Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР
Хорошо, что Вы сдавали этот анализ. В этот анализ входит несколько показателей: PAPP-A в 12 недель и, скорее всего, плацентарный фактор роста (PLGF) – хорошо, что Вы его сделали. Раньше он назначался в и государственной системе, сейчас, видимо, перебои с реактивами, либо город вообще перестал его делать. Дальше, ультразвуковой показатель, который касается маточного кровотока (пульсационный индекс маточных артерий) и артериальное давление - это базовые показатели, которые входят в расчет рисков преэклампсии у нас при беременности.
Результат 1:44 указывает на то, что у Вас были отклонения по этим показателям. А это значит, что у Вас идут скрытые риски. Поэтому здесь важен регулярный контроль гемостаза во время беременности, дополнительный контроль допплеромерией. Обычно мы рекомендуем её проводить с 16-й недели беременности раз в несколько недель: в 20 недель, в 24 недели, в 29 недель…
После 19 недель беременности здесь важно отслеживать соотношение sFlt-1/PLGF – это очень важный маркер.
После 30 недель беременности мы советуем дополнительно смотреть фактор фон Виллебранда, потому что он имеет тенденцию резкого повышения.
Обязательно после 30 недель беременности регулярная кардиотокография (КТГ) для отслеживания состояния ребенка.
Контроль показателей общего анализа мочи, для того чтобы исключать протеинурию.
Ежедневный контроль артериального давления.
И обязательно промежуточное ультразвуковое исследование после 30 недель беременности.
Даже если всё будет идти идеально, после 30 недель беременности должен быть очень жесткий скрининг. И всё зависит от того, как Вас вели на предыдущем этапе. Но так как у Вас было 1:44 - контроль на риски нарушения плацентарной функции должен быть обязательно.
