График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

Главная > Блоги > Клиники и лаборатории ЦИР

Клиники и лаборатории ЦИР - Сообщения с тегом "овуляция"

  • Архив

    «   Апрель 2024   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3 4 5 6 7
    8 9 10 11 12 13 14
    15 16 17 18 19 20 21
    22 23 24 25 26 27 28
    29 30          

  • Поиск

Готовлюсь к ЭКО в 44 года. АМГ 1,82. Есть ли шансы на зачатие?

Дементьева Светлана Николаевна
28.12.202213:0028.12.2022 13:00:55
Акушер-гинеколог
«Добрый день! 44 года, готовлюсь на ЭКО. Беременностей, абортов не было. Антимюллеров гормон 1,82. Гистероскопия нормальная. УЗИ, гормоны нормальные. Одна маточная труба проходима. Каковы шансы на зачатие?»


Здесь нужно понять, планировали ли Вы беременности ранее? Если планировали, почему не получалось? Если Вы начали планировать только в 44 года, и если нет никаких других факторов, которые могут влиять на наступление и течение беременности, если всё идеально, то сам по себе возраст - 44 года - может оказывать влияние на качество Ваших яйцеклеток. После 35 лет, особенно после 37 лет, качество яйцеклеток снижается значительно. Количество и качество.
 
У Вас антимюллеров гормон очень хороший - 1,82, это может говорить о том, что количество яйцеклеток достаточно большое. Иногда такая ситуация с большим анитмюллеровым гормоном в старшем возрасте бывает у женщин, у которых был синдром поликистозных яичников. Там исходно антимюллеров гормон очень большой.

Кроме антимюллерова гормона обязательно смотрим ФСГ и ЛГ. Антимюллеров может быть хороший, ФСГ может быть достаточно большой. Но основным фактором здесь, если не брать никакие другие факторы (гемостаз, иммунная система, сосудистой спазм, какие-то еще вещи, влияющие на беременность), у Вас будет качество яйцеклеток, которые в 44 года могут быть не очень хорошими в плане генетики.
Для того чтобы получить один хороший эмбрион без анеуплодии, то есть с нормальным количеством хромосом, нужно достаточно большое количество яйцеклеток. Соотношение нормальных яйцеклеток с нормальным количеством хромосом к тем, которые поврежденные, в 44 года имеет очень большой перекос в сторону поврежденных клеток с ненормальным количеством хромосом.
Шансы на зачатие.
Если, допустим, вы приходите к нам с таким запросом, мы смотрим всё остальное. Опрашиваем и смотрим, где еще ваши слабые места, чем мы можем вас подстраховать вне генетики. На генетику мы не можем никак воздействовать практически, но все остальные вещи, которые могут помешать течению беременности, мы подстраховываем. Мы обследуем, смотрим, какие факторы могут оказывать неблагоприятное воздействие. И к ЭКО вас готовим еще до процедуры, составляем план и прикрываем все эти слабые места, чтобы они не мешали наступлению и течению беременности.

<Без имени>
28.12.202213:0028.12.2022 13:00:55
Просмотров:1048 Комментариев:0
Теги: АМГ, женское здоровье, женщины 40+, овуляция, подготовка к беременности, подготовка к ЭКО

Анализ на индексы инсулинорезистентности: HOMA, CARO и другие. Нормы индексов. Метаболический блок

Клиники и лаборатории ЦИР
17.11.202210:1017.11.2022 10:10:46
Рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, иммунолог, к.м.н., главный врач ЦИР.

При оценке овариальной функции, диагностике СПКЯ, мягкой гиперандрогении в первую фазу цикла, одновременно с андрогенным профилем следует сдать анализ, который называется Метаболический блок.

Зачем это нужно? Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) очень распространенное состояние, которое характеризуется наличием мягкой гиперандрогении. В половине случаев мягкая гиперандрогения при синдроме поликистозных яичников ассоциирована с инсулинорезистентностью. Лечение в таком случае назначается негормональное.

В отличие от обычного глюкозотолерантного теста, нас интересует связка двух показателей: уровня глюкозы и инсулина. Мы оцениваем глюкозу и инсулин натощак, глюкозу и инсулин через 1 и 2 часа после нагрузки.
Также в нашей лаборатории рассчитывается несколько индексов инсулинорезистентности, которые не оценивают в других клиниках.

Метформин

Если выявляется инсулинорезистентность, с учётом индекса массы тела, клинических факторов, анамнеза и так далее, рассматривается вопрос о назначении негормональной терапии препаратом, который называется метформин.

Иногда метформин назначается слепо, пациентка принимает препарат, который ей, может быть, не нужен, который создаёт ухудшение самочувствия, чувство дурноты, резкое падение уровня сахара, иногда искусственную гипогликемию. Без каких-либо исследований  опасно назначать такой препарат.



Но если препарат назначается «в точку», то это «волшебный» способ, который позволяет восстановить овуляцию. У меня были пациентки, которые уже собирали анализы на квоту ЭКО, их в программу не брали, потому что какой-то показатель давал отклонения. А затем  мы находили инсулинорезистентность, назначали терапию метформином. Метформин в таких случаях быстро помогает восстановлению качества овуляции. Пациентка рожает одного ребенка, потом другого ребенка, а потом становится консультантом по грудному вскармливанию, по воспитанию детей. И напрочь вытесняется из подсознания, что когда-то она в течение нескольких лет не могла забеременеть, ей ставили фатальные диагнозы, отклоняли от квоты на ЭКО и так далее. Этот анализ в нашем центре называется Метаболический блок.

Метаболический блок

Читать подробнее...

<Без имени>
17.11.202210:1017.11.2022 10:10:46
Просмотров:4432 Комментариев:0
Теги: анализы, бесплодие у женщин, глюкоза (сахар), гормоны, женское здоровье, овуляция

Драгоценное время или экономия средств? Мнение эксперта про комплексное гормональное обследование

Клиники и лаборатории ЦИР
15.11.202210:1015.11.2022 10:10:46
Рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, иммунолог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Назначаемые схемы, которые мы часто видим в учебниках, направлены на минимизирование количества анализов. Например, пациентка сдает анализ на пролактин, он нормальный — исключили гиперпролактинемию. Дальше смотрим ЛГ и ФСГ. ФСГ нормальный — исключили гипергонадотропную форму, то есть снижение овариального резерва, и так далее. Получается, что можно растянуть это обследование, которое привязано по целому ряду показателей к менструальному циклу, до бесконечности, чтобы методом дедукции вывести проблему. Но при этом мы не имеем общего среза и общего представления о том, что происходит с организмом женщины, потому что мы идем таким странным путем, который молодому врачу, аспиранту, кажется очень логичным. Мы как бы экономим на анализах, не делаем ничего лишнего и постепенно приходим к выводу.

Но на самом деле это абсолютно неправильно, потому что теряется драгоценное время. И пациентка, сдавая анализы, думает, что сейчас врач что-то такое увидит - а врач ничего не увидит. Он может только методом исключения что-то понять.

d7761bce5cb6fa16e2b24ab92f861a79.gif

Я считаю, что углубленное обследование овариальной функции должно проходить обязательным этапом, когда пациенты обращаются с нарушениями фертильности. И оно должно быть комплексным!
Я сейчас объясню, почему в нашем центре мы делаем комплексное обследование. Имея достаточное количество показателей в разные фазы цикла, можно получить объемную картинку того, что происходит с пациенткой в данном конкретном цикле, как выстраиваются показатели в динамике, и четко обозначить: есть ли у пациентки какие-то факторы, связанные с базальным уровнем гормонов. Дальше смотрим, что у нее происходит с работой доминантного фолликула, который играет колоссальную роль в овуляции. И дальше, что у нее происходит со второй фазой цикла. Это исключительно важно!
Лучше потратить больше сил и средств на то, чтобы узнать, как работает овуляция, но зато  будет четкое понимание, что с этой овуляцией происходит.

У женщины так устроен репродуктивный процесс (не только у женщины, в принципе у всех самок млекопитающих): в  фолликуле внутри яичника созревает яйцеклетка. Это структура, в которой, с одной стороны, созревает яйцеклетка, и с другой — это структура, которая отвечает за выработку гормонов, воздействующих на слизистую оболочку матки. Это всё исключительно важно идля оценки того, как происходит овуляция, и для оценки того, насколько адекватен гормональный фон внутри организма женщины, чтобы можно было понимать, нет ли тут патологии, связанной с нарушением эндометрия.

<Без имени>
15.11.202210:1015.11.2022 10:10:46
Просмотров:530 Комментариев:0
Теги: анализы, бесплодие у женщин, гормоны, женское здоровье, лечение бесплодия, овуляция

Лютеиновая фаза. Что происходит после овуляции. Жёлтое тело

Клиники и лаборатории ЦИР
12.05.202110:0712.05.2021 10:07:19
Что происходит после овуляции? Про жёлтое тело и гормоны лютеиновой фазы рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Для того чтобы понять, что происходит внутри яичника, представим себе, что происходит во второй половине менструального цикла у женщины.


Прошла овуляция, и внутри яичника на месте лопнувшего доминантного фолликула имеется особый гормонально активный орган, который называется «желтое тело» или по-латыни corpus luteum. Поэтому и название этой фазы - лютеиновая, то есть фаза желтого тела.


Яичник во время второй фазы цикла производит большое количество прогестерона. Это специфический гормон второй фазы цикла у всех млекопитающих. У женщины яичник также производит достаточно большое количество гормона эстрадиола. Это бывает не у всех млекопитающих, у человека (у приматов) желтое тело во вторую фазу цикла производит большое количество эстрадиола.


Эта функция яичника – выработка большого количества прогестерона, большого количества эстрогенов - определенным образом модулирует работу гипоталамо-гипофизарной системы. И гипоталамо-гипофизарная система в этот момент (мы говорим условно, на очень примитивном уровне) «молчит» и не пытается запускать дополнительную овуляцию.


Когда идет вторая фаза желтого тела, и уже произошла овуляция - у человека не может быть суперовуляции, то есть чтобы какой-то фолликул дополнительно овулировал, и наступала следующая беременность. Или, допустим, суперфетации- когда уже на фоне наступившей беременности наступает следующая беременность. У человека это невозможно. То есть желтое тело внутри яичника, которое функционирует и находится там во время второй фазы цикла, не дает запустить следующий процесс параллельного созревания дополнительных фолликул.



Желтое тело у человека и у приматов существует достаточно автономно. Это структура, которая существует после овуляции в течение примерно 12-14 дней. Желтое тело и вырабатываемый прогестерон по сути обеспечивают имплантацию. То есть они готовят слизистую оболочку матки, производя там так называемую секреторную трансформацию эндометрия. Они обеспечивают созревание слизистой оболочки матки, для того чтобы имплантация произошла успешно.


И если эта имплантация происходит, то тогда внедрившийся в слизистую оболочку матки эмбрион налаживает контакт с кровеносной системой матери. Он начинает омываться материнской кровью, и посылает в материнскую кровь, в материнский организм, гормон, который вырабатывается, начиная с самых ранних сроков беременности – хорионический гормон человека (ХГЧ). И этот хорионический гормон человека действует на желтое тело, обеспечивая продолжение его работы.




И желтое тело, которое образовалось после того, как яйцеклетка вышла из яичника (то есть после овуляции) на месте овулировавшего доминантного фолликула, продолжает работать и во время беременности, поддерживая беременность малого срока в случае, если получит сигнал со стороны плодного яйца.


А если оно не получит этот сигнала? Если желтое тело не получило этого сигнала, то через 12-14 дней прекращает свою работу. Оно прекращает вырабатывать эстрадиол, прекращает вырабатывать прогестерон. Уровень этих 2-х главных гормонов второй фазы цикла  у женщин резко падает за счет того, что желтое тело прекратило свою работу, не получив дополнительного сигнала со стороны плодного яйца.


И в ответ на падение уровня гормонов, у женщины происходит закономерная реакция отторжения функционального слоя слизистой оболочки матки (менструация). Матка «плачет кровавыми слезами» по несостоявшейся беременности, и, таким образом, начинается новый цикл.


лютеиновая.jpg

Начинается новый цикл, и репродуктивная система женщины опять начинает готовиться к беременности.

<Без имени>
12.05.202110:0712.05.2021 10:07:19
Просмотров:67033 Комментариев:31
Теги: гормоны, женское здоровье, овуляция

Овариальный резерв. Гормональная оценка овариального резерва

Клиники и лаборатории ЦИР
30.04.202114:3930.04.2021 14:39:46

Как мы оцениваем овариальный резерв у женщины? Есть ультразвуковое исследование, а что с точки зрения гормональной?

Рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

[Чтобы гормонально оценить овариальный резерв, нам нужно понять механизм процесса.

Мы знаем, что фолликулы, формирующиеся на разных стадиях, окружены определенным количеством делящихся клеток гранулезы. Количество клеток гранулезы будет прямо пропорционально количеству развивающихся фолликулов, и сила сигнала, который идет от клеток гранулезы, будет прямо пропорционально количеству этих клеток.


АМГ

Очень удобным сигналом, идущим со стороны клеток гранулезы, является так называемый антимюллеровский гормон (АМГ).

Когда мы говорим по поводу АМГ, то это показатель, который синтезируется фолликулами на более ранней стадии, чем антральные. То есть фолликул, уже достигнув антральной стадии, прекращает выработку антимюллерова гормона.


Таким образом, измеряя уровень АМГ, мы оцениваем примерное количество клеток гранулезы в организме женщины. Те клетки гранулезы, которые окружают так называемые примордиальные фолликулы, не дают этого сигнала, не участвуют в этом сигнале. А клетки гранулезы, окружающие фолликулы, которые проснулись от спячки и развиваются, и будут посылать этот сигнал - антимюллеров гормон - в организм женщины. Поэтому чем больше фолликулов находится на преантральной стадии, тем выше будет уровень этого сигнала.


Поскольку фолликулы на этой стадии, как мы с вами уже выяснили, не подчиняются каким-то серьезным внешним влияниям, то уровень АМГ будет являться, с одной стороны, функцией возраста женщины. То есть чем старше возраст, тем меньше у нее на данном этапе будет развивающихся, проснувшихся от спячки, фолликулов; тем меньше будет количество клеток гранулезы, и, следовательно, меньше будет уровень АМГ. Поэтому АМГ является довольно хорошим сигналом.

Преимущество АМГ заключается в том, что на него слабо влияет общий гормональный фон организма. Приходит пациентка, сдает анализ. Когда мы оцениваем овариальный резерв, лучше делать всё это в стандартных условиях. Пациентка приходит на 3-й день цикла. Мы у нее берем анализы, смотрим уровень АМГ. С возрастом он снижается, и снижается более резко, если идет преждевременное истощение овариального резерва.


Ингибин Б

Но у нас могут быть и другие сигналы, более тонкие, которые вырабатывают клетки гранулезы. И этим сигналом, вырабатываемым клетками гранулезы, является ингибин B.

Особенностью ингибина B является то, что он начинает выделяться на более поздней стадии, чем антимюллеровский гормон. То есть АМГ практически прекращает выделяться клетками гранулезы, а преантральный и раннеантральный фолликулы начинают и продолжают вырабатывать другой фактор – ингибин B. Таким образом, если мы посмотрим значение АМГ и ингибина B, то ингибин B является показателем более трудным в интерпретации, с одной стороны. Но с другой стороны, ингибин B является более ранним показателем, указывающим на то, что у женщины происходит снижение овариального резерва.


Поэтому его не нужно игнорировать. Мы, как правило, проводим двухэтапное исследование. Во время скринингового исследования, когда нам нужно просто оценить гормональный фон, с которым пришла пациентка, мы, как правило, обязательно включаем АМГ в анализ ранней фазы цикла, то есть в раннюю фолликулярную фазу до выбора доминантного фолликула.


Читать подробнее...

<Без имени>
30.04.202114:3930.04.2021 14:39:46
Просмотров:88972 Комментариев:94
Теги: гормоны, анализы, АМГ, ФСГ, овуляция

Антральные фолликулы. Закладка, созревание фолликулов и гормональная регуляция овуляции

Клиники и лаборатории ЦИР
19.04.202111:2219.04.2021 11:22:00

Что такое фолликул? Может ли быть он пустым?. Строение фолликула. Когорта антральных фолликулов и другие термины.
Рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Что такое фолликул?

Фолликул – это пузырек (в переводе с латинского языка). Внутри каждого фолликула обязательно есть развивающаяся яйцеклетка – клетка-предшественник яйцеклетки. И без яйцеклетки внутри фолликул развиваться не может. Поэтому здесь очень важно навсегда развеять мифы, в частности, так называемые мифы о «пустых фолликулах», якобы есть какие-то фолликулы, не имеющие яйцеклеток. Фолликулы, не имеющие яйцеклеток, просто не могут существовать.



Не может быть пустого фолликула. В каждом фолликуле имеется яйцеклетка. Эта яйцеклетка окружена клетками гранулезы. Клетки гранулезы, окружающие яйцеклетку, называются folliculus ovaricus, или же яйценосный бугорок. Весь фолликул окружен стенкой фолликула. Она имеет внутренний и внешний слои.



Внутренним слоем является несколько слоев клеток, называемых гранулезой. Это специальный термин, который должен знать каждый врач, работающий с проблемами репродукции. Клетки гранулезы окружают зону, в которой находится яйцеклетка. Снаружи гранулезу окружает базальная мембрана. То есть никакие кровеносные сосуды внутрь фолликула не проходят. Он целиком окружен так называемой базальной мембраной. Снаружи от базальной мембраны имеется еще один наружный слой фолликула, называемый текой (тека-клетки).



Theca в переводе с греческого означает «коробка». Библиотека – это «коробка» для хранения книжных свитков. Дискотека – это место, где хранятся диски и можно потанцевать. Фильмотека – это «коробка», где хранятся фильмы. И так далее. Слово «тека» в чистом виде присутствует в очень многих наших заимствованных словах.


А в акушерстве и в гинекологии мы говорим о наружном слое фолликула, который согласно современной медицинской терминологии называется тека. Сама тека разделяется на внутреннюю теку – это более глубокий слой, который называется theca interna, и на theca externa - самый наружный слой фолликула.



Эти фолликулы имеют полость. Полость по-гречески будет antrum («пещера»). То есть те фолликулы, которые мы называем антральными, это фолликулы, которые в начале менструального цикла имеют маленькую полость. Эта полость может быть довольно маленькой: 2-3 миллиметра. Если у фолликула есть полость, тогда он виден на ультразвуковом исследовании. Поэтому врач, который считает эти фолликулы с каждой стороны, может считать только антральные фолликулы. Это фолликулы, которые довольно далеко продвинулись в своем развитии, имеют полость, видны при ультразвуковом исследовании, (AFC) и их можно посчитать.

И чем моложе женщина, чем больше у нее так называемый овариальный резерв, тем больше будет фолликулов с каждой стороны.

Эти фолликулы видны по УЗИ и являются антральными фолликулами. Если женщина фертильна, этих антральных фолликулов должно быть не меньше 20 на два яичника. И чем моложе женщина, тем больше будет количество этих антральных фолликулов. И из этого общего количества фолликулов выделяется один доминантный фолликул.



Доминантный фолликул – это фолликул, который вырывается вперед примерно к 5-му дню менструального цикла. И он один может развиваться дальше. Он «давит» все остальные фолликулы, которые стартовали вместе с ним. Этот доминантный фолликул оказывает тормозящее влияние на все фолликулы своего поколения, то есть те, которые были примерно одинакового размера, имели в себе примерно одинаковое количество клеток гранулезы; конкурировали на старте. Но к 5-му дню цикла остается только один доминантный фолликул. И этот доминантный фолликул развивается и готовится к овуляции. Все остальные фолликулы подвергаются обратному развитию – атрезии.


Читать подробнее...

<Без имени>
19.04.202111:2219.04.2021 11:22:00
Просмотров:22809 Комментариев:0
Теги: гормоны, женское здоровье, овуляция, фолликулометрия, яйцеклетка

Снижение овариального резерва. Холестерин и гормоны. Лечение с помощью ДГЭА

Клиники и лаборатории ЦИР
12.04.202111:2212.04.2021 11:22:00

Рассмотрим вопрос гормонального цикла. Я всё время пытаюсь говорить о сложных вещах. Сейчас мы просто погрузимся вглубь, опустимся на молекулярный уровень.

Рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Из чего берутся стероидные гормоны?

На первом этапе это тестостерон, мужской половой гормон. На втором этапе из этого тестостерона образуется (путем ароматизации) эстрадиол. Откуда он вообще берется?

Холестерин

В организме для синтеза абсолютно всех стероидных гормонов и у мужчины, и у женщины исходным материалом является холестерин. Показатель жирового обмена, который мы с вами видим в биохимическом анализе крови, является исходным материалом для всех цепочек гормонального синтеза, который уже дальше обнаруживается в крови в виде сложного «концерта» различных гормональных показателей, которые относятся к самым разным гормонам. Но, если это стероидные гормоны, то все они начинаются с холестерина.

Холестерин имеет центральное циклопентанпергидрофенантреновое стероидное звено в преобразованном виде. То есть, если отсечь от молекулы холестерина всё «лишнее», то получается центральное ядро, которое является исходным ядром для того, чтобы из этого можно было «вылепить» разные гормоны.

То есть из этого можно вылепить тестостерон, можно вылепить андростендион, можно вылепить кортизол, можно вылепить прогестерон и так далее. Исходной молекулой является молекула холестерина.

Фолликулы

Внутри формирующегося фолликула имеется очень четкое разделение труда. Наружный слой, окружающий фолликул, должен выработать достаточное количество мужских половых гормонов. Внутренний слой должен эти мужские половые гормоны ароматизировать и получить женские половые гормоны, которые важны для нормальных процессов, происходящих уже внутри самого фолликула. Потому что, если вы посмотрите различные научные статьи, то вы увидите, допустим, оценку того, что происходит внутри самого фолликула на биохимическом уровне: сколько там эстрадиола, сколько там эстрона, сколько там андростендиона и так далее.

Этот фолликул должен сам уметь синтезировать эти гормоны. Мы не можем взять и добавить ему откуда-то. Мы не можем взять и добавить яичнику недостающий эстрадиол  или еще что-то, потому что добавленный извне гормональный показатель задавит и придушит развитие самого фолликула.


Читать подробнее...

<Без имени>
12.04.202111:2212.04.2021 11:22:00
Просмотров:62401 Комментариев:90
Теги: гормоны, лечение бесплодия, овуляция, яйцеклетка

Как происходит зачатие. Беременность день за днём

Клиники и лаборатории ЦИР
09.10.201909:2009.10.2019 09:20:50
В данном ролике Вы узнаете подробно как происходит зачатие у человека, и начало развития эмбриона.

Всем доброго времени суток, меня зовут Ермолаев Антон Сергеевич, я врач акушер-гинеколог центра иммунологии и репродукции. Я бы хотел начать серию видеороликов о беременности, а точнее сказать, о развитии ребенка внутри материнского организма с момента слияния материнской яйцеклетки и отцовского сперматозоида и до момента рождения.

С другой стороны будет рассказываться о состоянии материнского организма и изменениях в нем, начиная с дня зачатия. Всё как можно подробнее, поэтому в одном видео будет затрагиваться временной участок в одну или несколько недель.

Но, как и положено, в концепции большинства рассказов, требуется вступление и в нашем сегодняшнем вступлении я расскажу о том, как происходит процесс зачатия и зарождения новой жизни.


Читать подробнее...

<Без имени>
09.10.201909:2009.10.2019 09:20:50
Просмотров:15725 Комментариев:0
Теги: 1 триместр, беременность, врачи ЦИР, зачатие, овуляция

Причины отсутствия овуляции

ЦИР
04.10.201909:0304.10.2019 09:03:44
Здравствуйте, меня зовут Топчая Ольга Юрьевна. Я акушер-гинеколог Центра Иммунологии и Репродукции. Сегодня я расскажу, при каких состояниях у женщины может отсутствовать овуляция.

Вообще, даже у здоровой женщины процесс овуляции происходит не каждый месяц. А бывают такие времена, когда она прекращается вовсе. К примеру, этот процесс отсутствует у женщин старшего возраста, когда настает менопауза. У девушек молодого возраста примерно пару раз в год наблюдается ановуляция, т. е отсутствие овуляции. Примерно после 30 лет количество овуляции в год сокращается. В 45 лет три цикла из четырех бывают ановуляторными. Это помогает понять, почему, чем старше женщина становится, тем труднее ей забеременеть. Кроме того, отсутствие овуляции наблюдается у беременных.

Читать подробнее...

ЦИР
04.10.201909:0304.10.2019 09:03:44
Просмотров:5871 Комментариев:0
Теги: бесплодие, бесплодие у женщин, врачи ЦИР, женское здоровье, овуляция

Как определить день овуляции?

ЦИР
01.10.201908:3201.10.2019 08:32:00
Здравствуйте, меня зовут Топчая Ольга Юрьевна. Я акушер-гинеколог Центра Иммунологии и Репродукции.

Сегодня рассмотрим, какими способами можно определить овуляцию и оценить ее полноценность. Начнем с наиболее простых методов, которые рекомендуется использовать только женщинам с регулярным циклом для определения наиболее оптимальных дней для зачатия.

Это во-первых, метод измерения базальной температуры. Известно, что прогестерон обладает свойством повышать температуру тела на несколько десятых градуса. Поэтому примерно через сутки после овуляции базальная температура несколько повышается, а накануне овуляции фиксируется падение температуры на 0,2—0,5 градусов.

Читать подробнее...

ЦИР
01.10.201908:3201.10.2019 08:32:00
Просмотров:4507 Комментариев:0
Теги: врачи ЦИР, овуляция, узи, фертильность, фолликулометрия

Овуляция. Что такое овуляция?

ЦИР
27.09.201910:3227.09.2019 10:32:19

Овуляция.

Здравствуйте, меня зовут Топчая Ольга Юрьевна. Я акушер-гинеколог Центра Иммунологии и Репродукции. Сегодня я расскажу вам что такое овуляция.

Овуляция - это одна из фаз менструального цикла женщины. Этот процесс заключается в том, что из фолликула одного из яичников ежемесячно выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Без овуляции наступление беременности невозможно, поэтому она так важна для здоровья женщины. Для успешной овуляции яйцеклетке, т.е. женской половой клетке необходимо правильно созреть.

Читать подробнее...

Фото:
ЦИР
27.09.201910:3227.09.2019 10:32:19
Просмотров:13593 Комментариев:0
Теги: овуляция, фертильность, врачи ЦИР

УЗ критерии СПКЯ, недавнее прошлое и настоящее.

Курганников Андрей Сергеевич
12.08.201917:3912.08.2019 17:39:32
Врач ультразвуковой диагностики
До настоящего времени существует определённая путаница и несогласованность среди врачей ультразвуковой диагностики в оценке эхоструктуры яичников, а среди пациентов непонимание того, что означает термин "поликистозные яичники".

Уважаемые читатели, представляю вашему вниманию мой перевод замечательной статьи, посвящённой этой проблеме. Статья опубликована в официальном журнале ISUOG - Ultrasound in Obstetrics & Gynecology (UOG), так же известном как «Белый Журнал».
С оригиналом можно ознакомиться по этой ссылке

МФ2.jpg

Читать подробнее...

Фото:
ЦИР
12.08.201917:3912.08.2019 17:39:32
Просмотров:10380 Комментариев:0
Теги: овуляция, СПКЯ синдром поликистозных яичников, узи

Эндометриоз: просто о сложном. Что это такое, у кого возникает и почему?

ЦИР
15.12.201709:2715.12.2017 09:27:47
У кого?

«Врач сказал, срочно рожай!», — так люблю эту фразу. Слышала ее сто тысяч раз и от пациентов, и от подруг. И вы тоже точно слышали эту прекрасную рекомендацию. И могу поспорить, что в 9 случаях из 10 речь идет именно об эндометриозе. Болезнь монашек, карьеристок, деловых и активных – узнали себя? Если да, читайте дальше, если нет — все равно читайте, поскольку эндометриоз всюду.  
Прирост заболеваемости за последние 10 лет составил 70%, это очень высокий показатель, какой-то эндометриозный захват гражданок. Интересно, что, когда эндометриоз назвали «болезнью работающих женщин», имели в виду запускающий фактор — стресс. И действительно, у всех вышеперечисленных категорий женщин именно стресс является объединяющим. Но впоследствии оказалось, что не стресс запускает эндометриоз, а ...овуляция и НЕбеременность. «Нет такого слова», — говорит мне словарь, но я, пожалуй, проигнорирую и исправлять не буду. Слова нет, а явление есть.  
Итак, эндометриоз — болезнь овулирующих и не вступающих в беременность (иже с ней роды и кормление) женщин. Буквально 90 лет назад во всем мире было описано чуть более тысячи случаев эндометриоза, а сегодня миллионы женщин имеют этот диагноз, а еще больше — страдают недиагносцированным эндометриозом.  
«Не все красивые и умные женщины страдают эндометриозом, но преимущественно эндометриоз диагностируется у красивых и умных женщин», — профессор С.В. Штыров.

d5582b95c7e5e0dbd326e820cbc788d1.jpg

Читать подробнее...

Фото:
ЦИР
15.12.201709:2715.12.2017 09:27:47
Просмотров:16179 Комментариев:3
Теги: гинекология, женское здоровье, овуляция, ЦИР, эндометриоз

Овуляция: что это такое, день овуляции, тесты, признаки

ЦИР
15.12.201614:4915.12.2016 14:49:50
Многие женщины, планирующие беременность, не знают, что для осуществления их мечты необходим такой не простой процесс как овуляция. Некоторые узнают о ней у более "опытных" подруг, после чего появляется еще больше вопросов, остающихся без ответа, или, что, гораздо хуже, получают неверную информацию, что может привести к серьезным проблемам.
Чтобы лучше понять, что такое овуляция, для чего она нужна, как рассчитать овуляцию, какие есть тесты на овуляцию и как она влияет на зачатие, необходимо кратко рассмотреть, что  же такое менструальный цикл.

Читать подробнее...

ЦИР
15.12.201614:4915.12.2016 14:49:50
Просмотров:74802 Комментариев:9
Теги: бесплодие, гинеколог-эндокринолог, гормоны, зачатие, невынашивание беременности, овуляция, планирование беременности, фолликулометрия

А правда ли что? или 10 вопросов о менструации

ЦИР
15.12.201510:3115.12.2015 10:31:35
Если бы физиологические процессы участвовали в каких-нибудь биологических рейтингах, то менструации однозначно досталась бы премия за роль первого плана в жизни женщины. Как обладателю самого большого количества мифов и легенд – тоже первое место! С древних времен процесс этот не обделяли вниманием. Даже в Библии упоминается, в Талмуде, в фольклоре разных народов - сказаниях, преданиях. А уж гадалки  и прочие оккультные граждане так вообще не мыслят промысла своего без участия  «опасных заливов».  Э нет, это не всплеск моего литературного таланта, это действующее магическое название менструации! Огромное количество  ритуалов связано  с использованием менструальной крови – так было и есть сейчас. К ужасу моему обнаружила, что это целая индустрия,  отточенный приворотно-отворотный бизнес. Записывайте рецепт. Итак,  взять кровь, кастрюлю... OMG, кастрюлю-то зачем?)

472cdb85f9247fc8d9d6aeaa725e36e6.jpg

Читать подробнее...

Фото:
ЦИР
15.12.201510:3115.12.2015 10:31:35
Просмотров:17506 Комментариев:8
Теги: женское здоровье, история медицины, менструальный цикл, овуляция

Наши врачи

Гузов Игорь Иванович

к.м.н., главный врач, акушер-гинеколог, иммунолог

Тё Сергей Александрович

Врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог, к.м.н.

Тимофеева Оксана Валерьевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог

Все врачи клиники

Отзывы

Все отзывы / Добавить


Rambler's Top100