График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

УЗИ при беременности. Первое УЗИ.

УЗИ при беременности. Первое УЗИ.

Здравствуйте!
Начиная писать для этого блога, я задумался, а для кого, собственно, будут эти статьи? Должны ли они быть написаны сухим, научным языком для строгих врачей-критиков, или в виде интересных историй, ответов на частые вопросы будущих родителей?
Одно из назначений блога -  это личный онлайн-дневник. Поэтому, с вашего позволения, буду рассказывать о том, что думаю, что знаю, что люблю и в чём разбираюсь.
Раз уж так случилось, что я - врач ультразвуковой диагностики, специализирующийся в акушерстве и гинекологии - то и рассказывать буду о вопросах, так или иначе связанных с УЗИ при планировании и ведении беременности. Первое, о чем мы будем говорить, это УЗИ на ранних сроках беременности.


УЗИ при беременности. Ультразвуковое исследование до 11 недель беременности. Первое УЗИ и первые вопросы.

На этой неделе ожидалась менструация и...

5a8ca6bae1bfb0ba3e33f65bcbeaefb9.png
Утро начинается не с кофе.

Когда идти на первое УЗИ?
Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности?
Как подготовиться к первому УЗИ?
Чего ожидать?

В первую очередь вспомните и отметьте в своём календаре, когда у вас начались последние месячные. В течение всей беременности во всех медицинских учреждениях вам будут задавать этот вопрос: «Первый день последней менструации?»
Именно с этого дня, а не с предполагаемой даты  зачатия, даже если вы в ней абсолютно уверены, и будут отсчитывать акушерский срок беременности и предполагаемую дату родов, возможно с поправкой в неделю, если цикл укороченный (21-26 дней) или удлинённый (31-35 дней). Исключение составляют нерегулярные менструальные циклы. В этом случае правильнее ориентироваться на данные УЗИ, проведенного в 1 триместре беременности. Корректно измеренный копчико-теменной размер (КТР) плода с точностью +- 4-5 дня покажет акушерский срок беременности. Именно акушерский, а не эмбриональный срок, как это часто указывается на просторах интернета и даже в кабинетах гинекологов.  Эмбриональный срок  на 14 дней меньше акушерского. То есть, если вы уверены, что с даты зачатия никак не могло пройти больше 4-5 недель (например супруг был в командировке или вы знаете день овуляции), а в заключении УЗИ написано «Беременность 6-7 недель» - значит всё совпадает и нет никаких разногласий, акушерский срок 6-7 недель и на эту цифру  нужно опираться при планировании следующих посещений врачей и оценке развития плода в течение всей беременности. В дальнейшем, все указанные мной недели беременности будут акушерскими. Более точный срок беременности, чем +- 4-5 дня, по КТР мы вам сказать не сможем, даже если для вас очень-очень важно, наступила беременность в среду или в субботу.

Когда идти на первое УЗИ и чего ожидать?
При трансвагинальном исследовании плодное яйцо, расположенное в полости матки, можно определить уже через несколько дней задержки менструации, когда его размер от 2 мм. "В полости матки визуализируется округлое анэхогенное включение с гиперэхогенным ободком (плодное яйцо?)" - это всё, что можно сказать на таком сроке, не считая возможных изменений строения матки и придатков. А в заключении будет написано "Маточная беременность малого срока".  Нужно ли делать УЗИ так рано? На мой взгляд, в большинстве случаев не нужно. Но знаете, кто чаще всего приходит ко мне на исследование в первые 2-3 дня задержки менструального цикла, без каких либо назначений и, не желая даже слышать о том, чтобы подождать ещё неделю? Женщины, пережившие разрыв маточной трубы вследствие не диагностированной своевременно внематочной беременности.
Помимо своей диагностической значимости, посещение кабинета УЗИ приобретает всё большую психологическую роль. Поэтому, мой совет такой: если у вас нет болезненных ощущений, кровянистых выделений из половых путей, на душе спокойно, а проведение УЗИ вы воспринимаете, как неприятную необходимость, то первый раз лучше приходить на предполагаемом сроке 7-8 недель с целью убедиться, что беременность прогрессирует и уточнения срока беременности. На этой неделе КТР эмбриона должен быть 10 - 15 мм, и при прогрессировании беременности всегда определяется сердцебиение, ЧСС считается нормальной на этом сроке в диапазоне 100-190 ударов в минуту. Таким образом, за одно посещение можно получить максимум информации для срока до 11 недель. К тому же, на этом сроке в большинстве случаев эмбрион уже достаточно хорошо визуализируется и при трансабдоминальном исследовании.
Если же вам спокойнее держать руку на пульсе событий, вы переживаете и нервничаете, оставаясь в неизвестности, для вас важно узнать всё как можно раньше, ну и обязательно в случае кровянистых выделений и болезненных ощущений, то сначала сделайте анализ крови на определение уровня ХГЧ. При цифрах  500 - 1000мМЕ/мл плодное яйцо уже должно визуализироваться в полости матки. Если цифры ХГЧ меньше, то повторите анализ через день-два и с результатом приходите на УЗИ. Это поможет врачу УЗД провести дифференциальный диагноз между внематочной беременностью, неразвивающейся и прогрессирующей беременностью малого срока.
Довольно часто бывает ситуация, когда предполагаемый срок беременности 6-7 или 7-8 недель, а при исследовании выясняется, что КТР соответствует 5-6 неделям и сердцебиение эмбриона не определяется, или ЧСС менее 80 ударов в минуту. В этом случае необходимо проведение контрольного УЗИ через 7-10 дней, так как только в динамике можно провести дифференциальный диагноз между нормально развивающейся беременностью меньшего срока (из-за поздней овуляции) и неразвивающейся беременностью. Если КТР больше 7 мм, а сердцебиение не определяется, или СВД плодного яйца больше 25 мм, а эмбрион не визуализируется, то повторное УЗИ особого смысла делать уже нет - это неразвивающаяся беременность.

И напоследок, как подготовиться к УЗИ до 11 недель?
Особой подготовки не требуется. Не нужно специально наполнять мочевой пузырь, и если очень хочется, то лучше сходить в туалет перед исследованием.  Повышенное газообразование и наполненный кишечник могут мешать проведению исследования и вызывать дискомфорт. Вы должны понимать, что возможно потребуется проведение исследования трансвагинально, и можете подобрать удобную для этого одежду.

УЗИ в ЦИР

Арт.3563 УЗИ в первом триместре беременности до 11 полных недель
Арт.3515 УЗИ в первом триместре беременности с 11 недель до 13 недель 6 дней
Вот, пожалуй, и всё.


Если что-то забыл, вы с чем-то не согласны, или возникли вопросы - не стесняйтесь, пишите.

Читать дальше
Вредно ли УЗИ при беременности? Опасно ли УЗИ? Как часто можно делать УЗИ?

Страницы: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  
Светлана
06.10.2017 20:12:10
ЧСС и ХГЧ
Здравствуйте! Большое спасибо за помощь!
Я бы хотела уточнить про ХГЧ.  Он вырос за 4 дня в 2,3 раза, а не за два дня. Но на сайте ЦИРа я прочитала, что после значения 6000 хгч уже медленнее растет, и может удваиваться более чем за 96 часов. Получается, мой хгч растет не медленно, а в пределах нормы для своего срока? И слышала мнения, что на таком сроке уже хгч не информативен, а нужно УЗИ в динамике. Скажите, пожалуйста, Ваше мнение. Заранее благодарю за помощь!
11.10.2017 11:57:58
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Светлана!
Когда у плода появляется сердцебиение, лучше ориентироваться на УЗИ в динамике.  
Рамиля
08.10.2017 12:30:26
Здравствуйте срок 6.3 недель по узи ктр 6мм пя22×22мм сердцебиения нет сказали неразвивающая ,неужели это конец
11.10.2017 12:08:44
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Рамиля!
Я бы посоветовал повторить УЗИ через неделю. Пока КТР меньше 7мм, а ПЯ меньше 25 мм - сердцебиение ещё может в норме не регистрироваться.
В любом случае, это не конец, а один из возможных этапов на пути планирования беременности.
Олеся
09.10.2017 09:41:33
Прошу прокомментировать, спасибо!
Добрый день, Андрей Сергеевич! Подскажите, пожалуйста, нормальное ли развитие по УЗИ? Последняя Менстр. 21.08. ПА был 06.09. Цикл не постоянный, для восстановления и планирования беременности по отмене пила Джес, получается 2ой цикл- беременность :). 08.10. (17 дн задержки) по задержке срок 6 нед и 6 дн, по узи поставили 6 недель . Показатели: СВД 11,3 мм, живой эмбрион, КТР 2,8 мм, в правом яичнике желтое тело 19 мм. ХГЧ сдавала на 5/7 день задержки в динамике : 364,4/742. Не слишком ли маленькие показатели для данного срока? Спасибо!
12.10.2017 17:55:20
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Олеся!
Прирост ХГЧ тогда был хороший. Размер эмбриона соответствует 5-6 неделям. Про ЧСС ничего не сказано. Нужно повторить УЗИ через 7-10 дней, если эмбрион развивается, то у Вас была поздняя овуляция и срок беременности на неделю меньше.
Света
26.10.2017 11:53:10
Здравствуйте, Андрей Сергеевич!
Первый день последней менструации 27.08.2017.
Акушерский срок по дате менструации 8 нед 3 дн.
На УЗИ: средний внутр размер плодного яйца 50 мм (соответствует сроку 10 нед 5 дн)
Размер плода 23 мм (соответствует 9 нед 0 дн)
Сердцебиение 177 уд/мин, ритмичное
Желточный мешок визуализируется
Хорион: кольцевидное расположение, структура не изменена
Желтое тело 26 мм
Подскажите, пожалуйста, нормальное ли развитие по сроку УЗИ - то, что плодное яйцо  опережает по сроку развития плод ( плод по узи 9 нед ровно, а плодное яйцо 10 нед 5 дн)  и нормальное ли сердцебиение 177 уд/мин для данного срока по узи 9 недель ровно?
Заранее благодарю!
Света
26.10.2017 11:56:41
СБ и размеры по УЗИ
Здравствуйте, Андрей Сергеевич!
Первый день последней менструации 27.08.2017.
Акушерский срок по дате менструации 8 нед 3 дн.
На УЗИ: средний внутр размер плодного яйца 50 мм (соответствует сроку 10 нед 5 дн)
Размер плода 23 мм (соответствует 9 нед 0 дн)
Сердцебиение 177 уд/мин, ритмичное
Желточный мешок визуализируется
Хорион: кольцевидное расположение, структура не изменена
Желтое тело 26 мм
Подскажите, пожалуйста, нормальное ли развитие по сроку УЗИ - то, что плодное яйцо  опережает по сроку развития плод ( плод по узи 9 нед ровно, а плодное яйцо 10 нед 5 дн)  и нормальное ли сердцебиение 177 уд/мин для данного срока по узи 9 недель ровно?
Заранее благодарю!
26.10.2017 17:35:11
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Света!
Да, все значения в пределах нормы. Следующее УЗИ - скрининг первого триместра в 12-13 недель.
Лилия
31.10.2017 17:23:02
Анэмбриония?
Здравствуйте! Беременность наступила на фоне аменореи (последняя менструация была в начале июня). 17 октября тест показал 2 полоски, 19 октября уровень ХГЧ в крови 249 мЕд/мл. 26 октября была на приеме у гинеколога, вручную определил маточную беременность ориентировочно 5-6 недель. Назначил анализ крови на ХГЧ в динамике, прогестерон, д-димер, рфмк. Результаты анализов от 29 октября: ХГЧ - 8170 мЕд/мл, прогестерон - 46,3. Сегодня (31 октября) была на узи. Трансвагинально: плодное яйцо 14-15 мм, желточный мешок 3 мм (виден нечетко). По узи срок поставили 3-4 недели почему-то и анэмбрионию под вопросом. Беременность желанная. Еще можно надеяться на положительный исход? Спасибо!
31.10.2017 19:50:20
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Лилия!
Я не стал бы торопиться с выводами. Судя по ХГЧ, срок беременности сейчас примерно 5-6 недель, динамика прироста ХГЧ хорошая, что характерно для прогрессирующей беременности. Размеры плодного яйца соответствуют 5-6 неделям. Желточный мешок определяется, значит это точно не анэмбриония. Повторите УЗИ через неделю, к тому времени уже должно определяться сердцебиение. Возможно, имеет смысл повторить УЗИ в другом месте.
Алена
06.11.2017 11:42:45
замершая беременность?
Здравствуйте Андрей Сергеевич.
подскажите пожалуйста по поводу узи и сроков беременности. последние месячные 28 сентября 2017, 03.11.2017 сделала узи, плодное яйцо 2,7 мм, про желтое тело в узи не указано, только написано что в левом яичнике капсула четко не не визуализируется, я настолько сразу расстроилась несовпадением срока, что у врача не спросила про желтое тело.
мои опасения не просто так, у меня уже было 2 ЗБ, одна на сроке 7-8 недель, генетическая причина, а 2я замерла сразу, даже анализ хориона сделать не смогли.
это моя 3я беременность, еще дело в том, что у меня отрицательный резус и в принципе мне надо быть заранее готовой к исходу беременности, т.к надо купить иммуноглобулин, а он не всегда есть в продаже, да и стоит недешево.
вопрос таков, есть ли шанс на состоявшуюся беременность? или как не крути а выжидать необходимо?
08.11.2017 11:41:33
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Алёна!
Если нужно срочно выяснить, то можно по ХГЧ сориентироваться. В норме ХГЧ удваивается через день. Если в динамике не растёт, или растёт совсем медленно, то речь идёт о неразвивающейся беременности. По УЗИ будет понятно через 7-10 дней.
Алена
08.11.2017 15:38:06
замершая под вопросом?
Спасибо Андрей Сергеевич, вчера сдала ХГЧ, всего 2711 (маловато будет), не могу понять дату овуляцию, у меня цикл 28-30 дней, последние дм был 28.09.2017, срок то уже должен быть гораздо больше.сегодня не выдержала сделала еще одно УЗИ, плодное яйцо 8,8 желтое тело 18 мм, больше пока ничего нет. опять надежда и очередное разочарование.
Алена
09.11.2017 17:35:51
увы, все же ЗБ
Удвоения ХГЧ нет, от 7.11 2700 , а от 9.11 всего 3500 ((((
10.11.2017 16:39:53
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Алёна!
К сожалению, похоже на неразвивающуюся беременность. Бывают случаи, когда ХГЧ растёт очень медленно, а беременность тем не менее, продолжает развиваться до какого-то срока.  
Катя
13.11.2017 16:06:59
Добрый день!
Дата последних мес- 25.09, овуляция- 10.11 (была стимуляция)
УЗИ от 10.10- ПЯ 8на9мм, ктр 2,5, сердцебиение +
Смотрю по всем срокам- все плохо.
Пойду через неделю на контрольное УЗИ, но может ли это быть нормой?
24.11.2017 16:39:15
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Катя!
Если овуляция была 10 октября, то на момент проведения УЗИ 10 ноября срок беременности был 6-7 недель. Если сердцебиение определялось (желательно знать ЧСС), то на тот момент эмбрион продолжал развиваться. Контрольное УЗИ через 7-10 дней поможет прояснить ситуацию.  
Евгения
22.11.2017 16:23:55
Вб или нет?
Доброе время суток!срок ставят 7 недель,маточная беременность, вчера я была на узи:сердцебиение и шевеление +,но пя находится в углу матки.каковы шансы на удачную беременность?
24.11.2017 16:57:17
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Евгения!
Такая ситуация требует контроля через неделю. Если плодное яйцо будет расти в полость матки, то  это вариант нормы и дальнейшее наблюдение по плану. Если же в сторону маточной трубы, то такая беременность называется интерстициальной, относится к редким формам внематочной беременности и требует прерывания в условиях стационара.  
Анна
06.12.2017 16:24:12
Здравствуйте !Подскажите пожалуйста ничего понять не могу .Врач поставила срок 12 недель , а по узи ставят 9-10 недель .КТР-40 мм , желточный мешок 3 мм. Сердцебиение есть .Это нормально ? Сказали только через две недели можно делать скрининг .Заранее спасибо большое за помощь.
07.12.2017 16:26:18
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Анна!
КТР 40 мм соответствует акушерскому сроку 10 недель 6 дней. Это нормально, просто овуляция была на неделю позже. На скрининг 1-го триместра лучше всего прийти на сроке 12-13 недель, т.е. через 7-14 дней. :)
Лариса
10.01.2018 22:05:03
Неразвивающаяся беременность
Добрый день, Андрей Сергеевич! Нужно Ваше компетентное мнение. Мне 42,5 года. Мужу 52 года. Раньше планировали второго ребенка, потом смирились что не получается, хотя оба здоровы и успокоились. В декабре- тест положительный. Сразу четкая вторая полоска на 1 день задержки. Овуляция точно была не поздне 15ДЦ. ХГЧ 17ДПО 315 ме/л, 19ДПО 670 ме/л, 23 ДПО 3317 ме/л. Узи на 21 ДПО (полных 5 акушерских недель) - беременность маточная, плодное яйцо 7,5мм*4,9мм, ктр 2 мм. На 23ДПО сдулась грудь, стала мягкой, сдала ХГЧ - рост хороший, успокоилась. На 31 ДПО (через 10 дней после 1-ого узи, 6 акушерских недель и 3 дня)- размер ПЯ 15мм*9мм, ктр 1,8мм (!), сердцебиение не определяется. Диагноз- неразвивающаяся беременность. Сразу предложили медикаментозный аборт. Я была раздавлена, согласилась. МА прошел очень гладко, через час после приема миролюта вышло плодное яйцо. Все прошло как обычные месячные.Врач сказал, что из данной ситуации я вышла с минимальными потерями для здоровья, но меня не оставляют мысли, что я поспешила..и надо было еще раз перепроверить диагноз..не нахожу себе места. По Вашему мнению был ли шанс у данной беременности при указанных показателях? Спасибо заранее Вам за ответ.
23.01.2018 08:02:07
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Лариса!
Нет, Вы не поспешили и сделали всё правильно. Если по УЗИ на 21 ДПО КТР был 2 мм, а через 10 дней опять 2 мм и не определяется сердцебиение, то делается заключение о "неразвивающейся беременности". Медикаментозный аборт в такой ситуации является предпочтительным методом. К сожалению, так случается, но нужно смотреть вперёд. Через 3-4 менструальных цикла можно начинать планировать новую беременность.  
Агата
02.02.2018 11:10:16
Ктр эмбриона 2мм
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста .

Последние месячные были 19 декабря 2017г.

узи 22.01.2018 показало 3 недели беременности, плодное яйцо размером 4мм. Врач назначила доп узи через неделю.

узи 01.02.218 показало 4-5 недель беременности (ближе к 5.врач уточнила), плодное яйцо диаметр 18, эмбрион ктр 2мм.

Но акушерский срок уже 6 недель. Переживаю, нормальный ли это размер ктр? Или речь может идти о зб? На узи не смотрят на акушерский срок, говорят, что все в порядке.
Мария
02.02.2018 16:51:56
Анэмбриония
Подскажите пожалуйста у меня акушерских 9,3 недели была на УЗИ ,ПЯ 18мм,желточный мешочек 3мм,эмбрион не визиализируется (поставили завершаясь 6-7недель,анэмбриония,
До этого делала УЗИ в 6,3 недели акуш,пя было 10мм,сдавала хгч увеличилось за два дня в 1,5раза
Есть ли ещё шансы?
03.02.2018 12:52:06
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Мария!
Если я Вас правильно понял, то интервал между двумя УЗИ составляет 3 недели. При этом ПЯ выросло с 10 мм (5 нед) до 18 мм (6 нед) и эмбрион не визуализируется. К сожалению, в этом случае, речь идёт о неразвивающейся беременности.
Елега
13.02.2018 19:21:34
Добрый вечер. Сегодня была у гинеколога она послала на УЗИ, на узи сказали 3 недели пошла сдала ХГЧ  результат 2296.
Какой все таки у меня срок беременности. Если первый день последних месячных был 11.01.18
27.02.2018 19:31:35
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Елена!
13.02 акушерский срок беременности у Вас был 4-5 недель. Более точно можно будет сказать после повторного УЗИ примерно через 2 недели, когда уже будет определяться сердцебиение эмбриона.  
Алина
21.02.2018 15:25:00
Андрей Сергеевич, добрый день. У меня первая беременность. результаты хгч( на 2 день задержки -113, на на 8 день- 1316). последние месячные 16.01.18. на 10 день задержки, пошла на узи, т.к. боюсь внематочной беременности. на узи сказали, плодное яйцо- 5 мм, в левом маточном углу. заключение: Беременность 2 недели и 4 дня(эмбр. срок). Рекомендовано прийти на узи через 10 дней. Почему опять отправляют не сказали((Это может связанно с положением плода?Заранее спасибо
27.02.2018 19:52:03
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Алина!
Расположение плодного яйца в маточном углу потенциально опасно тем, что его рост может продолжится в направлении интерстициального отдела маточной трубы. Такая беременность называется "интерстициальной", относится к внематочной и требует срочного оперативного вмешательства. Но гораздо чаще, плодное яйцо растёт в сторону полости матки и за такой беременностью наблюдают по обычному плану. Именно по этому Вам, совершенно правильно, назначили повторить УЗИ через небольшой, но достаточный для оценки динамики и тенденции, промежуток времени.  
Татьяна
27.02.2018 12:42:27
Пол ребенка
Добрый день!
Подскажите пожалуйста на какой недели точно определяют пол ребенка ?
в 12 недель мне сказали 90 % девочка, а в 13,6 недель 100 % мальчик. Сейчас 18 недель, пока больше не ходила на УЗИ,
27.02.2018 20:03:32
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Татьяна!
В 13-14 недель, как правило, пол ребёнка вполне можно определить, но я бы воздержался от утверждения "100% " :). Следующее плановое УЗИ у Вас через 2 недели, на этом сроке половые органы уже сформированы по определённому типу и, при их визуализации, не должно возникать каких-то сложностей в определении мальчика или девочки.
евгения
01.03.2018 05:37:18
внематочная беременность
добрый день!!!
P.m. 12.01.2018 соответствует сроку 6 нед. 5 дн.
М-эхо 11мм, эндометрий неоднородный. В цервикальном канале в в\3 анэхогенная полость 3,2*1,8*3,3 мм, с гиперэхогенным венчиком.
стенки матки: в н\3 переднего миометрия с-м "ниши" с толщиной 5,0 мм
шейка матки диной 39 мм, внутренний зев закрыт.
желтое тело в левом яичнике 12 мм в d
слева от матки в сторону левого яичника лоцируется анэхогеннаяя, аваскулярная трубчатая структура 16*4,4 мм
Заключение: гравидарная реакция эндометрия. желтое тело слева. Сактосальпинкс слева?

помогите разобраться, пожалуйста, потому что на вопросы ответы не получила.
не знаю, что думать и делать дальше...
в 2004 была аппоплексия правого яичника
кесарево 05.09.2012 и 13.08.2014
12.01.2018 1й день месячных
цикл 35 дней
тесты положительные
никаких выделений и болей нету, но и признаков беременности тоже, по сравнению с предыдущими, кроме полосатых тестов и задержки
хгч сдала, результат ждать 2 дня
02.03.2018 20:17:59
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Евгения!
В любом случае придётся ждать. Необходимо знать цифры ХГЧ и выяснять локализацию плодного яйца. Обязательно повторите УЗИ через 5-7 дней (или раньше при высоких цифрах ХГЧ). Если плодное яйцо окажется в шейке матки (В цервикальном канале в в\3 анэхогенная полость 3,2*1,8*3,3 мм, с гиперэхогенным венчиком), то такая беременность считается внематочной и её необходимо будет прервать.
Но на данном этапе больше вопросов, чем ответов, поэтому наберитесь терпения.
Юлия
12.03.2018 07:46:12
Краевое предлежание
Андрей Сергеевич, помогите, пожалуйста, разобраться. В 21 неделю поставили диагноз "Краевое предлежание плаценты". Недавно я разбирала протоколы узи, сделанных до этого, и обнаружила, что на узи, проведённом на сроке менее трёх недель, плодное яйцо закрепилось в дне матки. Как же тогда могло образоваться предлежание ? Могла ли сама процедура узи на столь раннем сроке оказать влияние на расположение плодного яйца или тому могли способствовать внешние факторы (стресс и тд ). Заранее спасибо.
13.03.2018 14:06:52
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Юлия!
Нет, ни процедура УЗИ, ни известные внешние факторы, не повлияли на место прикрепления плодного яйца. Просто не обращайте на это внимания. К 30 неделям, в большинстве случаев, уже нет краевого предлежания.
Формирующаяся плацента - как корни у дерева, может иметь различную протяжённость и толщину. У одних она более толстая и компактно расположена, у других тонкая, но занимает значительную часть стенки матки. Довольно часто во втором триместре край плаценты расположен рядом с внутренним зевом, но в дальнейшем, нижний сегмент матки растягивается и край плаценты оказывается достаточно далеко.
Ольга
13.03.2018 12:46:16
Миома или беременность?
 Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Последние менструальный цикл был 9 февраля. 12.03 пошла на УЗИ трансвагинальное. так. как болел левый бог (но не сильно) на узи мне сказали есть желтое тело в левом яичнике 28 мм, беременность точно есть, но в матке плодного яйца нет, но зато есть миома. Вопрос от куда. я часто проверяюсь на УЗИ и ни когда мне не говори ли что у меня есть миома. Могла ли врач перепутать беременность с миомой? Да и сказала что надо прийти 15.03 повторно будет искать плодное яйцо. на мой вопрос а за такой малый срок разве что то измениться? на что мне ответили все равно найдем.
13.03.2018 14:32:47
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ольга!
Вам нужно сдать кровь на ХГЧ и уже с результатом повторить УЗИ через 3-5 дней. В первую очередь в такой ситуации необходимо исключать внематочную беременность, чем раньше, тем лучше.  Возможны разные варианты: 1) срок беременности слишком мал и плодное яйцо ещё не видно; 2) "биохимическая беременность"; 3) внематочная беременность; 4) беременности нет, нарушение менструального цикла.
Миому с плодным яйцом перепутать нельзя. Но я рекомендую Вам временно про неё забыть и вернуться к этому вопросу после исключения внематочной беременности.  
Ольга
16.03.2018 07:43:57
Беременность
Андрей Сергеевич спасибо вам большое за ответ на мой вопрос. Вчера была на УЗИ нам 4 недельки и 4 мм все хорошо) беременность в матке. Все как вы и сказали был маленький срок) Будем расти)))) Спасибо еще раз)
20.03.2018 13:45:24
Врач ультразвуковой диагностики
Анна
07.04.2018 21:44:23
Ретрохориальная гематома 8 нед
Здравствуйте, Андрей Сергеевич!
Сделала УЗИ вчера на сроке 7.4 нед - подтвердить локализацию - поставили ретрохориальную гематому 12X7 мм при КТР 1.35 см , сердцебиение хорошее. Никаких болей - выделений не было. На утрожестане 400в сутки с момента 2 полосок ( с двумя старшими были отслойки на 10 нед, но с болями ).
Врач  УЗИ не госпитализировал - тонуса нет, угрозы не видит.
Вопрос: достаточно ли постельн.режима - утрожестана - витаминов?
Нужно ли сделать УЗИ через неделю - две - когда? для уточнения поведения/прогресса/регресса гематомы?
Спасибо большое!
10.04.2018 09:38:09
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Анна!
На сроках 5-9 недель очень часто плодное яйцо занимает не всю полость матки, и рядом с ним определяется некое пространство, содержащее серозную жидкость, которое интерпретируют как гематому. При этом совсем нет кровянистых выделений. Это нормальное состояние, не требующее лечения. Если Вас ничего не беспокоит, совсем нет кровянистых выделений, то ведите обычный образ жизни, не нужно постельного режима, он в любом случае не помогает, а через 2 недели повторите УЗИ.  
Римма
08.04.2018 01:15:21
Дата зачатия
Здравствуйте. Помогите рассчитать, дату зачатия. Цикл был нерегулярный.(24.08-27.08; 01.10-05.10; 05.11- 08.11; 28.11-01.12) 28.11.17 первый день последних месячных, тест делала 06.01.18положительный. 10.01 срок 6недель,1день ходила на узи ктр 3Мм, сердцебиение есть. После узи было на 9 неделе 1день ктр 23мм. На скрининге в 12 недель ктр 62 срок 12,3недель. Так вот могла ли быть поздняя овуляция на 27дц или все таки зачатие произошло в 12-15 числах декабря. Пожалуйста помогите
10.04.2018 11:37:29
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Римма!
Если считать от 10.01, то овуляция скорее всего была 10-15 декабря.
Если бы овуляция была 25.12, то 10 января срок был бы 4-5 недель, на УЗИ было бы видно только маленький чёрный пузырёк, не видно эмбриона и не определяется сердцебиение. Очень много "бы" получается :)
Римма
10.04.2018 13:28:13
Спасибо за ответ. Дай бог здоровья :)
Елена
19.04.2018 15:03:13
Здравствуйте,первый день последней менструации 10.03.2018,При задержки 6 дней УЗИ не показало ничего.Сказали придти через неделю.На 12 день задержки вот что написали.Матка кзади,размеры79*58*70(дтш,мм)толщина маточного м-эхо 13мм,в полости матки виз-ся плодное яйцо СВД 18мм.Сердцебиения  нет.Заключение: беременность неопределенной жизнеспособности (5 Нед)Что это означает?
28.04.2018 14:55:11
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Елена!
Это несколько некорректное заключение. Вполне возможно, что у Вас была поздняя овуляция и срок беременности меньше ожидаемого. Не волнуйтесь раньше времени, повторите УЗИ через 10 дней, тогда всё будет понятно. За это время можно пару раз сдать кровь на ХГЧ. При нормально развивающейся беременности ХГЧ удваивается через день.
Эльвира
07.05.2018 21:07:45
Отставание плодного яйца в размерах
Андрей Сергеевич, Здравствуйте! Очень надеюсь, что вы ответите ..
Первая беременность закончилась пнэмбрионией, после этого пол года наблюдалась у гинеколога.. перед планированием второй беременности пила фоллацин, фемибион, магний.. 26 апреля делала УЗИ на сроке 6 недель диаметр плодного яйца был 9 мм, ктр 3,3, с/б 114 уж/мин, желточный мешок 3,1 мм
7 мая сделала УЗИ 7 недель и 4 дня плодное яйцо 15-16мм, ктр 12,2 мм, чсс 156, желточный мешок 3,4
Узист предположила, что будет замершая чем очень меня напугала( подскажите это действительно так критично? И какие анализы можно сдавать чтоб такого не повторялось?
Спасибо заранее за ответ..
13.05.2018 11:34:02
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Эльвира!
Размеры плодного яйца отстают от срока беременности. Но на данном этапе нужно только продолжать наблюдение. Иногда, это заканчивается неразвивающейся беременностью, но может и нормализоваться к концу первого триместра. Повторите УЗИ через 2 недели. План обследования и необходимые анализы лучше обсудить с наблюдающим Вас акушером-гинекологом.
В первом триместре маловодие часто ассоциируется с невынашиванием беременности, и нередко связано генетической патологией плода. Если всё-таки произойдёт остановка развития,то имеет смысл отправить абортивный материал на генетическое исследование и пройти консультацию у генетика.
Анастасия
11.05.2018 10:04:26
Беременность
Добрый день. Скажите пожалуйста последние месячные были с 31.03-06.04 , сейчас задержка 10 дней. Тест 2 полоски показывает , хгч сдавала 07.05 показал 218 по их нормам 2недели. 10.05 повторно сдала хгч посмотреть динамику. Ходила на узи нечего не увидели. У меня по срокам акушерским 5-6 недель это нормально по хгч? Или возможно отклонения есть?

Страницы: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  

Наши врачи

Гузов Игорь Иванович

к.м.н., главный врач, акушер-гинеколог, иммунолог

Живулько Андрей Романович

Уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики, к.м.н.

Геворкян Эмма Гагиковна

Врач ультразвуковой диагностики

Все врачи клиники


Rambler's Top100