"Воспалительные заболевания кишечника при беременности и пути клинического ведения" - так называется статья, которая будет безусловно интересна очень большому количеству акушеров-гинекологов. Чем эта статья перекликается с эндометриозом? Тем, что синдром раздраженного кишечника является главным состоянием, которое нужно дифференцировать с эндометриозом.
То есть, когда пациентка приходит с тазовыми болями, то мы в первую очередь думаем о об эндометриозе, а во вторую - по поводу синдрома раздраженного кишечника. Но мы, врачи акушеры-гинекологи, полностью на 100% этот диагноз поставить не можем. Поэтому здесь возникает очень интересное состояние, когда мы эти факторы, которые связаны с заболеваниями кишечника, должны каким-то образом диагностировать совместно. То есть должны быть совместные алгоритмы и акушера-гинеколога, и врача-гастроэнтеролога, которые связаны с диагностикой и ведением вот этих состояний. Потому что эти состояния при беременности сопровождаются очень большим количеством осложнений (может быть, не очень частых, но очень тяжелых), вплоть до внутриутробной смерти плода.
Вот эта статья достаточно большая, более 10 страниц, и она вся заполнена таблицами возможных алгоритмов, которыми должна владеть совместная группа, включающая врача акушера-гинеколога и гастроэнтеролога, для того чтобы правильным образом ставить диагноз, назначать и контролировать лечение.
Потому что при вот этих состояниях у женщин идет ряд гинекологических симптомов, и я думаю мы обязательно остановимся на вот такой дифференциальной диагностике (просто у нас сегодня нет времени), потому что она, безусловно, важна для каждого врача-практика. То есть каждый врач акушер-гинеколог знает, что такое хронические тазовые боли, с которыми приходят пациентки. Мы смотрим их на кресле, находим какой-то воспалительный процесс, или не находим, назначаем лечение, или не назначаем, но пациентка реально страдает. И поэтому здесь, конечно, это очень важная тема, и я хотел бы вот на эту статью тоже обратить ваше внимание.
Есть вопросы? Задавайте их в комментариях!
