График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

Профиль пользователя Клиники и лаборатории ЦИР

Клиники и лаборатории ЦИР



Коронавирус COVID-19 - искусственный или естественный?

Вопрос: «Говорят, что этот вирус «рукотворный».

На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Нет, все данные, которые были по поводу этого вируса, говорят о том, что всё же он естественный. Потому что, когда проанализировали геном этого вируса, оказалось, что он на 80% идентичен геному, который  связан с исходным SARS 2004 года.  


Второе: когда посмотрели те «довески», которые там были получены, и проанализировали различные варианты вирусов, которые существуют у различных животных, пришли к выводу, что, вероятнее всего, он прошел через панголинов.


Эти китайские рынки, конечно, совершенно другие, и китайцы едят очень многих животных. И часто животные  там живые, которых тут же забивают. Это дает возможность контакта и межвидового переноса вируса. Поэтому, вероятнее всего, это всё же вирус нерукотворный. Нет никаких данных о том, что это вирус искусственный. И я с этим абсолютно согласен. В данном случае в «теорию заговора» по поводу  этого конкретного вируса, я не верю.


Коронавирус и HLA-гены. HLA и предрасположенность к тяжёлым формам заболевания, вызванного COVID-19

По поводу предрасположенности к осложнениям от коронавируса. Опять-таки как иммунолог я провел достаточно большие изыскания в области литературы по поводу того, есть ли какие-то предрасполагающие или защитные конфигурации HLA, когда человек рискует заболеть коронавирусом.


И здесь можно сказать следующее. Первое: если брать заболеваемость вообще, HLA гены не имеют никакого значения, потому что здесь вирус обходит механизмы иммунной защиты. И практически эти конфигурации различных HLA генов не влияют на то, заболеет ли человек или нет.

Но есть определенные конфигурации, которые, по крайней мере, дают несколько более высокую вероятность тяжелых форм. И, соответственно, если у человека есть вот эти более высокие предрасположенности, может, стоит как бы дополнительно защищаться. Понимать, что твой организм возможно более чувствителен к каким-то более активным осложнениям.

Читать подробнее...

Коронавирусная инфекция. Коронавирусная инфекция и беременность

Добрый день, уважаемые наши телезрительницы!

Коронавирусная инфекция, что мы про неё знаем? Какое влияние этот вирус может оказывать на беременных, на новорожденного, как правильно вести роды - тема, которая волнует сейчас очень и очень многих.

Что такое коронавирусы?


Но прежде всего о самом вирусе. Дело в том, что тот вирус,  который сейчас называется вариантом 2 вируса SARS, то  есть вирус атипичного респираторного синдрома.

sars.jpg

Его первый вариант был известен еще в 2004 году и поэтому достаточно хорошо и интенсивно изучался. Если рассказывать про свойства вируса, то свойства этого последнего вируса, который сейчас вызвал такую широкомасштабную эпидемию, они, в общем-то, во многом очень сходны с теми свойствами, которые были изучены у вируса SARS. И вообще для всех коронавирусов.




Читать подробнее...

Фото:

Коронавирус и плаквенил. Помогает ли плаквенил при COVID-19?

Вопрос:  «В Америке говорят, что гидроксихлорохин (плаквенил)  помогает от этого вируса. И он сейчас пропал из всех аптек».

Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Да, это не только американские, но и Западные рекомендации. В частности, очень хорошие рекомендации  французские, которые постоянно обновляются. Сейчас, по-моему, уже пятая или шестая версия этих рекомендаций на сайте Минздрава Франции. Мне очень нравятся эти рекомендации. Очень хорошо и толково там всё описывают. И гидроксихлорохин (плаквенил) идет как один из факторов, который уменьшает воспалительные  проявления.
 

Скорее всего, это так, потому что мы этим препаратом активно пользуемся при беременности, для того чтобы подавить реакцию комплемента. То есть, если запускается определенный вариант иммунных механизмов, в этом воспалении, которое развивается, играет роль такая сложная система, как каскадная активация белков,  называемая системой комплемента.

Читать подробнее...

Коронавирус и беременность. Стоит ли откладывать беременность?

Вопрос: «Скажите, пожалуйста, стоит ли отложить планирование беременности на период обострения пандемии?»

На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Просто исходите из ваших собственных позиций. Всемирная Организация Здравоохранения обозначила пандемию как степень угрозы. Если возраст позволяет, пропустите вот эти  ближайшие 1 - 2 месяца, это абсолютно ни на что не повлияет. Я надеюсь на то, что это быстро всё пройдет.

 

Может ли седловидная матка быть причиной выкидыша?

Вопрос: «Матка седловидная и отклонена влево. Сказали, это не причина выкидыша. Не знаю, что делать. К вам приехать возможности нет. У мужа есть ребенок. Мне 23 года.»

На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.


Седловидная матка обычно не является причиной невынашивания беременности и бесплодия.

Самое главное, чтобы не было внутриматочной перегородки. То есть фактором маточного бесплодия является наличие внутриматочной перегородки.


Поэтому здесь важно сделать хорошее ультразвуковое исследование у опытного специалиста, чтобы хорошо видеть полость матки. Если какие-то подозрения есть, иногда требуется проведение гистероскопии. Но, опять-таки, это решает врач.

Иногда возможны дополнительные методы визуализации: МРТ или компьютерная томография. Когда мы смотрим в гинекологии, лучше МРТ. Потому что при МРТ, в отличие от КТ, нет лучевой нагрузки на женские половые органы.



Есть вопросы? Задавайте их в комментариях под видео!

Поликистоз яичников и невынашивание

Вопрос: «У меня поликистоз. Первая беременность - выкидыш в 10 недель, вторая беременность - на 9-ой неделе. Вторая беременность при помощи ВМИ, ставила гепарин и тромбо АСС. Сделала опять ВМИ, но не забеременела. После второй беременнсти нашли только эндометрит».

Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Если брать синдром поликистозных яичников (СПКЯ), то вот так, чтобы напрямую влиять на невынашивание беременности, он мало связан. Но сопутствующий синдром поликистозных яичников, не адекватное соотношение между воздействием на слизистую оболочку матки эндометрия и гормонов первой и второй фазы – безусловно, это значимо.

СПКЯ - это слишком растяжимое понятие, то есть это такая «сборная солянка», куда входит огромное количество совершенно разных многовариантных факторов. Есть ли у вас при этом инсулинорезистентность или нет?


Читать подробнее...

Беременность спустя 4 месяца после малого кесарева сечения

Вопрос:  «Беременность. После малого кесарева сечения прошло 4 месяца».

На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Иногда врачи начинают всячески манипулировать пациенткой, чтобы эту беременность прервать.

Моя позиция здесь очень трезвая и спокойная. Безусловно, лучше подождать еще хотя бы месяца 4, чтобы прошло 8 месяцев после операции кесарева сечения, чтобы сформировался нормальный рубец, и не было никаких рисков.

Если беременность наступает случайно, то мы никогда такую беременность не прерываем и спокойно наблюдаем.



Читать подробнее...

Эссенциале форте при беременности

Вопрос: "Можно ли пить Эссенциале форта во время беременности? Из-за преэклампсии печень немного пострадала."

На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Что касается эссенциале форте, мы считаем его препаратом безопасным. И если возникают какие-то отклонения со стороны печени, мы его,  безусловно, назначаем.

Но если это было во время беременности, и были какие-то проблемы, например,  преэклампсия с повышением ферментов печени, может быть,  HELLP-синдром, тогда, конечно, я бы рекомендовал бы сейчас обследование, чтобы выяснить возможные причины развития преэклампсии.

На нашем сайте есть много материалов по профилактике преэклампсии, здесь желательно, чтобы вы прошли обследование до того, как у вас будет следующая беременность. Потому что в очень во многих случаях это всё не случайно. Из-за сочетания наследственных и не наследственных факторов происходит неправильная закладка плацентарной функции в первом триместре. А дальше возникает уже декомпенсация плацентарной функции, тогда и запускается механизм преэклампсии.

Информативен ли анализ на АФС при беременности?

Вопрос: «Добрый день! Анализ на антифосфолипидный синдром - протеины С и S - информативны ли во время беременности?»

На Ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Конечно. Если у вас нормальные цифры антител, и если нормальные уровни показателей противосвертывающей системы - протеин С и протеин S - то это, общем-то, является хорошими признаками.


Сообщения 92 - 101 из 571
Начало | Пред. | 8 9 10 11 12 | След. | Конец

Наши врачи

Печёрина Екатерина Юрьевна

Заместитель генерального директора по мед. вопросам и контролю качества, врач КДЛ, эмбриолог

Севостьянов Вадим Игоревич

Уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики

Дементьева Светлана Николаевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог

Все врачи клиники


Rambler's Top100