График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

Пренатальный скрининг: мифы и заблуждения. Первый и второй скрининг при беременности. Ультразвуковой скрининг.

Пренатальный скрининг: мифы и заблуждения. Первый и второй скрининг при беременности. Ультразвуковой скрининг.

Есть или не есть? А если есть, то что? А надо ли УЗИ в день сдачи крови? Можно ли сдать кровь утром? А через неделю после УЗИ? Что нужно сделать перед скринингом первого триместра? Надо ли сдавать второй скрининг при беременности? А в какие сроки?

В наших клиниках ежедневно десятки женщин проходят скрининги 1 и 2 триместра: делают УЗИ и сдают кровь. И при визите к врачу или в процедурный кабинет озвучивают самые невероятные вопросы и мнения относительно этих исследований.
Правила сдачи анализов крови на скрининг обросли мифами и легендами. Пришло время от них избавиться.


Итак, мифы о подготовке к сдачи крови на биохимический скрининг при беременности (двойной тест,  четверной тест,  оценка риска гестоза)

1. Сдавать первый скрининг нужно на 12 неделе, плюс-минус 5 дней, а второй - не позднее 18 недели.

Это не так. Сроки для сдачи скрининга - с 11 по 13 недель 6 дней, а второго - с 14 по 20 неделю (оптимально с 16 по 18, но возможно и позже).

2.  Сдавать кровь на скрининг можно только утром.
Колебаний биохимических показателей скрининга в течение суток не наблюдается, поэтому специально сдавать утром не нужно. Главное не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приема пищи (не употреблять жирное).

3. Перед каждым скринингом нужно проходить УЗИ.
Ультразвуковой скрининг 1 триместра делается перед сдачей крови на двойной тест, а следующее УЗИ - уже с 19 по 21 недели, когда скрининг второго триместра (четверной тест) уже сдан. УЗИ первого триместра с определением ТВП и носовых костей участвует в расчете риска в обоих скринингах.
Некорректны рекомендации на одном из сайтов:
"Кровь не следует сдавать сразу после ультразвукового исследования". В случае со скринингом большая часть женщин сдает кровь сразу после первого УЗИ, чтобы два раза не ездить в клинику.

4. До сдачи крови надо несколько дней соблюдать диету с исключением высокоаллергенных продуктов, в том числе, цитрусов, шоколада и красных фруктах и овощах. В других рекомендациях запрещают пить сладкую газировку и употреблять освежающие пастилки в день сдачи анализа.
Мы не видим причины отказывать себе в этих продуктах при подготовке к скринингу.

5. Не рекомендуется заниматься спортом накануне сдачи скрининга.
Если у Вас есть силы и настроение заниматься физкультурой для беременных - это прекрасно, не надо себе отказывать в этом.

6. Отменить все лекарства за 3 дня до сдачи анализа.
Отменять лекарства во время беременности может только врач. Перед сдачей крови на скрининг делать этого не нужно! А вот указать принимаемые лекарства очень важно для корректной оценки результатов.

7. Нельзя сдавать кровь на скрининг, если вы понервничали или простудились.
Тоже миф. Но мы все равно желаем Вам спокойной, легкой и здоровой беременности!

8. Сдавать кровь можно только в день УЗИ.

Нет, это тоже не так. Сделать УЗИ и сдать кровь важно в указанном диапазоне скрининга. Мы рекомендуем сдавать кровь после выполнения УЗИ, так как при УЗИ устанавливается срок и адекватность развития беременности, а также определяются важные для расчета показатели.

9. Скрининг определяет только синдром Дауна, а мне это неважно.
Показатели скрининга показывают гораздо больше, чем синдром Дауна, да и вообще чем хросомомные аномалии (синдром Эдвардса, Патау и другие). Эти исследования позволяет оценить риск развития серьезных осложнений беременности и вовремя принять меры. Дополненный скрининг первого триместра с PlGF позволяет выявить вероятность гестоза - грозного осложнения второй половины беременности. Читайте: "Лабораторные маркеры гестоза".

10. Если первый скрининг хороший, второй скрининг не нужен.

Это не так. Второй скрининг дополняет первый, в том числе, по выявлению других состояний, которые не определяются в первом скрининге.

11. Если УЗИ хорошее, кровь сдавать не нужно.
УЗИ первого триместра не выявляет 100% хромосомных аномалий, какие-то состояния могут пока быть не видны. Исследование крови может определить патологию, еще не видную на УЗИ.

Итак,

относитесь к рекомендациям со здравым смыслом. Например, среди прочих рекомендаций перед скринингом на одном сайте мы нашли даже такое: "Перед взятием крови желательно исключить прием ... оральных контрацептивов". Понятно же, что это просто общие правила, которые скопированы на все анализы. Туда же попали рекомендации про голодание не менее 12 часов.
Перед сдачей скрининга продолжайте вести обычный образ жизни, питаться как обычно, не придумывайте низкоаллергенную некрасную диету, продолжайте заниматься физкультурой для беременных.
В день скрининга тоже можно есть и пить. Не стоит принимать пищу в течение 3-4 часов непосредственно перед сдачей анализа, а также есть жирные продукты. Нет, это не повлияет на результат анализа, но в некоторых случаях может потребовать пересдачи.
Из подготовки самое главное - соблюсти сроки для сдачи скрининга.

Здоровья и легкой беременности!
Все о скрининге


59e8b9504ac5062af319b5496f04d444.jpg
Ирина
06.08.2015 15:51:39
Мне порекомендовали сделать УЗИ и сдать кровь на скрининг в один и тот же день. Это тоже заблуждение?Можно ли сделать УЗИ в один день,а кровь сдать через несколько дней?
Кровь на скрининг в день УЗИ
Да, Ирина, можно сдать кровь на скрининг через несколько дней. Главное - уложиться в сроки.
Наши администраторы и другие специалисты могут порекомендовать сдать кровь в день УЗИ. Но исключительно для Вашего удобства:)
Марина
13.09.2015 17:33:09
Перенатальный скрининг
Спасибо, сдавала анализы на скрининг и 1 и 2 триместра в вашей клинике, все хорошо, каждый раз результаты радовали: в роду есть хромосомные аномалии по материнской линии ( синдром Дауна у родного дяди и двоюродного дяди). Родила здорового мальчика. Всем советую пройти анализы)
03.11.2015 08:11:26
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте!
Наблюдаюсь в ЖК, там врач уверяет, что сдавать 2 скрининг не нужно и его отменили? Почему ваши врачи его рекомендуют?
13.11.2015 11:02:06
Четверной/тройной тест
Здравствуйте, Ольга.
Данный скрининг никто не отменял. Есть несколько нормативных актов, закрепляющих его обязательное проведение на сроках 16-18-20 недель. К ним относятся:
1) ПРИКАЗ от 1 ноября 2012 г. N 572н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ)" (в ред. Приказов Минздрава России от 17.01.2014 N 25н, от 11.06.2015 N 333н)
2) Приказ Минздрава РФ от 28.12.2000 N 457 "О совершенствовании
пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных
заболеваний у детей" (вместе с "Инструкцией по организации проведения
пренатального обследования беременных женщин с целью выявления
врожденной и наследственной патологии у плода", "Инструкцией по
проведению инвазивной диагностики плода и генетического исследования
биоптатов клеток", "Инструкцией о проведении верификации диагноза после
прерывания беременности по медицинским показаниям или рождения ребенка
после проведенной инвазивной диагностики")
3) Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 27.10.2009 N 1376 "О
дальнейшем совершенствовании организации пренатальной диагностики
врожденной и наследственной патологии" (вместе с "Инструкцией по
проведению пренатального обследования беременных женщин с целью
выявления врожденной и наследственной патологии у плода", "Инструкцией
по проведению инвазивных методов пренатальной диагностики", "Порядком
направления на цитогенетическое исследование крови новорожденного")
4) Минздрава РФ от 06.04.1999 N 2510/3817-99-32 "О протоколах
ведения беременных, родильниц и гинекологических больных" (вместе с
протоколами "Диспансерного наблюдения беременных старше 35 лет",
"Послеродовой реабилитации женщин старше 35 лет", "Ведения беременных
группы риска развития гестоза", "Ведения женщин с риском развития
послеродового и послеабортного эндометрита", "Ведения женщин после родов
и абортов, страдающих эндометритом")

С уважением,

http://www.cironline.ru/doctors/94409/Серегина Анна Андреевна, врач акушер-гинеколог
Катя
15.11.2015 16:13:45
А уточните, где это указано и как?
Мария
23.11.2015 00:12:43
Здравствуйте. Сроки проведения скрининга выпадают на новогодние праздники. Подскажите, пожалуйста, оптимальный срок проведения первого скрининга. Предположительный день зачатия (день овуляции) - 1.11.15. Первый день последних месячных 11.10.15 (поздняя овуляция). 11-12 неделя выпадает как раз на праздники. Как быть?
Лилия
01.08.2016 15:39:00
Добрый день, мой врач отправляет меня на УЗИ сейчас,на сроке 9 недель, с целью определения срока беременности, чтобы потом на сроке 12 недель провести скриннинг. Есть ли в этом необходимость? Лишнее узи проходить не хочу
02.08.2016 11:26:25
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Лилия!
Если у Вас был регулярный менструальный цикл 28-30 дней, Вас ничего не беспокоит, ХГЧ в динамике растёт согласно сроку и Вы не хотите делать лишнее УЗИ, то можно его и не делать. Но если у Вашего врача есть сомнения в сроках беременности, Вы ещё не делали ни одного УЗИ, то никакого вреда не будет, зато можно многое уточнить.  
Іра
05.01.2017 15:45:27
Доброго дня. Можна здати кров на 19й, а узд на 20й неділі.??
09.01.2017 17:23:56
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ира!
Если есть результаты УЗ скрининга первого триместра, то можно.
анна
22.01.2017 15:23:42
биохимический скриниг
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какова вероятность ложного результата биохимического скрининга на сроке 14 недель, если мать плотно поела за полчаса до анализа (т.к. не была предупреждена о сдаче анализа)
Татьяна
07.02.2017 21:41:31
Принатальный скрининг 2 триместра
Подскажите, сделал УЗИ на 18 недели и 1 день(показало, что все хорошо, все в приделах нормы), пришла сдавать кровь на принатальный скрининг 2 триместра, так мне сказали, что со дня УЗИ должно пройти не более 3 дней, а у меня сейчас 19 недель и 2 дня ( прошло больше недели), что анализ крови ничего не покажет. Теперь надо сдавать повторно УЗИ и срозу идти кровь на скрининг 2 триместра? Спасибо
14.02.2017 13:28:55
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Татьяна!
Для проведения биохимического скрининга на ХА во втором триместре используется информация из данных УЗИ в 11-13 недель. УЗИ второго триместра для этого исследования не требуется вообще. По крайней мере, так это работает в нашем центре.
Ануш
14.02.2017 12:02:16
Скрининг новорождённого
Здравствуйте! Помогите пожалуйста где можно сдавать анализ, кровь на скрининг  из пятки(генетическая диагностика 5 патологий)моего новорождённого (26 дней). Я живу рядом метро Шолковский.
ЕЛЕНА
05.04.2017 15:28:15
Скрининг
Влияет ли прием гормонов на уровень хгч?
Алла
29.04.2017 09:20:37
Скрининг 1 триместра
Подскажите пожалуйста не будет ли неправильных результатов. Записалась на УЗИ 11 нед 6 дней, а кровь получается в12 недель ровно, так так узи вечером. Это не страшно? Или лучше попробовать перезаписаться?
03.05.2017 09:26:16
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Алла!
Не волнуйтесь, не обязательно сдавать кровь и делать УЗИ в один день. Вы вполне можете сдать анализ в течение недели после УЗИ.
Ангелина
05.05.2017 03:17:05
Добрый день!
Можно ли сперва сдать кровь, а потом идти на УЗИ? (В один день).
Спасибо!
Юлия
05.05.2017 09:40:59
Сроки первого скрининга
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, определиться со сроками первого скрининга.
Последние месячные 24.02.2017, но цикл нестабильный (не менее 35 дней). По ряду признаков могу предположить овуляцию 14-16 Марта.
По УЗИ из стационара, куда попала на сохранение, на 02.05.2017 поставлен срок 8-9 недель.
Вопрос, какие оптимальные сроки для скрининга первого триместра в моем случае. Записалась в Вашу клинику на 01.06.2017, и переживаю - не поздно ли.
Заранее спасибо.
Анна
06.05.2017 17:01:32
Кровь в 11+2нед, УЗИ 12+3
Сдаю первый скрининги в Спб в Центре медицины плода. Они назначили мне так: 11+2 кровь, 12+3 УЗИ. В консультации очень удивились и сказали, что не знают, что они там насчитают и увидят. Сроки неинформативны.
Не могли бы вы прокомментировать ситуацию? Спасибо!
28.10.2017 12:01:31
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Анна!
Так тоже правильно. Дело в том, что биохимическая часть скрининга более информативна на ранних сроках (10-11, начало 11-й недели), но в это время по УЗИ ещё очень мало что видно, на УЗИ лучше приходить в 12-13. Поэтому сдать кровь пораньше, а сделать УЗИ попозже это правильно, но не очень удобно в плане организации для клиники и для пациентов, так как приходится приходить два раза. Плюс у части беременных во время УЗИ выяснится, что срок беременности не соответствует акушерскому, у кого-то окажется неразвивающаяся беременность, у кого-то двойня. Поэтому гораздо проще сделать в один день УЗИ на сроке 12-13 недель и сдать кровь на биохимию.
Евгения
09.08.2017 16:08:10
Сдача крови 1 скрининг
Добрый день, подскажите, если перед сдачей крови (1 скрининг) был прием пищи - перекус. Как это может повлиять на результат?? в какую сторону?? Прием пищи был за 30 минут. Спасибо
Светлана
19.09.2017 15:29:31
Скажите,пожалуйста,сделала 1-й скрининг ,но только УЗД,кровь не сдавала,так как сказали что если результат хороший,то кровь можно не сдавать,прошёл месяц,ничего не объяснили,сейчас направили на 2-й скрининг уже 18 недель.Теперь переживаю все от там хорошо!((
15.12.2017 10:40:39
Здравствуйте, Светлана! Переживания сейчас не имеют смысла, это не вернет возможность провести полноценный скрининг. Сейчас остается тщательно следить за состоянием плода и не пропускать положенные ультразвуковые исследования. С уважением, Елена Валерьевна
Галина
27.10.2017 10:25:33
Подскажите пожалуйста, вреден ли скрининг для ребенка во втором триместре? И нужен ли он вообще?
15.12.2017 10:38:53
Здравствуйте! Скрининги - и биохимический, и ультразвуковой и комбинированный совершенно безопасны для плода. Это Ваш выбор - проводить второй скрининг или нет. Это метод выявления рисков и если Вы готовы обойтись без этой информации, то врачам остается лишь уважать это решение.
Юлия
23.11.2017 15:10:21
скрининг
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, срок проведения первого скрининга с 11 по 13 недели считается по акушерским неделям? Стала записываться на скрининг на сроке 11 акушерских,чтобы записали через неделю, а с меня потребовали идти на УЗИ, чтобы точно определить срок эмбриональный и только тогда записываться. Правильно ли это?
15.12.2017 10:36:03
Здравствуйте, Юлия! Да, расчет происходит, согласно акушерскому сроку.  Знание точного срока поможет попасть в нужный период.
Алевтина
09.12.2017 15:06:36
Скажите пожалуйста верен ли биохимически анализ при ОРВИ. Хочу в норме. А рарр ниже нормы(
Скажите пожалуйста верен ли биохимически анализ при ОРВИ. Хочу в норме. А рарр ниже нормы(
15.12.2017 10:32:57
Здравствуйте, Алевтина! Явления ОРВИ не влияют на результат биохимического скрининга. С уважением, Елена Валерьевна
Лина
14.12.2017 11:21:09
Влияет ли прием антибиотика на результаты четверного теста?
Здравствуйте!
Назначен Аугментин по результатам посева на микрофлору. Прием антибиотика приходится на срок сдачи крови четверного теста в рамках 2 скрининга. Антибиотик уже принимаю, последняя таблетка будет принята в 16 недель 3 дня. Врач сказала сдать четверной тест ровно до срока 18 недель (это было еще до прихода результата посева и назначения антибиотика).
Повлияет ли прием антибиотика (Аугментин) на результат 2 скрининга и эти четыре показателя анализа крови?
17.01.2023 18:19:26
Акушер-гинеколог
Скрининг
Здравствуйте. Антибиотикотерапия не влияет на показатели скрининга.  
Ольга
08.01.2018 09:20:37
УЗИ 1 тр. На сроке 12.6 недель. бер. Возр. 29 лет. Перв.берем.
Дл.костей носа 1.9
Толщ.вор.простр. 1.8
Желудок 3.0
Моч.пуз.1.7
Анализы в тот же день
Хгч 61.2ме/л эквив.1.231 мом
Рарр 5.730 ме/л эквив 4.794
Трисомия 21 баз 1:674 инд 1:13481
Трисомия 18 баз 1:1661 инд 《1:20000
Трисомия 13 баз 1:5207 инд 《1:20000.
Самопроиз. Роды до 34 н.1:115.
Гениколог, посмотрев всё сказала в норме, потом когда дала направление на Узи в 20 недель(10.01.18) сказала надо к генетику на консультацию. На приём к гегикологу 18.01.18, потом только к генетику. Ждать сил нет. Помогите пожалуйста. Опишите что тут не так и какие отклонения могут быть?
13.01.2018 11:41:13
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ольга!
В представленных Вами данных все показатели соответствуют норме и риски рождения ребёнка с хромосомными аномалиями у Вас низкие. Поводов для переживания не вижу. :) Возможно, такие рекомендации гинеколога связаны с высокими цифрами РAPP-A, но ни о чём плохом это не говорит.
Елена
15.01.2018 14:20:28
ХГЧ на первом скрининге.
Здравствуйте. По УЗИ сказали все нормально, но завышен уровень хгч. В 12 недель и 5 дней аж 153. Понимаю что находимся в группе риска. Решила пересдать для себя в другой лаборатории. Есть ли в этом смысл?
17.01.2023 18:18:08
Акушер-гинеколог
Скрининг 1 триместра
Здравствуйте. ХГЧ может быть повышен физиологически. При отсутствии отклонений по остальным показателям скрининга, повода для беспокойства нет. При повышенном ХГЧ (более 2-2.5 МоМ) рекомендуется проведение НИПТ, для исключения хромосомных аномалий.  
Елена
15.01.2018 16:13:48
Как быть дальше?
Добрый день, подскажите пожалуйста, первый день месячных 05.11.17, по задержке был тест 2 полоски, 17.12.17 была на первом УЗИ поставили срок 3,5 нед., 30.12.17 пришла на второе узи, чтобы услышать серцебиение и становится в ЖК, поставили срок 5,2 - эмбрион не визуализировался, сказали прийти еще через 2 недели, вчера 14.01.18 была на узи эмбриона не видно, заключение написали замершая беременность. Что делать дальше в такой ситуации, проследить развитие ХГЧ, сделать узи еще раз только в другом месте, что говорить в ЖК? Спасибо большое.
23.01.2018 08:24:19
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Елена!
К сожалению, в Вашем случае речь идёт о неразвивающейся беременности. В ЖК нужно просто показать заключение УЗИ, врачи сами знают что дальше делать и куда Вас направить.
Елизавета
15.01.2018 22:35:33
как правильно расчитать
Добрый день помогите пожалуйста разобраться.мне врач сказала пройти скрининг по эмбриональном у сроку в 12-13 недель,т.к делала УЗИ когда было 6недель.но я боюсь опоздать на скрининг потому что по акушерскому сроку у меня будет 16 недель,была видимо поздняя овуляция.так вот по какому сроку мне записываться эмбриональном у или акушерскому
23.01.2018 09:03:26
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Елизавета!
Если при проведении УЗИ определялось сердцебиение, то посмотрите размер КТР и какому сроку беременности он соответствует. Например, КТР 6 мм соответствует 6-7 акушерским неделям беременности (3 мм соответствует 5-6 неделям). От даты проведения УЗИ отсчитайте необходимое до 12 количество недель и в это время приходите на УЗИ. :) И забудьте про эмбриональный срок, аппарат УЗИ по КТР тоже рассчитывает акушерский срок, только Ваш личный.
Анна
11.03.2018 11:03:46
Здравствуйте. Месячные были 7 ноября 2017, цикл еще не установился. Дочке всего год на тот момент был. 6 января была на узи. Поставили срок 4 недели и 2 дня. На скрининг записали на 7 марта. То есть ровно 13 недель. По результатам поставили ктр8.2 и 14 недель соответственно. Выходит, мой анализ крови недостоверен или что?очень волнуюсь. Узист ничего не сказала. Пробурчала, чтобы шла кровь сдавать. Сдала в этот же день.
13.03.2018 14:53:51
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Анна!
Если по УЗИ ничего плохого не увидели, то на данный момент нет причин для волнения. :) Да, для проведения биохимического скрининга Вы пришли поздновато, 82 мм - это максимальный размер КТР, который воспринимает программа для проведения анализа и расчёта рисков. Основное значение в Вашем случае будет иметь УЗИ. Можно сдать кровь для биохимического скрининга второго триместра в 16-18 недель (т.е. примерно через 3 недели после последнего УЗИ), затем прийти на УЗИ в 20 недель.
Екатерина
25.04.2018 11:30:22
Скрининг
Здравствуйте! Сегодня, 25.04 срок 13 недель 2 дня, запись на узи на 28.04, это будет 13 недель и 5 дней, понимаю что опоздала по срокам со сдачей крови, как быть? Нужно ли сдавать кровь во втором триместре, если нет и не будет результатов первого?
01.05.2018 12:41:42
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Екатерина!
Скрининг 1-го триместра проводится до срока 13 нед 6 дней или до КТР 82 мм. Вы вполне можете успеть.  Для  биохимического скрининга второго триместра необходимо наличие УЗИ в 11-13(6)  недель.
Лиля
13.05.2018 19:33:51
Узи
Здравствуйте. Мне сделали узи на сроке 11 недель и 4 дня.
КТР 47мм,ТВП 2,5мм.
Отправляют к Генетикам не дожидаясь результатов крови.
2,5 мм это большой риск на синдром?
29.05.2018 10:26:41
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Лиля!
Так я ответить не могу. Комбинированный скрининг включает в себя много параметров и при таком ТВП программа может рассчитать как высокий, так и низкий риск ХА. Если Вам повторят УЗИ в перинатальном центре и проконсультирует генетик, то хуже точно не будет. Не нужно этого бояться.
Наталия
27.05.2018 12:26:28
Здравствуйте! У меня вторая беременность (11 недель 3 дня), мне 33 года сделала скрининг I, получились такие результаты:
Трисомия 21 базовый рис1:370, индивид. риск 1:121,
Трисомия 18 базовый риск 1:856, индивид. риск 1:283,
Трисомия 13 базовый риск 1:2698, индивид. риск >1:4.
Свободная бета-субъединица ХГЧ 33,02 МЕ/л/0,618 МоМ,
PAPP-A 0,897 МЕ/л/0,335 МоМ.
По УЗИ копчико-теменной разме 53,0 мм,
Толщина воротникового пространства - 1,70 мм.
Чсс- 180уд/м.  Анализ крови сдавала без подготовки, в этот день сильно болело горло. Что значат эти данные и есть ли какой-нибудь риск патологии плода?
Заранее спасибо за ответ.
29.05.2018 10:33:30
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Наталия!
Вам показана консультация генетика и определение кариотипа плода, так как по результатам скрининга риск рождения ребёнка с Трисомией 13 (синдром Патау) составил 1:4. Это очень высокий риск, показывающий, что из 4-х детей с точно такими же данными трое будут здоровыми, но у каждого четвёртого окажется трисомия 13.
Екатерина
27.06.2018 15:31:38
Здравствуйте! Сейчас проживаю в другой стране и мне приходится ходить в мед.клинику с мужем, чтобы переводил язык. Прочитала статью и теперь ещё больше переживаю.... Когда пришла только на УЗИ, то меня отправили сдавать кровь на первый скрининг (я даже не знала на какой анализ сдаю кровь). Но до этого, за полчаса ела хлеб.изделие(не жирное), баклаву за полтора часа. Доктор не была в курсе, что ела. А я думала, что муж сказал. В итоге сдала кровь. Результаты хорошие. На сколько и в какую сторону может повлиять верность результата то, что я ела?
Заранее спасибо за ответ.
13.07.2018 08:56:24
Здравствуйте, Екатерина! Нет поводов для волнений. если результат хороший, то никакие внешние факторы не могли сдвинуть его в лучшую сторону. С уважением, Елена Валерьевна
Олеся
27.09.2018 17:59:28
Здравствуйте.Мне 30 лет, 2-я беременность.По двум УЗИ показывает что с ребенком все хорошо, по крови показывает,что тримосомия 21 равен риску к 1:79., ЧСС плода 160уд.,КТР-60,0мм., ТВП-2,00мм.,- эти показатели на сроке 12нед.3дня.вторрое УЗИ сделала сегодня через неделю, тоже по УЗИ все хорошо.Есть ли смысл пересдать кровь, т к перед сдачей на тот момент, я поела сырокопченой колбасы, и принимаю Дюфастон.Спасибо
Ольга
28.09.2018 16:16:14
Здравствуйте! Я уже три раза делала УЗИ,сейчас первый триместр. Первый раз для подтверждения беременности,второй раз услышать сердце иитретий раз на 9 неделе врач проверяла нет ли сердечных потологий у ребенка. Можно ли на скрининге от УЗИ отказаться? Или необходимо его провести. Я переживаю,что это ребенку может навредить.
Диана
27.11.2018 19:55:15
Скрининг
Здравствуйте !!срок беременности 20 недель ,генеколог сказала слать кровь-скрининг хотелось бы узнать не поздно сдавать ?обычное УЗИ делала все хорошо было,на второе ещё не ходила  
Екатерина
18.12.2018 17:39:02
Невизуализируется желудок на 22 неделе
подскажите на 2 скрининге тоже не сразу нашли , спустя минут 5 желудок обнаружили . Пошла не УЗИ на 22, врач прописало не визуализируется . При этом никаких отклонений не поставил , сказал на 3 скрининге понаблюдаем ! И тогда и в этот раз бала на голодный желудок ! Есть ли повод для беспокойства ! Неужели желудок трудно увидеть ?
18.12.2018 20:03:21
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Екатерина!
Когда у ребёнка в желудке есть проглоченные околоплодные воды, желудок очень хорошо видно с помощью УЗИ. Но если желудок пустой, то его совсем не видно. Не видно желудок может быть в двух случаях: 1. просто сейчас пустой, а через некоторое время ребёнок проглотит околоплодные воды и появится; 2. есть атрезия пищевода и ребёнок не может ничего проглотить. Обычно, в случае атрезии пищевода наблюдается ещё и многоводие. В любом случае, о время беременности никаких действий кроме наблюдения предприниматься не будет. Когда ребёнок родится, ему сразу же введут зонд и станет понятно, есть ли какая-то проблема или всё в порядке.  
Екатерина
18.12.2018 21:53:59
Невизуализируется желудок
Андрей Сергеевич , спасибо ! 3 недели назад была на 2 скрининге, в мониаге, там тоже не сразу обнаружили желудок , немного подождали , он проглотил воды  и врач обнаружили ! В этот же раз врач не предложил подождать . Также написал умеренное многоводие, хотя до этого тоже ничего такого не ставили 455s2
19.12.2018 13:25:05
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Екатерина!
Когда будете уже в родильном доме, обратите внимание врачей, на то, что была проблема с визуализацией желудка. Вообще, проверка педиатром проходимости пищевода новорожденного зондом сразу после рождения - это стандартная практика в род домах, но мало ли. Иногда атрезия пищевода сопровождается трахео-пищеводным свищём. В этих случаях жидкость через трахею понемногу попадает в желудок, минуя атрезированный участок. На сегодняшний день нет необходимости волноваться и что-то уточнять, но сразу после рождения ребёнка этот вопрос желательно выяснить.
Екатерина
13.01.2019 19:35:30
Второй скрининг по крови
здравствуйте,слага скрининг второй в 16 недель афп 9,2 хгч 10000,написали афп завышен,хгч понижен
какие это риски?
еще я принимала антибиотики 5 день на момент сдачи,т к лечила эндорцервитит (еслииправилтнт написала ) иивмтавояоа свечи может это повлиять?
Гинеколог отправила к генетику ,переживаю ужасно  
Мария
16.05.2019 07:30:52
Повторное обследование
Добрый день. После 1 скрининге назначили повторное обследование через неделю, по протоколу УЗИ все в норме, назначили после сдачи крови. Подскажите, с чем это может быть связано? Спасибо
17.05.2019 18:59:16
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Мария!
Чаще всего такую рекомендацию делает врач в тех случаях, когда ему что-то было недостаточно хорошо видно. Особенно часто так бывает на сроках ближе к 11 неделям, когда нет чёткой уверенности в том что носовая кость действительно визуализируется, довольно плохо видно интракардиальные структуры. Не волнуйтесь, чем старше ребёнок, тем больше может увидеть врач УЗД.
Ирина
06.08.2019 16:20:16
второй скрининг
Добрый день.
Сдала второй скрининг в 16нед+4 дня, показатели в-хгч 31 035ммед/мл, афп 42.47нг/мл,                                                             пересдала в 18 нед+4 дня показатели хгч 10.34нг/мл, афп 40.3620u/ml.                                                                                                             Почему такая разница в хгч?  Риск дауна поставили 1/133, говорят что это низкий. Разве это низкий риск?

В 12+2 риск дауна был 1/7846, рарр-а 1.16 программа lc,программа astraia 1.32
free hCGb 0,53 или 0.65
Почему так повысился риск дауна? Какой результат информативнее?
Алиса
19.08.2019 16:07:23
Тройной тест
Здравствуйте, можно ли сейчас при сроке 19,3 сдать на тройной тест без направления врача?
Мария
16.11.2020 10:12:42
1 скрининг
Добрый день, делала 1 скрининг на 12 неделе( по узи). По месячным срок 13 недель. Все показания в норме, кроме рарр, рарр занижен. С чем это может быть связано? 23 года, вес 49кг. Тк результат prisca 1 меня не обрадовал, пересдала его( сдала кровь через неделю, показания из узи использовали те же, то есть узи сделано раньше на 1 неделю, чем пересдала кровь). Информативны ли будут результаты повторного скрининга?
Анастасия
23.05.2022 18:04:52
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в ЖК уволился узист. Получается, что по срокам 2 скрининг мне не сделали, сейчас 22 неделя. Врач, которая меня наблюдает, сказала, что сделаем 2е УЗИ когда примут нового узиста. Не известно когда это будет. Есть ли смысл делать 2е УЗИ после 20й недели? И второй вопрос, врач так же сказала, что по закону 3е УЗИ отменили? Правда ли это? То есть получается, что и на 3е УЗИ я не попадаю.
Яна
06.07.2022 14:25:52
Беременность
Здравствуйте. Проходила первый скрининг на 12 недели, все результаты в норме. Через полтора месяца сдавала кровь афп и хгч и хгч оказался пониженным в норме от 20000 ме/л а у меня 13 804. Афп в норме. Сказали идти к генетику. Запись к нему почти через месяц. Нет больше сил переживать.До сл. скрининга тоже далеко. Можете сказать что не так и какие риски?
Дарья
30.08.2022 22:39:04
Второй скрининг
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли во втором скрининге сдать кровь за неделю до узи?
УЗИ для 2 скрининга
Для оценки показателей крови второго скрининга  используется УЗИ 1 триместра (срок беременности, носовые кости, толщина воротникового пространства). Проводится второй скрининг раньше второго УЗИ.
Юлия
25.01.2023 22:13:39
1 скрининг
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Беременность 1, возраст 23 года, резус отрицательный. 1 скрининг 12,5 недель. По узи: ктр 63, нк(+), твп 1,9.
По крови:
ХГЧ 174,10 /4,302
PAPP. A 2,254/ 0,547

Дали два результат:

Первый:
Трисомия 21-базовый 1:1035, инливид 1:107

Трисомия 18-базовый 1:2518, индивид 1:50352

Трисомия 13-базовый 1:7901, индивид 1:158014

Второй:
Трисомия 21-базовый 1:1035, индивид 1:30

Трисомия 18-базовый 1:2518, индивид 1:18580

Трисомия 13-базовый 1:7901, индивид 1:34134
Чему больше верить, и каковы шансы здорового малыша.  
26.01.2023 11:03:22
Акушер-гинеколог
Скрининг 1 триместра
Здравствуйте. Оба скрининга  показывают высокий риск хромосомной патологии (синдром Дауна). Необходимо провести НИПТ и консультацию врача-генетика.  
Екатерина
05.02.2023 10:21:43
1 триместр
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, я пришла вставать на учёт, поздно, врачи не определились какой у меня срок, на 02.02 у меня по акушерскрму должен быть 13 недель и 5 дней, мне врачи сказали, что не поймут и надо срочно записывать на скрининг, сказали пусть будет 12н и 5 дней срок, я записалась на 5.02 число это не поздно для скрининга 1 триместра? И когда я ходила становиться на учёт я заболела, температура спала сразу, а горло и нос болит и заложен, лекарства не принимаю, только промываю мирамистином, скажите в этом случае можно сдавать анализы?  
14.02.2023 11:42:35
Акушер-гинеколог
Скрининг 1 триместра
Здравствуйте. Недостаточно описали данных для установления срока беременности (дата последней менструации, характер менструального цикла, данные предыдущих УЗИ).
УЗИ скрининг 1 триместра выполняется до 13 недель и 6 дней. Обратитесь на консультацию к врачу акушеру-гинекологу для установления срока и рекомендаций.  
При ОРЗ не желателен поход к врачу и сдача анализов, чтобы не заразить других беременных пациенток. Обратитесь к терапевту для назначения лечения ОРЗ.
С уважением, врач акушер-гинеколог Панасенко С.Г.
Ната
28.03.2023 10:55:34
1 ый скрининг
Здравствуйте. Последние месячные от 31.12.2022. по УЗИ срок на 21 марта ставят 10 недель 4 дня. На скрининг записана на 10 апреля. Переживаю из-за правильности установки срока верно ли. Или всё -таки ПП о акушерскому сроку я должна идти?
Лина
01.04.2023 10:52:43
Здравствуйте. Мне 42 года вторая беременность .  Срок по узи 12.6. Результаты 1 скрининга. Чсс 156, ктр 66, твп 1,7. нос 2,2, хгч 30,80 ( 0,791 МоМ), рарр 5,390(1,184 МоМ),маточные артерии 1,580( 0,970 МоМ).
Трисомия 21 базовый 1:40 инд 1:801, трисомия 18 базовый 1:99 инд 1:1977, трисомия 13 базовый 1:310 инд 1:1277.
Есть ли какие хромосомные изменения?
Марина
31.05.2023 18:47:04
скрининг 1триместр
Добрый вечер,врач поздно отправила на 1 скрининг,узи сделали 15недель,кровь брать не стали сказали поздно уже сдавать,сдадите в 16 недель.Мой врач сказал что нет смысла идти сдавать кровь в 16недель,что во 2 скрининге он не покажет достоверных результатов.
Дарья
23.11.2023 11:59:15
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сделала скрининг как положенно на 13 неделе пришёл результат что повышенна норма хгч 6,32 мом врач стала настаивать на искусственных родах так как якобы по её версии ребенка больной! Подскажите пожалуйста что делать?  
24.11.2023 10:21:31
Врач акушер-гинеколог
Риск хромосомных аномалий плода

Здравствуйте, Дарья.

На основании результатов скрининга 1го триместра выявляются риски хромосомных аномалий (ХА), а также нарушения плацентарной функции. На основании результатов скрининга диагноз не ставится, на основании его результата можно только заподозрить возможную хромосомную аномалию плода. Помимо биохимических маркеров при первом скрининге оцениваются также показатели ультразвукового исследования плода. УЗ - маркёры, повышающие риск ХА – это в первую очередь расширение толщины воротникового пространства (ТВП), отсутствие визуализации носовых костей, реверсный ток крови в венозном протоке и трикуспидальная регургитация.

При положительных результатах скрининга (выявлены риски ХА) необходимо последующее диагностическое обследование для установления или исключения факта наличия патологического процесса. Такими диагностическими исследованиями являются Неинвазивный пренатальный скрининг (НИПТ), инвазивный пренатальный скрининг, а также консультация генетика. В Вашем случае рекомендовано проведение НИПТ и консультации генетика. Подробнее о первом скрининге Вы можете узнать здесь https://www.cironline.ru/blogs/?page=post&blog=cironline-blog&post_id=117&commentId=11124#11124.  Подробнее о НИПТ и других тестах Вы можете ознакомиться здесь https://www.cironline.ru/blogs/?bitrix_include_areas=Y&page=post&blog=cironline-blog&post_id=280&commentId=11236. https://www.cironline.ru/blogs/?page=post&blog=cironline-blog&post_id=nipt-neinvaziv... http://www.cirlab.ru/price/125329/

С уважением, врач акушер-гинеколог Дрожжина Анна Игоревна


Наши врачи

Курганников Андрей Сергеевич

Врач ультразвуковой диагностики

Блохина Людмила Александровна

Врач ультразвуковой диагностики

Все врачи клиники


Rambler's Top100