Вопрос: «Может быть антенатальная гибель плода в 25 недель из-за фетоплацентарной недостаточности? Как планировать беременность для того, чтобы произошла корректная закладка плаценты?»
Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.
Собственно говоря, вот этот термин «фетоплацентарная недостаточность» сейчас всё реже и реже употребляется, потому что "западники" этой терминологией практически не пользуются, они говорят про плацентарную недостаточность. Вот сегодняшний весь наш доклад был посвящен этому.
Поэтому, конечно, должно проводиться обследование, здесь возможны случайные и не случайные факторы. Случайные факторы: например, перенесенная инфекция или какие-то врожденные проблемы со здоровьем ребенка - такое тоже иногда бывает; воздействия химических факторов (иногда мы можем столкнуться с какими-то факторами, которые могут обладать фетоцидным действием).
То есть, мы не знаем причину, поэтому я бы здесь провел обследование. Обычно в обследование входит достаточно углубленное исследование системы гемостаза, исключение антифосфолипидного синдрома, анализ на полиморфизм полиморфизм генов гемостаза, анализ на полиморфизма генов сосудистого тонуса (здесь обязательно, это часто игнорируют). И мы часто еще добавляем наши, уже специфические, иммунные анализы, потому что иногда они позволяют значительно уточнить и прояснить ситуацию.
25 недель беременности - это значит, что прошли основные сроки, когда отсеиваются различные врожденные синдромы, генетические и хромосомные аномалии. Поэтому если хромосомных аномалий нет, в большинстве случаев (как я сегодня уже говорил) можно предотвратить повторение вот такой ситуации. Но единственное, конечно, важно грамотным образом провести обследование, грамотным образом наметить профилактику, и самое главное, чтобы вот эта профилактика была начата рано, то есть на этапе еще зачатия и первых недель беременности. И тогда наши вот эти вот лечебно-профилактические возможности очень велики. Чем больше срок беременности, тем меньше мы можем.
С 1996 года ведение беременности является одним из основных направлений работы ЦИР. За долгие годы нашей работы, в ЦИР вели свою беременности свыше 16000 пациентов. В центре иммунологии и репродукции мы ведём как физиологическую беременность, так и беременность высокого риска. За развитием вашего малыша на протяжении всего срока будет следить команда опытных врачей-профессионалов. Для определения индивидуальной программы обследования и профилактики невынашивания беременности требуется консультация врача акушера-гинеколога.
