График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

УЗИ при беременности. Первое УЗИ.

УЗИ при беременности. Первое УЗИ.

Здравствуйте!
Начиная писать для этого блога, я задумался, а для кого, собственно, будут эти статьи? Должны ли они быть написаны сухим, научным языком для строгих врачей-критиков, или в виде интересных историй, ответов на частые вопросы будущих родителей?
Одно из назначений блога -  это личный онлайн-дневник. Поэтому, с вашего позволения, буду рассказывать о том, что думаю, что знаю, что люблю и в чём разбираюсь.
Раз уж так случилось, что я - врач ультразвуковой диагностики, специализирующийся в акушерстве и гинекологии - то и рассказывать буду о вопросах, так или иначе связанных с УЗИ при планировании и ведении беременности. Первое, о чем мы будем говорить, это УЗИ на ранних сроках беременности.


УЗИ при беременности. Ультразвуковое исследование до 11 недель беременности. Первое УЗИ и первые вопросы.

На этой неделе ожидалась менструация и...

5a8ca6bae1bfb0ba3e33f65bcbeaefb9.png
Утро начинается не с кофе.

Когда идти на первое УЗИ?
Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности?
Как подготовиться к первому УЗИ?
Чего ожидать?

В первую очередь вспомните и отметьте в своём календаре, когда у вас начались последние месячные. В течение всей беременности во всех медицинских учреждениях вам будут задавать этот вопрос: «Первый день последней менструации?»
Именно с этого дня, а не с предполагаемой даты  зачатия, даже если вы в ней абсолютно уверены, и будут отсчитывать акушерский срок беременности и предполагаемую дату родов, возможно с поправкой в неделю, если цикл укороченный (21-26 дней) или удлинённый (31-35 дней). Исключение составляют нерегулярные менструальные циклы. В этом случае правильнее ориентироваться на данные УЗИ, проведенного в 1 триместре беременности. Корректно измеренный копчико-теменной размер (КТР) плода с точностью +- 4-5 дня покажет акушерский срок беременности. Именно акушерский, а не эмбриональный срок, как это часто указывается на просторах интернета и даже в кабинетах гинекологов.  Эмбриональный срок  на 14 дней меньше акушерского. То есть, если вы уверены, что с даты зачатия никак не могло пройти больше 4-5 недель (например супруг был в командировке или вы знаете день овуляции), а в заключении УЗИ написано «Беременность 6-7 недель» - значит всё совпадает и нет никаких разногласий, акушерский срок 6-7 недель и на эту цифру  нужно опираться при планировании следующих посещений врачей и оценке развития плода в течение всей беременности. В дальнейшем, все указанные мной недели беременности будут акушерскими. Более точный срок беременности, чем +- 4-5 дня, по КТР мы вам сказать не сможем, даже если для вас очень-очень важно, наступила беременность в среду или в субботу.

Когда идти на первое УЗИ и чего ожидать?
При трансвагинальном исследовании плодное яйцо, расположенное в полости матки, можно определить уже через несколько дней задержки менструации, когда его размер от 2 мм. "В полости матки визуализируется округлое анэхогенное включение с гиперэхогенным ободком (плодное яйцо?)" - это всё, что можно сказать на таком сроке, не считая возможных изменений строения матки и придатков. А в заключении будет написано "Маточная беременность малого срока".  Нужно ли делать УЗИ так рано? На мой взгляд, в большинстве случаев не нужно. Но знаете, кто чаще всего приходит ко мне на исследование в первые 2-3 дня задержки менструального цикла, без каких либо назначений и, не желая даже слышать о том, чтобы подождать ещё неделю? Женщины, пережившие разрыв маточной трубы вследствие не диагностированной своевременно внематочной беременности.
Помимо своей диагностической значимости, посещение кабинета УЗИ приобретает всё большую психологическую роль. Поэтому, мой совет такой: если у вас нет болезненных ощущений, кровянистых выделений из половых путей, на душе спокойно, а проведение УЗИ вы воспринимаете, как неприятную необходимость, то первый раз лучше приходить на предполагаемом сроке 7-8 недель с целью убедиться, что беременность прогрессирует и уточнения срока беременности. На этой неделе КТР эмбриона должен быть 10 - 15 мм, и при прогрессировании беременности всегда определяется сердцебиение, ЧСС считается нормальной на этом сроке в диапазоне 100-190 ударов в минуту. Таким образом, за одно посещение можно получить максимум информации для срока до 11 недель. К тому же, на этом сроке в большинстве случаев эмбрион уже достаточно хорошо визуализируется и при трансабдоминальном исследовании.
Если же вам спокойнее держать руку на пульсе событий, вы переживаете и нервничаете, оставаясь в неизвестности, для вас важно узнать всё как можно раньше, ну и обязательно в случае кровянистых выделений и болезненных ощущений, то сначала сделайте анализ крови на определение уровня ХГЧ. При цифрах  500 - 1000мМЕ/мл плодное яйцо уже должно визуализироваться в полости матки. Если цифры ХГЧ меньше, то повторите анализ через день-два и с результатом приходите на УЗИ. Это поможет врачу УЗД провести дифференциальный диагноз между внематочной беременностью, неразвивающейся и прогрессирующей беременностью малого срока.
Довольно часто бывает ситуация, когда предполагаемый срок беременности 6-7 или 7-8 недель, а при исследовании выясняется, что КТР соответствует 5-6 неделям и сердцебиение эмбриона не определяется, или ЧСС менее 80 ударов в минуту. В этом случае необходимо проведение контрольного УЗИ через 7-10 дней, так как только в динамике можно провести дифференциальный диагноз между нормально развивающейся беременностью меньшего срока (из-за поздней овуляции) и неразвивающейся беременностью. Если КТР больше 7 мм, а сердцебиение не определяется, или СВД плодного яйца больше 25 мм, а эмбрион не визуализируется, то повторное УЗИ особого смысла делать уже нет - это неразвивающаяся беременность.

И напоследок, как подготовиться к УЗИ до 11 недель?
Особой подготовки не требуется. Не нужно специально наполнять мочевой пузырь, и если очень хочется, то лучше сходить в туалет перед исследованием.  Повышенное газообразование и наполненный кишечник могут мешать проведению исследования и вызывать дискомфорт. Вы должны понимать, что возможно потребуется проведение исследования трансвагинально, и можете подобрать удобную для этого одежду.

УЗИ в ЦИР

Арт.3563 УЗИ в первом триместре беременности до 11 полных недель
Арт.3515 УЗИ в первом триместре беременности с 11 недель до 13 недель 6 дней
Вот, пожалуй, и всё.


Если что-то забыл, вы с чем-то не согласны, или возникли вопросы - не стесняйтесь, пишите.

Читать дальше
Вредно ли УЗИ при беременности? Опасно ли УЗИ? Как часто можно делать УЗИ?

Страницы: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  
Виктория
31.03.2017 11:20:51
Динамика хгч при эко
Добрый день! Очень хочется получить ответ... На 14 дпп хгч был 151 ме/мл, на 21 дпп 2840 ме/мл, в той же лаборотории.. Это нормальные показатели? Мне кажется что маленькие((
31.03.2017 15:52:08
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Виктория!
При прогрессирующей беременности на ранних сроках ХГЧ удваивается примерно через день. У Вас даже немного опережает. :)
Марина
31.03.2017 11:34:02
Соответствие сроков
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, очень важно Ваше мнение! Последние месячные 12.02.2017, ПА 22.02.,овуляция предположительно 23.02.. Хгч 10.03. - 67, 13.03.- 620, 28.03. -46000. УЗИ 13.03 ПЯ -1,9 мм, желтое тело 25-16,УЗИ  18.03 ПЯ - 6 мм, желточный мешок 1,5 мм, желтое тело 24 мм., УЗИ 29.03. ПЯ - 23 мм, желтое тело 24х26, КТР 5.0 мм, ЧСС -150 уд/мин. Предыдущий ПА был 20.01., могло ли быть зачатие в январе? Или сроки соответствуют 22.02.? Заранее спасибо!
31.03.2017 16:03:19
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Марина!
Данная беременность наступила после 22-го февраля.
Ильдира
31.03.2017 16:40:10
Является ли нормой менструальный цикл 40д
Спасибо за ответ !
Скажите пожалуйста !
С юношества цикл не регулярный (
И мне пытались восстанавливать его до 28 дней противозачаточными таблетками. Пила , все как часики было .
Но после отмены , все  как и обычно( сначала 30 дней потом 35 и теперь 40 или 43 дня.
Нормально ли это ?
После наступления менструального цикла отправили на фоликуломеирию.
Меня все же смущает такой цикл(и что только не напридумывала себе ((((
04.04.2017 18:58:00
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ильдира!
Важна не продолжительность менструального цикла, а наличие овуляций и возможность наступления беременности. Если такой цикл не связан с бесплодием, то не нужно его менять. А если беременность не наступает, то необходимо обследование на предмет возможных причин бесплодия и нарушений менструального цикла.
Марина
31.03.2017 17:01:27
Андрей Сергеевич! Скажите, а это нормальное развитие для данного срока? Если 23.02.? Просто разные пишут сроки, не могу разобраться в результатах УЗИ.
04.04.2017 19:02:43
Врач ультразвуковой диагностики
Развитие нормальное, возможно овуляция была не 23, а на пару дней позже, но КТР 5 мм для 6-7 недель это норма.
Алена
02.04.2017 21:03:25
Здравствуйте! Никак не могу понять день зачатия. Первый день последних М был 24.12.17, если считать по ним то срок 14 нед 1 день.  На первое Узи ходила 6.03 поставили срок 10-11 недель КТР 32мм, на первый скрининг отправили 29.03 там поставили срок 14-15 КТР 90мм,  и сказали что зачатие произошло до начала месячных а это были просто мажущие выделения, хотя ПА был только 23.12, а до этого перерыв 1-1,5 месяца, М регулярные, цикл 23 дня
04.04.2017 19:31:22
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Алёна!
Не вижу у Вас каких либо несоответствий. Если месячные начались 24.12, то 6 марта акушерский срок беременности был 10-11 недель,  что и показало УЗИ. Возможно, половой акт был не только 23.12, но и 4-6 января? :) Это и есть примерные дни зачатия. То, что на первый скрининг Вас отправили так поздно, это конечно не правильно.  
Алена
05.04.2017 08:43:53
Андрей Сергеевич, спасибо большое за ответ)) Просто напрягало что срок ставили больше на неделю, а это просто невозможно было)
Виктория
03.04.2017 09:36:46
Данные узи 28 дпп
Здравствуйте еще раз! Благодарю за ответ на мой вопрос! Помогите пожайлуста мне ответом еще раз! Сегодня была на узи (28 дпп), заключение: одно плодное яйцо в левом маточном углу, 17*9*15, ЖМ 3мм, эмбрион с сб ритмичным 4 мм, беременность 6 недель и 1 день, амниотическая полость не визуализируется, ворсинчатый хорион кольцевидеый, ориентация не уточненна. Беременность долгожданная, врач напугал выкидышем из за расположения(( как по Вашему, нет шансов на нормальную беременность? И нормальные ли размеры для этого срока?
04.04.2017 19:40:17
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Виктория!
Вам нужно повторить УЗИ через неделю. Если плодное яйцо будет расти в сторону полости матки, то это будет обычная маточная беременность и наблюдение по плану. Если же плодное яйцо действительно в маточном углу, то такая беременность называется интерстициальной и является вариантом внематочной беременности. Интерстициальная беременность встречается очень редко, в большинстве случаев плодное яйцо всё-таки расположено в полости матки, просто близко к углу.
Яна
03.04.2017 16:24:23
Метипред
Здравствуйте, подскажите , пожалуйста!. Мне был назначен препарат Метипред 1/2 с 4 недели беременности, врач сказала, что уже можно отменить его. На данный момент у меня 14 неделя беременности. Прописала пить 1/4 каждый день неделю, далее 1/4 через день, к 16 неделям прекратить полностью. Была у другого врача , она сказала, что начинать отмену данного препарата можно только с 17 недель. Не знаю кому верить , подскажите как правильно отменять Метипред.
07.04.2017 20:55:45
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Яна!
Для назначения данного препарата должны быть строгие показания: системные заболевания, врождённая дисфункция коры надпочечников у Вас. Если ничего такого у Вас нет, то назначение глюкокортикоидов во время беременности с целью профилактики выкидыша необоснованно. Чем раньше отмените, тем лучше, только постепенно.
Алена
04.04.2017 21:09:43
Резус-отрицательная кровь
Здравствуйте!
Мне 35 лет, первая беременность, резус-отрицательная кровь пока без сенсибилизации. В данный момент срок - 28 недель. На 26 неделе сдала анализ на определение резус-фактора плода. Пришел результат, что плод резус-отрицательный, но достоверность анализа 96 процентов. Мнения докторов разделились. Кто-то считает, что можно успокоиться. Кто-то - что лучше ввести инъекцию иммуноглобулина, чтобы не попасть в 4 процента возможной ошибки.
1. Надо ли вводить иммуноглобулин после родов, если ребенок окажется резус-отрицательным?
2. Не получится ли так, что нынешняя инъекция на 28 неделе может навредить последующим беременностям, если этот ребенок окажется резус-отрицательным? Например, спровоцировать какие-то механизмы при зачатии, которые впоследствии могут привести к резус-конфликту.
3. Каков риск развития резус-конфликта в данном случае во вторую беременность, о которой мы также думаем, в случае, если первый ребенок окажется резус-отрицательным? И каков риск во вторую беременность, если он окажется положительным?
4. Можно ли как-то предупредить риск развития резус-конфликта во вторую беременность до беременности?
5. Что делать, если антитела во вторую беременность появятся на раннем сроке, до введения иммуноглобулина? Как предупредить развитие гемолитической болезни и т.д.


Большое спасибо!
07.04.2017 17:04:45
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Алёна
Очень много вопросов и все не про УЗИ :)
Если у ребёнка резус-отрицательная кровь, то не нужно делать сыворотку ни сейчас, ни после родов и никаких рисков нет. В последующие беременности риски будут если у детей будет резус+ кровь, вероятность развития резус конфликта в этом случае 10-15 процентов. С целью профилактики обычно достаточно введения сыворотки после родов, если у ребёнка кровь окажется резус+.
Алена
08.04.2017 09:38:48
Андрей Сергеевич, спасибо!:)
Екатерина
05.04.2017 14:08:22
кровотечение отмены раньше срока
Добрый день!
По назначению врача 4-й цикл принимаю Джесс. В упаковке осталось еще 3 активных таблетки (и 4 неактивных) и началось кровотечение (отмены?), немного тянет низ живота. Как мне принимать дальше таблетки? Начать новую пачку без перерыва или как?
Заранее благодарна за ответ!
08.04.2017 10:15:59
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Екатерина.
Джесс нужно продолжить принимать также, как все 4 цикла. Но кровотечений на фоне препарата, тем более вдруг, спустя 4 месяца, быть не должно. Возможно Вы забыли принять пару таблеток? В любом случае, лучше проконсультироваться с гинекологом и сделать УЗИ органов малого таза, чтобы определить возможную причину кровотечения.  
Анастасия А.
08.04.2017 09:47:05
Срок по УЗИ не совпадает со сроком по ментструации.
Здравствуйте!
Мне 20 лет. Год назад били естественные роды, кормлю грудью. Недавно узнала о беременности. Последняя менструация была 19.02.17 (цикл не восстановился до конца, по-этому менструация может начаться или закончится с разницей +- 4 дня). В первый и последующий день задержки, тест показывал 1 полоску, и только на 5-й ДЗ была еле-еле видная вторая полоска, после я естественно делала тесты повторно, и полоска ярчала. Продолжала я делать тесты до ~12-14 ДЗ, пока тест не выдал вторую полоску ярче чем контрольная. Через пару дней после последнего теста ( позовчера), на ежедневной прокладке я заметила немного светло-коричневых выделений (живот тянуло 1-2 недель незначительно). Я собралась в больницу. Гинеколог осмотрев меня поставил беременность 6 недель примерно, и отправил на УЗИ. В этот же день я пошла на УЗИ. Вот результаты ( я все прям списывать не буду):
ПОЛОСТЬ МАТКИ: не расширена. В ПОЛОСТИ- продолговатой формы плотное яйцо 5-6 мм в Д.
М-ЭХО: 18-19 мм.
Контуры: ровные. Границы: чёткие. Эхомтруктура: не изменена.
ЭНДОМЕТРИЙ: соответствует фазе менструального цикла.
ШЕЙКА МАТКИ: определяется - 33 мм, с кистами эндоцервикса до 4-5 мм.
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: определяется. Положение правильное.
Длина -38 мм. Толщина -22 мм. Ширина -24 мм. Объём -10,4 см3.
Эхоструктура: фолликулы до 5-6 мм, в срезе 4-5.
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК: определяется. Положение правильное.
Длина - 42мм. Толщина -24 мм. Ширина -24 смотреть. Объём -12,5 см3.
Эхоструктура: фолликулы до 4-8 мм, в среза 5-7, по переферии, с желтым телом до 22 мм.
МАЛЫЙ ТАЗ: свободная жидкость определяется (карман 18 мм).
ВИЗУАЛИЗАЦИЯ: удовлетворительная.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ЭХО-картина маточной беременности малого срока (4-5 недель?.)
Неразвивающейся?.
Рекомендовано: консультация гинеколога, повторное УЗИ в динамике через 5-7 дней.
Врач назначил мне дюфастон, 1 таблетка-3 раза в день.
У меня к вам несколько вопросов:
1- чем дюфастон опасен для моего ребёнка, которого я кормлю грудью? Обязательно ли прекращать кормление, при приёме данного препарата? Если да, то посоветуйте как это мделать? Дочка сосет грудь только во время сна, дневного и ночного.
2- опасно ли кормление шрудью при беременности?
3- что за жидкость в малом тазу, и чем она опасна?
4- может ли быть такое, что срок по УЗИ меньше чем по менструации? (По УЗИ 4-5 недель, а по менструации 6-7 недель).
5- какова вероятность того, что беременность развивающаяся?
6- почему плодное чур продолговатой формы?
7- соответствует ли желтое тело в яичнике, сроку беременности?
8- и нормально ди, если у меня промежутками тянет низ живота? ( дюфастон я пью 3-й день, выделений нет).
Заранее спасибо за ответы.
Анастасия А.
12.04.2017 13:01:09
Мне так и не ответят?((
13.04.2017 18:27:02
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Анастасия.
Дождитесь повторного УЗИ через неделю. Если беременность прогрессирует, то будете считать, что у Вас была поздняя овуляция и ребенок младше на примерно на 1,5 недели.
Дюфастон поступает вместе с молоком вашему ребёнку и, являясь гормональным препаратом, создаёт совершенно ненужный ребёнку гормональный фон. В связи с этим, на время приёма препарата рекомендуется прекратить кормление грудью.
Размер жёлтого тела не имеет значения. Жидкость в малом тазу не опасна. Плодное яйцо может быть разной формы. Все Ваши вопросы, возможно у Вас их возникнет даже больше, правильнее задать во время приёма акушеру-гинекологу.
Анастасия А.
13.04.2017 21:35:05
Большое спасибо за ответы. Сходила на УЗИ. Плодное яйцо увеличилось в размерах. Появился желточный мешок, намечается эмбрион. Сердцебиения нет естественно, сказали опять на УЗИ через неделю, послушать сердечко.)) Жилкости в позадиматочном пространстве стало меньше на 9 мм.
А М-ЭХО матки 29 мм это нормально?
18.04.2017 17:42:44
Врач ультразвуковой диагностики
Ольга
10.04.2017 22:17:21
Узи 6-7 недель
Добрый вечер!Сегодня была на первом Узи,КТР-2 мм,плодное яйцо 12мм,ЖТ 20 мм.Написали беременность 5,5 недель.Серцебиение не услышал,но сказал что видно пульсацию.У меня по месячным(последние 22.02.17) срок 6,6 недели.Не мал ли КТР???
Это 5 беременность.
1-я-гипоплазия амниона,2-водянка,3-МВПР,4-БХБ.
Боимся что снова патология(((
13.04.2017 18:29:59
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Ольга.
Пока рано делать выводы. Нужно повторить УЗИ через 7-10 дней и если всё хорошо, то дальнейшее наблюдение по плану. Возможно, овуляция была на 20-21 день.
Лиза
11.04.2017 10:54:24
Низкое сердцебиение
Добрый день, Андрей Сергеевич
У меня экошная беременность, дата пм 19 февраля, забор яйцеклеток и оплодотворение 3 марта, подсадка 2 бластоциста 8 марта. Наступила маточная беременность 1 ребёнком, хгч хорошо рос и вовремя удваивался. На сроке ровно 6 недель было сделано УЗИ с целью прослушки сердцебиения. Сердцебиение нашли, но до смерти меня напугали тем что оно не соответствует сроку - должно быть 110-130, а оно 92. Скажите пожалуйста действительно ли все ужасно или оно ещё может нагнать и соответствовать нормам?
13.04.2017 18:37:09
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Лиза.
Такая ЧСС возможна в норме на момент, когда сердцебиение только появляется, но потом ЧСС меньше 100 ассоциируется с неблагоприятными исходами. В любом случае, Вам показано повторное УЗИ через 7-10 дней.
Яна
12.04.2017 09:14:55
миома матки
Добрый день, вчера была на УЗИ малого таза, сразу доктор увидела миому матки, и вообще трудно было ей увидеть яичники...в феврале была на осмотре у оч.хорошего доктора, ничего даже не сказала (правда был просто осмотр)...скажите чем это грозит?? мог врач узист ошибиться??, у меня вырезана Щитовидная железа почти полностью, 35 полных лет, планирую беременность...
13.04.2017 18:43:21
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Яна.
Интерстициальный миоматозный узел небольших размеров практически невозможно определить руками. Ошибиться может кто угодно, если есть сомнения, повторите УЗИ через месяц где-нибудь ещё. Миоматозные узлы небольших размеров, без клинических проявлений и быстрого роста в динамике, как правило не требуют лечения и не влияют на возможность наступления беременности (за исключением субмукозных).
Елена
12.04.2017 10:30:07
Беременность раннего срока
Здравствуйте, Андрей Сергеевич! Прошу, развейте мои сомнения.. дата последней менструации 26.02.2017. 28,03.2017 тест положительный. 29.03.2017 первое Узи- в полости матки плодное яйцо 4мм, из правого яичника, в нем жёлтое тело 28мм, срок беременности 2-3 недели.
11.04.2017 второе Узи, так как тянуло немного поясницу, периодические покалывания и чувствительность внизу живота справа. По Узи- плодное яйцо 16 мм, ктр до 5 мм, чсс 112 ударов в минуту, локализация хориона круговая, его структура б/о 4,3, тонус в норме, желтое тело в правом яичнике 18,5 мм, свободная жидкость в малом тазу в небольшом количестве.про желточный мешочек ничего не сказано
Скажите, при таких результатах, все от нормально? Патологий крайний узист не выявил. Меня беспокоит отсутствие желточного мешка и уменьшение размера желтого тела. Хгч не сдавала. На приём к врачу только 20.04.
В первую беременность также была жидкость, но беременность ещё не было видно, поэтому была проведена лапароскопия с санацией брюшной полости. Причину скопления жидкости не нашли. Потом сохраняли беременность. Слава Богу все обошлось. Дочка родилась 12.12.2014.
13.04.2017 18:55:24
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Елена.
Между "про желточный мешочек ничего не сказано" и "отсутствием желточного мешка" есть большая разница. Если ЧСС определяется, значит эмбрион на данный момент развивается. Я рекомендую Вам повторить УЗИ через 2 недели. Размер жёлтого тела не имеет особого значения. Заодно уточните про желточный мешочек.  
юлия
12.04.2017 18:51:58
срок беременности
добрый вечер)можно у вас узнать если зачатие было примерно 25 июля,то могло бы на узи 21 сентября КТР быть 11 мм??и 26.10 КТР 70 мм??и когда роды???
13.04.2017 19:02:32
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Юлия.
По данным УЗИ, зачатие было примерно 15 августа (+- 4 дня).
юлия
13.04.2017 22:46:28
срок беременности
Спасибо Андрей Сергеевич,ну а могло быть так,что поздняя овуляция в июле и половой акт был в июле только 18 числа..и от него произошло зачатие??и на узи вот такие данные ктр?были узи ещё и 12 декабря ставят 19-20 недель,и 28 февраля ставят 30-31 неделю...
юлия
15.04.2017 17:34:15
Андрей Сергеевич)посмотрите пожалуйста по этим данным когда наступила беременность??
18.04.2017 17:49:16
Врач ультразвуковой диагностики
Всё равно получается, что беременность наступила в середине августа.
Елена
13.04.2017 20:57:53
Беременность раннего срока
Огромное спасибо за ответ! При постановке на учёт попробую настоять на Узи и все уточню, а по поводу жидкости в малом тазу стоит ли беспокоиться?
14.04.2017 20:00:55
Врач ультразвуковой диагностики
Нет, не стоит, в небольшом количестве жидкость очень часто определяется в малом тазу.
Елена
17.04.2017 22:19:10
Нет сердцебиения при ктр 3,5 мм
Здравствуйте! Зачатие наступило предположительно 12-14 марта (цикл крайне нерегулярный, ориентироваться на него бессмысленно). Первое узи 15 апреля, должно быть 6 недель 4 дня (если прибавить к дню овуляции 14 дней). Обнаружили плодное яйцо 10 мм, желточный мешочек 5 мм, эмбрион 3,5 мм, сердцебиения не увидели. Есть ли шанс, что беременность будет нормально развиваться? В анамнезе 2 неразвивающиеся беременности и одни роды.
18.04.2017 17:53:26
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Елена!
В 5-6 недель сердцебиение может ещё не определяться. Повторите УЗИ через 10 дней, тогда уже точно должно быть, при условии что беременность прогрессирует.
Елена
20.04.2017 11:43:51
Спасибо за ответ, к сожалению опять замершая. Руки не опускаем, все же надеюсь на второго ребенка.
22.04.2017 09:21:54
Врач ультразвуковой диагностики
Это правильно!
Дина
20.04.2017 02:45:47
Здравствуйте. У меня 8.3 неделя. Сделала эко, внедрили 11 марта, сегодня  19 апреля, 8.3 недели. Пошли на вагинальное узи эмбрион 7мм и серцебиение 83, говорят не развивается, будет выкидыш. Назначили узи через неделю. Скажите пожалуйста свое мнение
22.04.2017 12:36:04
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Дина!
К сожалению, ЧСС менее 100 уд. в' прогностически очень неблагоприятно и, в большинстве случаев, заканчивается неразвивающейся беременностью. В любом случае, через неделю при повторном УЗИ будет всё понятно.
Любовь
21.04.2017 20:28:45
Срок беременности
Добрый вечер! Проблема вот в чем: 10 Марта был первый день менструации, 9 апреля (на третий день задержки) сдала ХГЧ и пришёл результат 240 что соответствует двум неделям беременности! 15 апреля (через неделю) сходила на УЗИ для исключения внематочной беременности.. Исключили! Но, плодного яйца врач сразу не нашла, но на что то обратила внимание и поставила диагноз под вопросом беременность малого срока (хотя срок уже по идеи должен быть 3 недели). Сегодня (21 апреля) снова пошла на УЗИ по совету предыдущего врача, и результат опять мне не понятен, размер плодного яйца соответствует 2-3 неделям беременности, размер матки 6-7 недель беременности! Отсюда вопрос, как может быть плодное яйцо снова 2-3 недели, если акушерский срок 6 недель, а срок от зачатия 4 недели???
25.04.2017 12:09:46
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Любовь!
Вам нужно обязательно следить в динамике за ХГЧ (с интервалом в 2-3 дня). Больше всего похоже на неразвивающуюся беременность. В этом случае ХГЧ должен падать. Кроме того, есть такое понятие, как "ложное плодное яйцо" при внематочной беременности, которую не так-то просто исключить. Обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу с акушером-гинекологом в ближайшее время. Пересдайте ХГЧ, и уже зная уровень ХГЧ, повторите УЗИ, так будет проще разобраться в Вашей ситуации.
Самый благоприятный вариант - это поздняя овуляция. В этом случае ХГЧ в динамике растёт, а при повторном УЗИ плодное яйцо в полости матки стало больше, уже видно желточный мешок и эмбрион, а может и сердцебиение.
Марина
23.04.2017 09:57:13
Срок беременности
Добрый день! Мне 41 год. Помогите разобраться в моей ситуации. Первый день последних месячных 2 марта ( цикл регулярный 28 дней). После недели задержки сделала тест, вторая полоска слабая. 10.04.17 г. сделала УЗИ, беременность не выявленна. 11.04.17 г.сдала кровь на ХГЧ , результат 2831.00 МЕ/л, что соответствует 4-5 неделям беременности. 21.04.17г. сделала повторное УЗИ . В полости матке обнаружено 1 плодное яйцо d 11,4 мм и жёлтое тело 3 мм, эмбрион не просматривается. Также обнаружена киста правого яичника ( жёлтого тела). Врач поставила срок беременности 4-5 недель. Подскажите, может ли быть такой маленький срок беременности. Если да,  то когда могло произойти зачатие. Всё ли нормально с малышом или это отставание в развитии? Требуется ли повторное УЗИ и когда? Заранее спасибо за ответ.
25.04.2017 12:40:23
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Марина!
Вам нужно повторить УЗИ через 10 дней. Возможно, всё в порядке, просто беременность наступила позже, но нужно исключить неразвивающуюся беременность.
Марина
05.05.2017 14:15:30
Срок беременности
Андрей Сергеевич,добрый день. По вашей рекомендации сделала повторное УЗИ 05.05.17г. Результат: плодное яйцо d 17,6 мм.,желточный мешок 4.3 мм., эмбрион 3 мм., серцебиение не видно. Скажите пожайлуста, если повод для беспокойства? Нет ли отставание в развитии плода? Какой на ваш взгляд акушерский срок? И ещё один вопрос, который меня волнует, когда же могло произойти зачатие? Заранее спасибо за ответ.
Лика
25.04.2017 12:03:42
Сроки и маловодие
Здравствуйте , посмотрите пожалуйста мои данные узи.до 13 сентября пила визану.  13.09.16г  в левом яичнике в н/п дом. Фолликула 15 мм, в правом в н/п дом. Фолликул17мм. Эндометрий 5мм. В этот же день отмена визаны , 15.09.16 пришли месячные. 5.10.16 Эндометрий 11мм, желтое тело 15мм, жидкость в заднем своде (+). 6.10 дорогой тест 2-3 недели, 7.10.16  хгч 330. 18.10.16  Хгч 14693. 21.10.16  ктр 0,4см, 28.10. Ктр 10мм. 6.12.16 первый скрининг  ктр 72мм, по месячным 11,5 дней, по скринингу 13+3. 20.01.17 второй скрининг БПР 43, ЛЗР 57. Третий скрининг был вчера 24.04.17 Впр 8,0см, ЛЗР 10,4 см, живот 8,8см, бедро 5,9 см, плечо 5,6 см. Мозжечок 4,2 см, чсс 119-128. ИАЖ 6,9. Умеренное маловодие.  Срок по месячным 31 и 4 дня, по узи 32-33. Такие вопросы, когда примерно произошло зачатие? Могу ли я исключить что от па 4 сентября ? И чем опасно маловодие?
25.04.2017 17:50:03
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Лика!
Предполагаемая дата зачатия 20-25 сентября. Само по себе  маловодие не опасно если нет подозрения на подтекание околоплодных вод, аномалий развития мочеиспускателной системы плода, и нет нарушений по допплерометрии и КТГ. Желательно проконсультироваться по этому вопросу с акушером-гинекологом, повторить УЗИ через 2 недели вместе с допплерометрией, или просто допплерометрию, но оценить количество околоплодных вод.
Лика
26.04.2017 19:39:48
Нарушение МППК 2 степень
Здравствуйте , спасибо огромное за ответ.Сегодня сделали доплер и ктг. По ктг все в норме, по доплеру с/б 136. Pc 1.13-1.16; RC 0.69- 0.67; SD 3.26-3.00. Прав. М/ арт -0,65; Лев.м/ арт -0,58. Заключение: нарушение МППК 2 степень ((( срочно положили в больницу, сделали здесь уже на более хорошем аппарате  узи , сказали что никакого маловодия нет, но нарушение по доплеру есть. 1) скажите пожалуйста на сколько это опасно и какие могут быть причины возникновения, ведь в 20 с чем то  недель все хорошо было. 2) могу ли я полностью исключить беременность от 4 сентября, раз примерно овуляция была с 20-25 сентября по вашим подсчётам ? Заранее благодарю Вас за ответ
27.04.2017 18:26:59
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Лика!
Вероятность того, что сперматозоиды сохранили способность к оплодотворению в течение 15 дней близка к нулю.
Так устроена жизнь - вчера всё было отлично, а как будет завтра никто не знает. Плод растёт и его потребности растут в геометрической прогрессии. В какой-то момент плацента перестаёт справляться со своими обязанностями, появляются нарушения и в зависимости от степени выраженности этих нарушений, показано либо динамическое наблюдение, либо родоразрешение в экстренном порядке.
Лика
27.04.2017 21:24:44
Доплер
Здравствуйте, спасибо за ответ. Очень благодарна вам. Сегодня меня смотрела зав. отделением перенатального центра, сказала что под вопросом инфаркты на плаценте. Написано экогенные образования 12мм. Нарушения также по доплеру 1 степени. Капают аспаркам, укололи три раза дексометозон. Может лучше актовегин капать? Ещё сегодня смотрели на кресле, у меня стоит пессарий... много выделений. Спросила врача,  что это значит по моим диагнозам, говорит ничего хорошего. Дай Бог чтобы 3 недели проносила... это получается будет 36 недель((( а я хотела бы доносить хотябы до 38... скажите пожалуйста , детки на моем сроке 33 недели по узи и 32 по месячным , ещё не готовы к рождению и могут быть серьёзные осложнения ? Или он не будет отсталым ребёнком? По узи мы хорошие, даже опережаем на неделю, чем по месячным, вес 1930. По ктг тоже все хорошо... плачу второй день и не знаю чего мне ожидать теперь ... и кстати, па 4 сентября не был законченным,спермы точно не было, все длилось 5 секунд после которых я оттолкнула человека , так получилось (
02.05.2017 10:13:31
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Лика!
Во-первых, в данный момент Вы не в родах и никто не говорит об экстренном родоразрешении. Во-вторых, на сроке 33 недели детки уже вполне жизнеспособны, хоть и нуждаются в дополнительном выхаживании. В-третьих, Вы сами говорите, что размеры малыша не отстают от срока беременности и по данным КТГ его самочувствие нормальное. А значит, плацента, не смотря на некоторые особенности, справляется со своими обязанностями. Плюс к этому Вы находитесь под постоянным наблюдением квалифицированных врачей в Перинатальном Центре. Поэтому переставайте плакать, думайте о хорошем и готовьтесь стать мамой. И забудьте уже про "5 секунд" :)
Лика
03.05.2017 11:33:55
Доплер
Здравствуйте , спасибо огромное, вы очень помогли ответом и стало спокойнее. Вчера мне опять сделали доплер. На узи врач сказала нарушение мппк 2 степень, в заключении же почему то поставили 1 степень. Посмотрели опять плаценту, сказали никаких инфарктов нет... возможно капельники помогли, а может это просто разные врачи, но оборудование тоже самое.. скажите пожалуйста , чем я могу сама помочь ребёнку чтобы не стало хуже? Я читала что нужны долгие прогулки на воздухе, кислородные коктейли и гимнастика дыхательная , может что ещё посоветуете? Может актовегин лучше поможет и стоит его в таблетках пропить дома? Или может ещё что подскажете ? Главное ещё недельки три доносить бы, будет 37-38 недель. Есть шанс?
04.05.2017 11:28:05
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Лика!
Конечно шанс есть. Актовегин в таблетках хоть и назначается почти каждой беременной, но особой пользы не приносит. Прогулки на воздухе (желательно не простудиться) будут полезны как Вам, так и малышу. Выполняйте назначения врача. В такой ситуации главное - наблюдение. Не всякое отклонение от референсных значений по допплерометрии говорит о том, что ребёнку внутриутробно плохо. Если он (она) нормально растёт в динамике и КТГ хорошее, то не надо особо переживать по поводу допплерометрии. Но наблюдать конечно нужно.
Евгения
27.04.2017 16:02:41
Здравствуйте,Андрей Сергеевич!помогите пожалуйста разобраться в данных..последний м/цикл был 7 января,предполагаемое зачатие 18 января,по хчг 50.0 нг/мл,рарр-а 10.40,(12.04.2017)стоит ли насторожиться?врач не доволен показателями,предполагает наличие отклонений.направил к генетику..нужно ли это?или стоит повторно сдать хчг.узи назначили на 25 мая(18 акушерских недель).как стоит поступить?
27.04.2017 18:57:15
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Евгения!
Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому нужно сравнивать с указанными в данной лаборатории референсными значениями. Обычно рядом указываются Мом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.
Скрининг первого триместра подразумевает получение результата: Риск ХА высокий/промежуточный/низкий. Если в Вашем результате написано "риск высокий", то показана консультация генетика и дополнительные методы диагностики. Если риск низкий, то дальнейшее наблюдение по плану.
Елена
03.05.2017 16:47:55
Маловодие
Здравствуйте! В 20 недель я ходила на УЗИ в своей женской консультации, там уровень иаж был 15 см, через 3 недели я пошла на платное УЗИ и доплер, мне поставили маловодие, ИАЖ 8,9 см. При этом доплер показал,что кровоток в норме, ребёнок тоже, подтекание не было. Это очень опасно? Эти показатели критичны? И в чем может быть причина такого резкого спада вод? Может ли УЗИст неверно измерить воды?
10.05.2017 14:46:25
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Елена!

Вам нужно проконсультироваться с акушером-гинекологом и повторить УЗИ через две недели. Вполне вероятно, что количество околоплодных вод опять будет в пределах нормы. Иногда так бывает. ИАЖ 8.9 совсем чуть-чуть ниже референсных значений для 20 недель. Если через две недели околоплодных вод станет ещё меньше, то обязательно нужно повторить допплерометрию и внимательно оценить строение мочевыделительной системы.
Повторюсь, с большей вероятностью, количество вод станет в пределах нормы.
Дарья
06.05.2017 16:05:29
Здравствуйте, Андрей Сергеевич! У меня такой вопрос. Последняя менструация 09.03.17. Цикл обычно 27-28 дней. 29.03.17 началось скудное кровотечение, длилось около 4х дней. С тех пор менструации нет. Сдавала кровь на ХГЧ раз пять, в последний раз 05.05.17, всегда <1,2. Была дважды на УЗИ (24.04.17, 03.05.17) - беременности не находят. Эндометрий 6-8 мм. В правом яичнике эндометриоидная киста под вопросом диаметром 20 мм, в шейке матки наботовы кисты. На последнем УЗИ врач уверенно отрицала беременность и сказала, что смысла повторять УЗИ нет. Может ли вообще быть так, что беременности пока не видно? Все-таки уже было бы 8 акушерских недель. Беспокоят боли в животе и пояснице. Но и ХГЧ, и УЗИ беременность отрицают.
10.05.2017 14:54:11
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Дарья!
На данный момент нет оснований предполагать, что Вы беременны. Теоретически, беременность могла наступить в самом конце апреля - начале мая, в этом случае 05.05 ХГЧ ещё не успел начать вырабатываться, но никак не ранее. Последняя менструация у Вас была скорее 29.03, просто скудная.
Татьяна
07.05.2017 10:45:53
Пол по УЗИ
Здравствуйте. Акушерский срок беременности 15.4 недель, по УЗИ 15.3 недель. Врач сказал, что отросточек на фото свидетельствует на принадлежность мужскому полу. так ли это?

Страницы: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  

Наши врачи

Блохина Людмила Александровна

Врач ультразвуковой диагностики

Зечевич Анна Алексеевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Цветкова Вера Николаевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог

Все врачи клиники


Rambler's Top100