Мы работаем! График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Меры безопасности.

Фолиевая кислота или Метилфолат при беременности?

Фолиевая кислота или Метилфолат при беременности?

Вопрос: «Здравствуйте! А если на протяжении беременности не принимать фолиевую кислоту? Меня тошнило от нее во время токсикоза. На метилфолат полностью надо переходить?
Какой российский препарат фолиевой кислоты вы рекомендуете при гомоцистеине 7?»

Отвечает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Что касается фолиевой кислоты, обычно она не вызывает никакой тошноты. То есть тошнота во время первого триместра беременности, безусловно, может быть.  Не знаю, возможно, вам назначали какую-то очень большую дозировку.

Когда мы начинали только работать с гомоцистеином в начале 2000-х годов, меня очень интересовал вопрос: как работает фолиевая кислота, как она вообще воспринимается?



Я брал эти таблетки, пробовал на вкус, разжевывал. Вот жуёшь, а они как мел - некислые. Думаю, наверное, эти заводы, которые выпускает отечественную фолиевую кислоту, наверное, какие-нибудь плохие. Потому что, как написано, фолиевая кислота должна быть кислотой. Мы даже связывались с производителями - с Алтай-витаминами или с какими-то другими предприятиями, для того чтобы они нам дали разъяснения.


Я поднимал большое количество литературы, и оказалось, что фолиевая кистота очень слабая, одна из самых слабых кислот. Она не должна быть кислой на вкус. И это производство фолиевой кислоты, если это оригинальные витамины, которые выпущены нашими отечественными заводами, они абсолютно нормальные, то есть хорошие.


Главное, не принимать её много. Если вам назначали 5 мг, и вас от этого тошнило, нужно принимать 1 мг. В таблетках витаминов для беременных дозировка  идёт от 1 мг.


"На метилфолат полностью надо переходить?" Ну, не возражаю, то есть вы будете платить просто более дорогие цены за тот препарат, который обычно работает достаточно хорошо, но я не думаю, что реакция в плане тошноты будет отличаться на фолиевую кислоту или на метилфолат. Витамины все нужно принимать после еды.


Я обычно назначаю мультивитаминный комплекс, который содержит фолиевую кислоту, и со второго триместра беременности, когда закончился ранний токсикоз. Это исключает необходимость отдельного приема фолиевой кислоты.


Если были какие-то проблемы, допустим, с полиморфизмами генов, которые связаны были с фолатным циклом, то тогда, безусловно, можно проконтролировать уровень гомоцистеина.



Если у Вас есть вопросы, особенно если вы планируете беременность или ждёте малыша, приходите на приём в Центр иммунологии и репродукции. Записаться на приём.

Наши врачи

Дюльгер Валентина Петровна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Кулагина Оксана Николаевна

ЛОР-врач (оториноларинголог, отоларинголог)

Все врачи клиники


Rambler's Top100