ВОПРОС ВРАЧУ:

Миома матки. Симптомы миомы и как распознать миому.

Миома матки. Симптомы миомы и как распознать миому.

Вопрос: «Как распознать миому? Какие симптомы проявления?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Вопрос немного уже  из области гинекологии. Миома характеризуется тем, что это доброкачественное состояние, как правило, не переходящее в онкологию; описана крайне редкая отдельная казуистика. То есть, она, с точки зрения онкологии, безопасна.

Суть миомы заключается в том, что одна клеточка, гладкомышечная, которая находилась в составе матки, начинает делиться. Обычно гладкомышечные клетки не делятся, и когда наступает беременность, каждая клетка просто резко увеличивается в размерах. Рост матки во время беременности - это рост каждой отдельной клеточки в совокупности. Беременность закончилась - матка вернулась в нормальное положение; это гипертрофия клеток. При нормальном физиологическом течении репродуктивного процесса внутри организма женщины пролиферации гладкомышечных клеток не происходит.

А при миоме матки клеточка начинает делиться, то есть каждый узел миомы - это потомок одной клеточки, которая вышла из подчинения. Поэтому в большинстве случаев это не дает никакой симптоматики до поры до времени.

Рост и расположение этих узелков может быть разным, мы различаем: субсерозное и подслизистое.

Субсерозное - это подбрюшинное расположение узла, когда узел растет наружу. Он может быть достаточно большим, но никакой симптоматики не будет.

Если же узел находится в толще матки, либо же он находится близко к полости матки и растет внутрь – это так называемое подслизистое или субмукозное расположение узла. Тогда симптомы могут появиться достаточно рано, даже при небольшом размере узлов. То есть, это будут менструальные кровотечения: приходит менструация, и вдруг она переходит в кровотечение, потому что этот узел, который деформирует полость матки не дает ей нормально сократится и пережать кровоточащие сосудики.Этот процесс является очень важным в ограничении менструальной кровопотери, поэтому может быть такой симптом: вы теряете крови во время менструации больше, чем это бывает обычно. И тогда микросимптомом является снижение гемоглобина, а также повышенная кровопотеря. Безусловным важным моментом является ультразвуковая диагностика, и лучше раз в год УЗИ делать.

Какие еще могут быть симптомы? Если миома достаточно большая и растет наружу, то могут быть изменения со стороны функции соседних органов: прямой кишки и мочевого пузыря, поэтому иногда бывает учащенное мочеиспускание.

Миома матки, это такой процесс, который довольно-таки часто возникает у женщин. Иногда она возникает у совсем молодых женщин, иногда появляется только где-то к 40, а иногда и после 40 лет. И чем позже появляется миома, тем меньше риск.

Очень важно, если вдруг обнаружили миому, наблюдать за тем как она развивается, с какой скоростью. То есть важны этапные динамические ультразвуковые исследования (через какие промежутки времени - это скажет вам врач). Размер каждого узла должен быть зафиксирован в протоколе ультразвукового исследования. Это будет та точка, те референсные значения, с которыми мы будем сравнивать размеры миомы при УЗИ, допустим, через полгода, или через год, или через 3 месяца.

Я постарался немного ответить на вот такой общий вопрос - какие симптомы проявления бывают: то есть обычно никаких симптомов не бывает, до поры до времени.

Ультразвуковое исследование — важнейший инструмент диагностики проблем женской репродуктивной системы. Вы можете записаться на консультацию к специалисту ЦИР онлайн.

Наши врачи

Живулько Андрей Романович

Врач уролог-андролог, специалист по ультразвуковой диагностике

Лутовинова Ольга Александровна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Все врачи клиники


Rambler's Top100