Поиск по блогам

Рассказывает Игорь Иванович Гузов (http://www.cironline.ru/doctors/guzov/), акушер-гинеколог, иммунолог, к.м.н., главный врач ЦИР. Что такое саркоидоз Вы можете узнать в нашей предыдущей статье. Это аутоиммунное состояние четко ассоциировано с определенными конфигурациями генов HLA. Оказалось, что фактором риска является древний европейский гаплотип DR3 DQ2. А если мы посмотрим по рискам целиакии, то окажется, что аллель DQ2.5 является самым большим фактором риска целиакии, особенно если это сочетается...

... выявляется DR3-DQ2, мы всегда рекомендуем сделать дополнительный анализ на HLA 1-го класса (https://www.cirlab.ru/price/150706/) (A, B, C). Мы сейчас рекомендуем сдавать анализы и на HLA 2-го класса, и на HLA 1-го класса, для того чтобы можно было интерпретировать ваши индивидуальные особенности, которые связаны ...

Доклад акушера-гинеколога, иммунолога, к.м.н., главного врача ЦИР Игоря Ивановича Гузова (https://www.cironline.ru/doctors/guzov/) на Российском диагностическом саммите. [H2]Гемостаз и осложнения беременности[/H2] Нарушения гемостаза могут быть важной составляющей следующих осложнений беременности: * задержки внутриутробного роста плода * преэклампсии * антенатальной смерти плода * нарушений развития плода первой половины беременности Нарушения гемостаза могут быть основной причиной нарушений или...

... препарат назначается «в точку», то это «волшебный» способ, который позволяет восстановить овуляцию. У меня были пациентки, которые уже собирали анализы на квоту ЭКО, их в программу не брали, потому что какой-то показатель давал отклонения. А затем мы находили инсулинорезистентность,...

... лишнего и постепенно приходим к выводу. Но на самом деле это абсолютно неправильно, потому что теряется драгоценное время. И пациентка, сдавая анализы, думает, что сейчас врач что-то такое увидит - а врач ничего не увидит. Он может только методом исключения что-то понять.   Я считаю,...

Все вы слышали про проблему недостатка железа. А знаете ли вы, что железо может навредить? В этой истории тщательный аудит анализов за несколько лет и дополнительное обследование позволили не только достичь беременности в паре, но и сохранить здоровье будущему папе. [H2]Анамнез[/H2] Пациенты обратились в клинику с жалобами на отсутствие беременности в течение 4 лет регулярной половой жизни в отсутствии контрацепции. Настоящий брак первый для обоих партнёров, супруга обследована - здорова. В анамнезе...

... пациентка и ближайших городах провести не могли. Я даже звонила, пыталась договориться с ближайшей сетевой лабораторией, где она сдавала анализы, потому что, в принципе, исследование простое, и нам оно было очень нужно. Но лаборатория его отказалась делать, и мы так до конца и ...

Как правильно нужно измерять артериальное давление? От правильного измерения зависит точность результата. * Для того, чтобы измерить артериальное давление, нужно сесть на кресло, спиной прижаться к спинке стула. * Ноги не должны быть скрещены. * Нужно максимально расслабиться. * Руку нужно положить на стол на уровне сердца. * Манжетка накладывается на 1-2 сантиметра выше локтевого сгиба. Артериальное давление измеряют на двух руках, потому что оно может быть различным. Измерения делаются 3 раза...

«Чем опасны гены сосудистого тонуса?» Отвечает Игорь Иванович Гузов (http://www.cironline.ru/doctors/guzov/), акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР. Хороший вопрос, потому что сколько ни говоришь о том, что эти гены важны, очень часто врачи их не назначают. А если назначают, то не могут эти гены прочесть. [H2]Что такое гены сосудистого тонуса? [/H2]Это по сути 3 основных блока генов.   [H3]Первый блок[/H3] Первый блок генов - основные гены, которые кодируют работу ренин-ангиотензин-альдостероновой...

«Нужно ли сдавать иммунограмму после двух замерших беременностей?» Отвечает Игорь Иванович Гузов (http://www.cironline.ru/doctors/guzov/), акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР. Однозначно да. Потому что, если было 2 остановки развития в первом триместре, то это уже диагноз привычного невынашивания беременности. Вероятность последующей остановки развития беременности будет примерно такая же, как если бы у вас было 3 остановки развития беременности подряд. В некоторых случаях, обследование ничего...

В продолжение предыдущего поста об инфекциях во время беременности. Если причину предыдущей проблемной, тяжелой беременности не связывают с инфекциями, которые касаются TORCH-комплекса, то её связывают с теми инфекциями, которые находят в гинекологических мазках. Если брать инфекционные факторы, которые можно выявлять в мазках с помощью разных методов обследования, микроскопии и микробиологических методов исследования (посевы, ПЦР), то их можно разбить две группы. Одна группа - это факторы, которые...

Очень часто оказывается, что у наших пациенток во время предыдущей беременности возникали тяжелые проблемы. Например, тяжелая форма преэклампсии в 21-22 недели, экстренное кесарево сечение на этом сроке, очень часто сопровождающееся гибелью плода. Пациентку обследуют и говорят, что это, скорее всего, была внутриутробная инфекция. Это очень частая озвучиваемая причина, все тяжелые осложнения, какие бы они не возникали, связывают с тем, что у пациентки возникла внутриутробная инфекция, например, цитомегаловирусная...

Недавно мы рассказывали об изменениях в гене FMR1, которые могут привести к преждевременному угасанию функции яичников. Этот ген находится в каждой Х-хромосоме и может иметь четыре состояния: норма, "серая зона", премутация и мутация. При передаче генетического материала от матери премутация может преобразоваться в мутацию. У женщины 2 Х-хромосомы, поэтому в результате анализа всегда будет 2 слова, например: норма/норма. Если у женщины есть премутация, в ряде случаев развивается преждевременная...

... этого женщина боялась вновь потерять малыша. Она как раз прилетала по работе в Москву, и была возможность попасть на очный прием и сдать анализы в нашей лаборатории: гены HLA, полиморфизмы генов сосудистого тонуса и гемостаза, гены цитокинов, коагулограмму, блок аутоантител,...

... И если есть такое сочетание: небольшой рост и вес, и склонность глюкозы к повышению, мы на этот фактор очень обращаем внимание и проводим анализы. Истории, которые я сейчас рассказываю, не являются какими-то эталонными, не все исследования были проведены. Но как раз на их примерах ...

Первой пациенткой, которую я приняла в ЦИР, стала беременная пациентка Игоря Ивановича Гузова, которая выполнила кардиотокографию и подошла ко мне за расшифровкой и уточнениям по анализам. Мы познакомились, когда срок беременности был 38 недель. Неделю назад она родила малыша, а я решила рассказать вам её историю. [H3]За рамками критериев и гайдов[/H3]В конце прошлого года в ЦИР обратилась пациентка 36 лет с 3 неразвивающимися беременностями на малых сроках в анамнезе. После первых двух выкидышей...

Что такое саркоидоз? Рассказывает Игорь Иванович Гузов (http://www.cironline.ru/doctors/guzov/), акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР. С одной стороны, это не очень частое состояние, которое в основном возникает у женщин, чаще после 30 лет. Но не так и редко, потому что американцы посчитали, что примерно 200 000 случаев заболевания у них регистрируется каждый год. Почему я затронул сегодня тему саркоидоза? Потому что она как бы примыкает к темам сопутствующих состояний, которые связаны с беременностью...

«Взяли биопсию эндометрия, нашли повышение, назначили 2 курса антибиотиков. Поясните, пожалуйста. Маркеры CD56, CD20, CD138, HLA DR. По всем маркёрам повышение в 2 раза.»  Отвечает Игорь Иванович Гузов (http://www.cironline.ru/doctors/guzov/), акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.   [H3]CD56[/H3] Здесь следует сказать, что вот эти коды обозначают клетки, которые в норме присутствуют в эндометрии. Естественные клетки-киллеры матки являются главными клетками, лимфоидными элементами, эндометрия...

[H3]Профилактика бактериальных вагинозов[/H3] Дисбактериоз влагалища (вагиноз) - это невоспалительное заболевание. Обычными бактериями, которые там живут, являются молочнокислые бактерии (лактобактерии). Молочнокислые бактерии образуют в этой среде перекись водорода и молочную кислоту. Лактобактерии являются основными обитателями микробиота влагалища, существуют и другие, но в гораздо меньшем количестве.    [H3]Количество лактобактерий [/H3] Количество лактобактерий у женщины определяется очень...

Рассказывает Игорь Иванович Гузов (http://www.cironline.ru/doctors/guzov/), акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР Если правильным образом построить обследование пациентки, которое будет включать в себя анализ на ряд иммунных показателей, то мы будем видеть наличие или отсутствие иммунного фактора бесплодия. В данном случае, мы не говорим с вами об антифосфолипидном синдроме и других аутоиммунных состояниях, которые характеризуются повышением аутоиммунных факторов. На это я хочу обратить внимание...