Клиники фертильности, акушерства и пренатальной диагностики
С 1996 года
Добрый день. "А с какими анализами нужно приходить на прием к урологу-андрологу?» - очень частый вопрос. Сегодня мы поговорим об этом.
Для первичной консультации достаточно спермограммы, выполненной в специализированной лаборатории. Приходить на прием без спермограммы, наверное, не стоит. Врач с вами побеседует, соберёт анамнез, осмотрит вас и направит сдавать спермограмму.
Следует ли сдавать какие-то еще анализы?
В каких органах чаще всего выявляются онкологические заболевания у женщин, и как их можно своевременно выявить? Когда ещё возможно успешное лечение и какие для этого нужны исследования, рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".
Если брать рак женских половых органов, то он разделяется очень четко на 4 основных локализации.
Первое – это шейка матки, видите? Та часть матки, которая хорошо видна при гинекологическом осмотре с помощью акушерского зеркала, доступна для исследования. Мазочки из шейки матки позволяют четко выявить, задолго до появления онкологии, предраковые процессы. Это так называемые мазки на цитологию или мазки по Папаниколау (Papanicolaou test, Pap test).
Про синдром Линча, который также называется синдромом семейного рака, так как он выявляется у членов одной семьи, и его носители имеют высокую степень предрасположенности к раку разных органов, в том числе к раку яичников, раку кишечника, поджелудочной, печени, мочевого тракта, мозга и кожи рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".
Благодаря публикациям об Анжелине Джоли и многому всему, что идет на эту тему, гены BRCA-1 и BRCA-2 оказываются известны. А вот дополнительное состояние, которое может вызывать рак эндометрия и рак яичников с очень высокой степенью частоты, так называемый синдром Линча, который выявляется достаточно в высоком проценте населения, если брать женское население (которое обращается), то это один случай на 300-400 женщин.
Синдром Коуден (Cowden syndrome) или синдром множественных гамартом. Вот, пожалуйста, посмотрите.
Вот такие вот «висюльки» на руках, «висюльки» на шее, «висюльки» на лице. То есть достаточно хорошо описанные кожные изменения, носящие в большинстве случаев абсолютно нормальный и доброкачественный характер. Мигрирующие, часто возникающие на теле липомы - это тоже генетическое состояние, которое называется синдромом Коуден.
Проблемы со злокачественными опухолями яичника, с раком яичника с точки зрения гинеколога заключается в том, что в подавляющем большинстве случаев, на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно, когда можно провести операцию и дальше все будет очень хорошо, без каких-либо проблем - нет никакой симптоматики. Нет ни болей, ни нарушения цикла, ни кровотечения. Вообще ничего нет!
Если мы сведем саму реакцию образования тромба, мы увидим, что из фибриногена, белка, который находится в растворенном состоянии, образуется фибрин. Катализатором является фермент тромбин; субстратом является фибриноген; продуктом является белок фибрин. Вот к чему сводится. Понятно, что если много субстрата фибриногена, то больше будет образовываться фибрина. Понятно, что если больше катализатора тромбина, то реакция будет идти более активно, а если меньше концентрация, то она будет идти менее активно.
Тромбин образуется из протромбина за счет того, что на сам протромбин действует другой фермент, который называется активированный фактор десять (Фактор Ха).
Кому назначаются эти исследования?
Врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог, к.м.н.
Уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог
Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017
Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2024
Версия для слабовидящих в разработке
