Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.
Любопытный вопрос, потому что ко мне всё чаще и чаще стали обращаться пациентки с некими заключениями, где написано «серонегативный акушерский антифосфолипидный синдром».
Здесь стоит вопрос: есть ли вообще такой диагноз, как серонегативный антифосфолипидный синдром?
Единства нет. Есть некое мнение некоторых специалистов, что в очень редких случаях, буквально казуистика, бывает весь набор антифосфолипидной триады, но нет антител к фосфолипидам.Я себе с трудом представляю подобного рода ситуации, потому что основной компонент антифосфолипидного синдрома - это обнаружение антифосфолипидных антител. Когда в 1985 году Хьюз описал антифосфолипидный синдром, классической триадой было: обнаружение антифосфолипидных антител или волчаночного антикоагулянта + патологии беременности + рецидивирующий тромбоз.
Собственно говоря, эта триада дала толчок к исследованиям роли различных состояний, которые ассоциированы с антифосфолипидными антителами и патологией беременности. На основании этих представлений об этой классической триаде были разработаны критерии диагностики АФС, которые действуют до сих пор.
