График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

Клиники и лаборатории ЦИР - Сообщения за октябрь 2022 года

  • Архив

    «   Апрель 2024   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3 4 5 6 7
    8 9 10 11 12 13 14
    15 16 17 18 19 20 21
    22 23 24 25 26 27 28
    29 30          

Чудо? Нет, закономерность

Все вы слышали про проблему недостатка железа. А знаете ли вы, что железо может навредить?
В этой истории тщательный аудит анализов за несколько лет и дополнительное обследование позволили не только достичь беременности в паре, но и сохранить здоровье будущему папе.

Анамнез

Пациенты обратились в клинику с жалобами на отсутствие беременности в течение 4 лет регулярной половой жизни в отсутствии контрацепции. Настоящий брак первый для обоих партнёров, супруга обследована - здорова. В анамнезе у супруги 2 неудачные попытки ИКСИ (биохимическая беременность).

В спермограмме у пациента олигоастенотератозооспермия с содержанием сперматозоидов с нормальной морфологией по Крюгеру - 1% (при норме - более 4%). Фрагментация ДНК сперматозоидов - 39% (при норме менее 15%). MAR-тест (непрямой) отрицательный. По данным УЗИ мошонки и простаты без патологии.

В анамнезе у пациента антиоксидантная терапия по поводу патоспермии в течение 9 месяцев без эффекта со стороны показателей качества спермограммы. Однако, появилась одна зацепка.

Читать подробнее...

Фото:

Беременность при АФС и отягощенном анамнезе

История третья. АФС.

Это история женщины, у которой во время беременности основным опасным фактором был антифосфолипидный синдром. Она живет в не Москве, а на нашем Черноморском побережье. Возможности сдачи нужных лабораторных анализов были ограничены. Поэтому не всё, что мы хотели, нам удалось в течение беременности сделать.

Анамнез

У этой женщины в анамнезе (в 2019 году) была беременность двойней, и на сроке 19 недель произошла гибель обоих плодов.
Во вторую беременность (в 2020 году) на маленьком сроке произошла неразвивающаяся беременность.
К нам в Центр иммунологии и репродукции пациентка обратилась (онлайн) уже с 3-й беременностью.

В подростковом возрасте у нее были выявлены аутоантитела, была гемолитическая анемия. Антитела были обнаружены в том числе к фосфолипидам, к мембранам, которые разрушали эритроциты.
В подростковом возрасте часто могут манифестировать аутоиммунные заболевания, в том числе и сахарный диабет. У пациентки в 15 лет обнаружились антитела к эритроцитам, которые разрушали красные клетки крови, давали анемию.  В то время она наблюдалась в институте гематологии. Тогда были очень высокие цифры антифосфолипидных антител и был  очень снижен фактор Хагемана.
К фактору Хагемана также были антитела. Эти факторы вместе давали очень большое повышение АЧТВ в коагулограмме. Если АЧТВ (показатель свертывания крови) в норме 24-37 сек, то у нее он доходил до 140.

Если мы видим, что АЧТВ чуть больше чем 31-32, мы всегда смотрим, нет ли причин для этого, даже если эти цифры в пределах верхней границы нормы.
Причинами является дефицит факторов свертывания- фактора Хагемана, фактора Виллебранда. Они могут быть снижены также из-за того, что есть  антитела, разрушающие их.

Читать подробнее...

Фото:

Как правильно измерить артериальное давление

Как правильно нужно измерять артериальное давление? От правильного измерения зависит точность результата.

* Для того, чтобы измерить артериальное давление, нужно сесть на кресло, спиной прижаться к спинке стула.
* Ноги не должны быть скрещены.
* Нужно максимально расслабиться.
* Руку нужно положить на стол на уровне сердца.
* Манжетка накладывается на 1-2 сантиметра выше локтевого сгиба.

Артериальное давление измеряют на двух руках, потому что оно может быть различным.
Измерения делаются 3 раза с интервалом в 1 минуту.

На той руке, на которой артериальное давление будет выше, в дальнейшем и надо измерять артериальное давление.
Результаты измерения нужно фиксировать в дневнике наблюдения. При этом пишется верхнее/нижнее давление (систолическое/диастолическое) и частота сердечных сокращений.
Для записей подойдет обычный блокнот.
Измерять артериальное давление нужно минимум 7 дней.

1.jpg

Особенно важна диагностика артериального давления во время беременности, так как выявление
повышенной артериальной гипертензии позволит уменьшить риски как со стороны женщины, так и со стороны плода.

При повышении артериального давления свыше 120 по дневнику наблюдений, необходимо своевременно обратиться к врачу терапевту.

Жду Вас у себя на приеме!

Наши врачи

Дементьева Светлана Николаевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог

Дашиева Аюна Эрдэмовна

Врач ультразвуковой диагностики

Все врачи клиники


Rambler's Top100