В Центре иммунологии и репродукции специалисты консультируют по всем проблемам репродукции, предлагая варианты обследования и лечения, а также подготовку к первой беременности и беременности после осложнений или бесплодия. Читать кейсы ЦИР
1. Нарушения менструального цикла
Аменорея - отсутствие менструаций в течение шести месяцев у ранее менструирующей женщины.
Нерегулярный цикл менее 21 дня или более 38 дней.
Изменение характера менструации: скудная менструация менее 3 дней или чрезмерно обильная более 8 дней.
Функциональная гипоталамическая аменорея
Принципы обследования на гормоны
2. Проблемы с овуляцией и другие проявления гормональных нарушений
Отсутствие овуляции: признаки, указывающие на отсутствие овуляции -- это нерегулярные менструации, а также отрицательные результаты специальных тестов на овуляцию или данные УЗИ. N.B! При СПЯ тесты на овуляцию не информативны, и овуляция может отсутствовать даже при регулярном цикле.
Синдром поликистозных яичников (СПЯ) проявляется в виде нерегулярных менструаций или аменореи более 6 месяцев, избытка андрогенов (мужских половых гормонов), акне и гирсутизма.
Преждевременное истощение яичников : это состояние характеризуется снижением овариального резерва яичников до 40 лет. Женщины с семейной историей преждевременного истощения яичников должны быть особенно внимательны, так как это может повлиять на фертильность.
Гиперандрогения -- повышенный уровень андрогенов (например, тестостерона), что приводит к акне, избыточному росту волос и другим метаболическим проблемам.
Гипотиреоз и гипертиреоз -- заболевания щитовидной железы могут вызывать нарушения менструального цикла, изменения веса и др.
Лютеиновые кисты могут вызывать задержку менструации и боли внизу живота.
Про СПКЯ
Про гиперандрогению
АМГ - маркер овариального резерва
История о наследственном преждевременном угасании функции яичников
Гипотиреоз и беременность
3. Изменения на коже
Необъяснимая сыпь: появление высыпаний может указывать на гормональные изменения или аутоиммунные заболевания.
Акне или избыточный рост волос (гирсутизм) могут сигнализировать о нарушениях гормонального фона.
Ливедо при АФС
4. Слабость и утомляемость
Постоянная слабость: усталость и вялость могут указывать на гормональные нарушения, анемию или другие проблемы со здоровьем.
Как мы разобрались с неясной анемией
5. Изменения в выделениях
Необычные выделения: обильные, жидкие, гнойные или изменившие цвет и запах выделения могут свидетельствовать о наличии инфекции, такой как вагиноз или ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).
6. Проблемы с сексуальным влечением
Снижение либидо: уменьшение интереса к сексу может быть связано с гормональными изменениями, стрессом, эмоциональными проблемами, приёмом некоторых препаратов.
Про стресс
7. Боли
Боли в области малого таза и пояснице могут свидетельствовать о эндометриозе, кистах яичников, воспалительных заболеваниях органов малого таза и миоме матки. Головные боли могут быть признаком системных нарушений, например, гиперкоагуляционное состояние, связанное с антифосфолипидным синдромом, который характеризуется артериальными и венозными тромбозами, включая тромбоз церебральных сосудов.
Про тромбозы
8. Проблемы с пищеварением, изменение веса
Расстройства пищеварения, например, целиакия, могут существенно влиять на репродуктивную функцию. Могут быть такие симптомы как запоры, диарея, вздутие живота и болезненные ощущения во время менструации.
Изменения в весе: необъяснимая прибавка или потеря веса может указывать на гормональный дисбаланс.
Синдром раздражённого кишечника может быть крайне чувствителен к изменениям уровня гормонов, особенно во время менструации. Женщины с синдромом раздражённого кишечника могут испытывать изменения в пищеварении в зависимости от менструального цикла, что может затруднить диагностику.
Целиакия и репродукция
9. Другие симптомы
Аносмия - это состояние, при котором у человека полностью отсутствует обоняние. встречается при синдроме Кальмана - одно из нарушений, которое сочетает в себе нарушения обоняния и проблемы с репродуктивной функцией.
Как связана парфюмерия и репродукция, или синдром Кальмана
Тревожность и депрессия могут быть связаны с нарушениями гормональной регуляции цикла и репродуктивными сложностями.
10. Анамнез
Личный анамнез: важно учитывать предыдущие медицинские проблемы, такие как изменения менструального цикла, гормональные нарушения или репродуктивные проблемы.
Семейный анамнез: обратите внимание на здоровье близких родственников первой линии( мать и сёстры). Наличие у них следующих состояний может привести к повышенному риску:
-- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) .
-- Преждевременное истощение яичников : если у матери или сестры было преждевременное истощение яичников, это может повысить вероятность аналогичных проблем.
-- Гормональные нарушения : наличие у родственников заболеваний, связанных с гормональными нарушениями, таких как гипотиреоз, гипертиреоз, синдром Кушинга или другие эндокринные нарушения, может быть значительным фактором риска для вас.
-- Генетические аномалии: семейная история хромосомных аномалий или генетических нарушений также может потребовать обследования.
Анализ на кариотип
Заключение
Если вы заметили у себя один или несколько из вышеперечисленных признаков, важно обратиться к врачу для консультации и обследования. Раннее выявление проблем с репродуктивным здоровьем может помочь в их эффективном решении и улучшить качество жизни. Понимание личного и семейного анамнеза является важным этапом в выявлении потенциальных рисков и разработке плана по поддержанию вашего репродуктивного здоровья.
Читать кейсы ЦИР: как мы решаем репродуктивные проблемы