Волнует, что при удалении придется всё отложить на месяца, и не пострадает ли эндометрий в перспективе. Как быть в таких случаях, стоит ли его удалять?»
Здесь очень непростая ситуация. Женщина старшего репродуктивного возраста, уже не планирующая естественную беременность, а ЭКО, и имеющая два эмбриончика.
Если сформировался полип в полости матки, чем он может быть опасен, почему доктора хотят разобраться с этой ситуацией и не переносят эмбрион на фоне имеющегося полипа?
Полипы матка воспринимает как инородное тело. Если это единичный полип, не диффузная гиперплазия, а очаговое разрастание слизистой в виде полипа, то, как правило, он формируется из того слоя, который не отторгается в менструацию (если это настоящий полип).
Иногда по ультразвуку кажется, что это полип, а на самом деле это какая-то складка слизистой. Гормональный кюретаж дается для того, чтобы слизистая произвела полноценную секреторную трансформацию и в менструацию отторгалась полностью. После этого пересматривают. Если это настоящий полип, его ножка находится в другом слое, более глубоком - базальном, а не в том, который отторгается в менструацию, и после менструации полип останется.
Матка его может воспринимать как инородное тело. Примерно по такому принципу, например, действует внутриматочная спираль. Когда в полость матки вводится спираль, инородное тело, матка увеличивает свои сокращения, начиная от труб и заканчивая телом матки. То есть сокращения матки сильнее и она выталкивает спираль, там еще есть асептическое воспаление, но достаточно большой вклад вносит повышенная сократимость.
Полип может действовать примерно так же: если матка чувствует в своей полости что-то инородное, она пытается это вытолкнуть. Кстати, поэтому у женщин, у которых достаточно большие полипы или какие-то миоматозные узлы, которые растут в полость, субмукозные (подслизистые) узлы, присутствуют какие-то тянущие ощущения внизу живота, менструации могут быть более обильными, и даже могут быть кровяные выделения между менструациями.
