Мы работаем! График. Онлайн-консультации. Справки. Оплата анализов онлайн. Меры безопасности.

Клиники и лаборатории ЦИР - Сообщения с тегом "анализы"

  • Архив

    «   Сентябрь 2020   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
      1 2 3 4 5 6
    7 8 9 10 11 12 13
    14 15 16 17 18 19 20
    21 22 23 24 25 26 27
    28 29 30        

Преэклампсия. Как развивается преэклампсия. Нарушение плацентарной функции и его последствия

Преэклампсия беременных (гестоз) - почему она возникает? Как предотвратить ее появление?  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".


Мы покажем изображения и поговорим по поводу того, как закладывается плацентарная функция. Но основная проблема, которая возникает при закладке плацентарной функции, и которая дает вот такую декомпенсацию во второй половине беременности - это недостаточно правильное и не до конца завершившееся ремоделирование спиральных артерий. Сейчас я покажу на картинках, что это такое, и с чем это связано.


Читать подробнее...

Фото:

Антитела к тиреопероксидазе. Что делать, если повышены антитела к тиреопероксидазе при беременности

Вопрос: «Здравствуйте, доктор! Ответьте, пожалуйста. Сейчас беременна на 19 неделе, у меня по щитовидке очень повышенны антитела к ТПО, остальное в норме. Диагноз поставили хронический аутоиммунный тиреоидит, сказали пить только йод при беременности и наблюдать за ТТГ и Т4. Наблюдаю за ними, все нормально. Скажите, а если, не дай бог, ТТГ или Т4 будет не в норме, тогда что? Что мне прописать должен эндокринолог? Я сейчас пью кардиомагнил для профилактики преэклампсии, в первую беременность потеряла ребенка из-за этого. Хороший это препарат? Пью с 12 недель. Спасибо.»

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Это нормальный подход эндокринологов. То есть, если повышены антитела к ТПО, а это антитела, которые встречаются, как правило, при любых формах хронического аутоиммунного тиреоидита (есть еще другие антитела, но они встречаются не у всех пациенток с аутоиммунным тиреоидитом, а антитела к ТПО у 99%), поэтому это нормальная диагностика хронического аутоиммунного тиреоидита.

Читать подробнее...

Где лучше помощь при невынашивании? Рекомендации по анализам при невынашивании беременности в мире

О подходах, существующих у нас в Российской Федерации, в других странах и в Западной Европе рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Мы столкнулись с очень странной ситуацией, которая связана с европейским сообществом. Есть такая «зонтиковая» организация, которая называется European Society of Human Reproduction and Embryology  (ESHRE) – Европейское общество репродукции человека и эмбриологии. В позапрошлом году там были приняты очень странные методические рекомендации (guidelines) по невынашиванию беременности, куда в плане обследования, связанного с невынашиванием беременности, не попало ничего. Вообще ничего!

Читать подробнее...

Анализ на кариотипирование плода. Как интерпретировать анализ на цитогенетику абортуса?

Результаты анализа на кариотипирование абортуса, как интерпретировать и понимать? Рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Дело в том, что не всегда удается «поймать» материал, который отправляется на исследование, именно, чтобы это были ворсинки плаценты. Иногда бывает, что остановка произошла раньше, и невозможно получить культуру из этих клеток. Иногда бывает, что в материале, отправляемом в лабораторию в результате выскабливания, есть элементы слизистой оболочки, но нет элементов эмбриона.

Читать подробнее...

Подготовка к беременности после преэклампсии и замершей беременности. Можно ли выносить здорового ребёнка?

Вопрос: "Игорь Иванович, здравствуйте! Обследовалась полностью после 2-х потерь. Первая закончилась на 24-ой неделе – преэклампсия, антенатальная гибель плода. Выявили мутацию тромбофилии; гетеро фактор II; ITGA; ITGB; гомо PAI-1. Планировали вторую беременность на терапии Фраксипарин, Метипред, Дюфастон. Но вторая беременность замерла в 10 недель. Сейчас уже полгода прохожу разные обследования. У меня нашли мутацию JAK 9. ХМПЗ еще не делали. Вообще, после всего этого и еще с мутацией тромбофилии у меня есть возможность выносить беременность?"

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Из того,что Вы смотрели - безусловно, на первый план «вылезает» гетерозиготный фактор II - это ген протромбина. Я думаю, что с этим был связан оптимизм врачей, когда было назначено лечение. Обычно Фраксипарин является фактором, который снижает активность свертывания крови, и повышенная концентрация протромбина, которая бывает при гетерозиготном варианте в генах фактора второго, она обычно компенсируется.

Читать подробнее...

Свои яйцеклетки. Как получить свои яйцеклетки при низком АМГ? Дегидроэпиандростерон (ДГЭА)

Вопрос «Можно ли получить свои яйцеклетки при АМГ 0,3 и фсг 40,1?»

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Раньше сказали бы, что невозможно. В настоящее время, в общем-то, надежда появляется, благодаря той терапии, которая используется, и возможностям современной медицины.

Читать подробнее...

Отслойка плодных оболочек, плацентарная недостаточность и антенатальная гибель плода на 30 неделе

Вопрос: "Добрый день! Что могло повлиять на подострую отслойку плодных оболочек и базальной пластинки плаценты из-за обострения декомпенсированной формы хронической плацентарной недостаточности вирусной и бактериальной этиологии. По гистологии также отставание развития ворсинчатого дерева на 22-24-ой неделе, гиперплазия плаценты. Антенатальная гибель плода на 31 неделе. Допплеры были в норме, развитие шло по сроку. Из мутаций - PAI 1 (наверное) в гомозиготном варианте, и фолаты в гетерозиготном варианте. Низкомолекулярный гепарин и аспирин не принимались. Как подготовиться к следующей беременности? АФС отсутствует. Насколько оправдано в данном случае применение иммуноглобулина человеческого в течение беременности, применение Плаквенила? Повышен иммуноглобулин IgE.»

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Начнем с конца. Иммуноглобулин Е - это фактор, который связан с риском аллергии, с тем как протекает беременность он напрямую не связан. Поэтому, это особенность вашей конституции, то есть Вы, скорее всего, либо аллергик, либо у Вас есть скрытая предрасположенность к аллергии. То есть на иммуноглобулин E обращать внимание не нужно.

Читать подробнее...

Норма спермограммы. Анализ спермограммы и нормальные показатели спермограммы.

Нормы для спермограммы, виды анализов спермограммы.

Здравствуйте! Меня зовут Дарья Кердеевна Тоджаева. Я - врач отдела сперматологии лаборатории ЦИР.

Сегодня мы продолжим с Вами разговор об исследованиях спермы в диагностике проблем репродукции. Поговорим о так называемых нормах или референсных значениях. Результаты полученных исследований спермы сравниваются с среднестатистическим значением лабораторных исследований (интервалами, диапазонами), опубликованными Всемирной Организацией Здравоохранения.

Читать подробнее...

Кровоток плода. Нарушение кровотока и внутриутробная гибель плода. Как не допустить повторения?

Причины внутриутробной смерти плода (клинический случай) объясняет  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель " Центра иммунологии и репродукции".

Вопрос: «Здравствуйте! Беременность в результате ЭКО. Носители генетических маркеров тромбофилии, гетерозиготный вариант гена протромбина (это примерно 3 % населения – прим. Гузов И.И), MTHR. На 5-ый день после переноса был повышен D-димер (он и должен быть повышен, потому что, когда производится перенос, катетер вводится в полость матки через шейку матки и возможны какие-то микроссадины по каналу шейки матки. Поэтому, здесь Д-димер вполне может повышаться – прим. Гузов И.И.).

Фибриноген 4, 58, назначили Клексан после подсадки в течение 5 дней, потом до 0,8 увеличили дозу Клексана, и смотрели по D-димеру (то есть врачей интересовал Д-димер и состояние гемостаза, и поэтому, я обращаю ваше внимание, Клексан шел, начиная с ранних сроков беременности – прим. Гузова И.И.). Потом Д-димер снизился и перевели Клексан на 0,4, но поддержка шла в течение всего этого времени. Агрегация тромбоцитов при использовании индуктора агрегации в концентрацию 0,1 - уровень активность тромбоцитов снижен (тоже стандартная ситуация, и врачи говорят (мы часто с этим сталкивались, но сейчас уже реже): "Вы видите, у Вас агрегация тромбоцитов снижена, поэтому Вам не нужно принимать Тромбо АСС. Если бы она была повышена - тогда бы нужно было принимать Тромбо АСС». Это абсолютно неправильная позиция. .– прим. Гузов И.И.)

Читать подробнее...

Клятва Гиппократа и Дюфастон при беременности. Подходы к ведению беременности у "нас" и у "них".

Дюфастон и Курантил при беременности, в чем опасность применения этих популярных препаратов? Какие побочные действия возможны, и почему  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции против назначения этих препаратов.


"Добрый день, дорогие друзья! Поздравляю всех с началом лета! Мы начинаем очередную передачу из цикла «В ЦИРе и в мире». Я надеюсь на то, что вам будет сегодня интересно послушать то, о чем мы будем говорить, потому что тему мы обозначили, как «мы и они».

Поговорим о подходах к применению препаратов при беременности, к ведению беременности у «нас» и у «них». То есть у «них» – у наших партнеров и друзей из Западной Европы и Соединенных Штатов Америки. У «нас»  – это Россия, Российская Федерация.

Читать подробнее...

Фото:
Страницы: Пред. | 1 | ... | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | ... | 16 | След.

Наши врачи

Блохина Людмила Александровна

Врач ультразвуковой диагностики

Бриллиантова Надежда Николаевна

Врач ультразвуковой диагностики

Лункина Елена Геннадьевна

Врач ультразвуковой диагностики

Все врачи клиники


Rambler's Top100