоиными гормонами, для того чтобы не происходило вирилизации плода женского пола. Это бывает крайне-крайне редко.

Читать подробнее...

Активная фолиевая кислота или обычная? Лучше или хуже? Что принимать?

Вопрос: «Здравствуйте! Много раз слышала, что девушки с мутациями в фолатном цикле то ли больше фолиевой кислоты пьют, то ли какую-то ее особую форму, вроде ее называет активной? В этом всем есть какой-то смысл и истина?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции

Я считаю, смысла и истины в разных формах фолиевой кислоты нет, кроме коммерческого смысла тех организаций, которые выпускают фолиевую кислоту, и говорят: «Вы знаете, вот у нас физиологичный вариант, а вы пьете не физиологичный вариант…»

Читать подробнее...

Анэхогенная киста яичника

Вопрос: «В УЗИ 16 марта поставили: слева анэхогенная киста 27 миллиметров, 5 недель беременности, эмбрион 4 миллиметра, желточный мешок 2,5. Периодически беспокоят боли в области яичников, как облегчить боль и стоит ли переживать?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

В большинстве случаев переживать не стоит. То есть эти кисты, которые находятся, могут быть односторонними, могут быть двусторонними. Это реакция на гормональную активность плода, на ХГЧ; за счет того, что кисты вырастают быстро, может быть и болевая чувствительность, которая не создаёт никакой особой опасности.


Читать подробнее...

Страницы: Пред. | 1 | ... | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | ... | 95 | След.

Наши врачи

Гамит Алена Анатольевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог

Дементьева Светлана Николаевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог

Лункина Елена Геннадьевна

Врач ультразвуковой диагностики

Все врачи клиники


Rambler's Top100