ВОПРОС ВРАЧУ:

Профиль пользователя Клиники и лаборатории ЦИР

Клиники и лаборатории ЦИР



Гидронефроз и пиелоэетазия - врождённые аномалии почек плода и новорожденного. Клинический случай.

  О причинах, диагностике врожденных заболеваний почек и мочевыводящих путей у плода, а также дальнейшего наблюдения ребенка после рождения рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.  

Добрый день, дорогие друзья! Мы начинаем очередную передачу из серии «В ЦИРе и в мире».Сегодня у нас будет разбор темы на примере клинического случая, достаточно тяжелого. А тема исключительно важна как для врачей акушеров-гинекологов, так и врачей УЗИ, которые занимаются ультразвуком в акушерстве и наблюдают беременных женщин, для педиатров, для урологов и андрологов. То есть, такая тема, которая должна бы всегда рассматриваться в качестве мультидисциплинарной темы, потому что только с помощью мультидисциплинарного подхода можно было бы решать такие вопросы гораздо более эффективно, чем они решаются обычно, что и показывает наш случай.

Читать подробнее...

Фото:

АЛТ и АСТ при беременности. Принимать ли Урсофальк?

Вопрос: «Беременность 24-25 недель, повышены показатели АЛТ и АСТ. После двухнедельного приема Урсофалька показатели пришли в норму. Стоит ли принимать препарат до родов, насколько это безопасно?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.    

Урсофальк считается достаточно безопасным препаратом, так совпало, что я тоже консультировал пациентку , которой нужно было это назначить этот препарат, и смотрел информацию.

Безусловно, функцию печени нужно отслеживать, и если показатели вернулись в норму, я бы не стал бы так настойчиво это всё  продолжать.

Читать подробнее...

Было 2 выкидыша на малом сроке. В чём причина и что делать?

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.  

Вопрос от пациентки, у которой было двое нормальных родов и два выкидыша на малом сроке. Пациентка сдала анализы на полиморфизмы генов гемостаза, и получается 2 ключевых показателя внутри генов гемостаза: это вот этот FII (фактор второй) - полиморфизм гена протромбина: он у Вас абсолютно хороший, то есть это достаточно значительно повышает риск тромбофилии, если бы была гетерозиготная мутация. А гомозиготных практически не бывает. И FV (фактор пятый) - лейденская мутация, он тоже у Вас хороший. Фактор VII - гетерозиготный вариант, носит защитный характер. То есть, в общем-то, это нормально. По гену фибриногена всё абсолютно спокойно. Дальше получается опять вот этот ITGA2 и ITGB3, и по гену PAI-1 4G/4G вариант.

Читать подробнее...

Тонкий эндометрий и криопротокол. Можно ли делать ЭКО при тонком эндометрии?

Вопрос: «Здравствуйте! Мне 42 года, планирую вступить в криопротокол, но эндометрий истончён. Одна попытка ЭКО была неудачна, назначили Дивигель и Утрожестан на 6 месяцев, эндометрий даже не сдвинулся - 7 миллиметров. Дали фемостон 2,10, пила 5 месяцев - эндометрий еще хуже. Подскажите, в чем причина? Сейчас отменила фемостон, хожу на физиопроцедуры. За 1 год на этих гормональных препаратах еще только хуже стало.»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.  

Я бы, конечно, при вот таком тонком эндометрии пошел бы на ЭКО. Потому что здесь, возможно, была травма эндометрия, по крайней мере, уже точно мы не скажем. Но просто чем больше времени Вы сейчас потратите на все эти процедуры, тем меньше будет шансов на наступление беременности собственной яйцеклеткой.

Читать подробнее...

Биоритмы. Как влияют биоритмы на роды и на женское здоровье.

Биоритмы организма, рассинхронизация и световой день - как они влияют на беременную женщину и не только рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Хотел бы поговорить на тему, которую мы сегодня объявили. Эта тема, которая связана с ритмами организма. Посмотрите, пожалуйста, на эту картинку, которую сейчас я покажу.

Исследований таких еще мало, но они идут достаточно интенсивно. Все мы знаем, потому что все мы читаем популярную литературу и испытываем часть проблем на себе, когда перелетаем из восточного полушария в западное и испытываем этот так называемый джетлаг, то есть болезнь перелетов, когда тяжело приспособиться, и ты не понимаешь какое время суток,. Просыпаешься ночью, думая, что это утро, днем у тебя научная программа, а ты не можешь вообще с этим справится, потом как-то все-таки организм перестраивается. Это всё связано с тем, что биологические часы  не могут перенастроиться.

Читать подробнее...

Фото:

Тромбодинамика и тромбоэластограмма. В чём разница и зачем они нужны при беременности?

Вопрос: «В чем отличие тромбодинамики и тромбоэластограммы, и когда их надо сдавать?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Я бы сказал так, что тромбодинамика - это один из показателей сложных тромбоэластограмм. То есть тромбоэластограмма есть более простая, есть более сложная, и в большинстве случаев такой острой необходимости в том, чтобы сдавать именно тромбоэластограмму или смотреть тромбодинамику во время беременности, как правило, нет.

Читать подробнее...

Угроза преждевременных родов и препараты прогестерона. Дюфастон или Утрожестан?

Вопрос: «Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста! Если в анамнезе были преждевременные роды, а сейчас зашита шейка матки, имеет ли значение Утрожестан или Дюфастон? С раннего срока пью Дюфастон по 3 таблетки, с 22 недель по 2 таблетки, на Утрожестан не перевели.»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Вы знаете, что я Дюфастон, как препарат при беременности, не очень люблю. Потому что это все-таки не чистый прогестерон, а модифицированный препарат, и Утрожестан лучше. Но механически зашитая шейка матки, то есть зашитая шейка матки механически, будет держать и не давать выпячиваться плодному пузырю в случае, если сама матка ведет себя спокойно.

То есть вот зашивание шейки матки, либо введении внутривлагалищного силиконового кольца, которое концентрически охватывает шейку матки (пессарий), это, безусловно, снижает риск того, что начнет механически пролабировать плодный пузырь, и возникнет эта ситуация, но если начнутся преждевременные роды - они прорвут эти  швы полностью.

Читать подробнее...

ГСГ (гистеросальпингография). Зачем нужна ГСГ?

Вопрос: «Нужно ли делать ГСГ перед ЭКО?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Знаете, ГСГ перед ЭКО зависит от Вашей решимости делать именно методику ЭКО. Мою позицию вы все знаете (доктора знают эту позицию, и пациенты знают): если возраст позволяет, если все условия позволяют - сделать всё возможное для того, чтобы обойтись без методики ЭКО.

Читать подробнее...

Уколы гепарина. Как убрать синяки от уколов гепарина или клексана?

Вопрос: «Чем можно мазать синячки от уколов клексана на животе?»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.  

Я советую Вам скачать на нашем сайте рекомендации по уколам гепарина, и мазать эти синячки ничем не надо - самое главное, чтобы они не образовывались. А для этого нужно соблюдать правильную технику укола, должна быть минимальная травматизация.

Читать подробнее...

Яйцеклетка. Новые способы получения яйцеклеток при истощении овариального резерва. Новости науки.

Овариальный резерв яичников,его истощение и прогнозы для планирования беременности - все эти вопросы поднимаются в нашей сегодняшней теме.
Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Добрый день, дорогие друзья! Начинаем наш очередной эфир из серии «В ЦИРе и в мире».

Сегодня мы поговорим об очень важной проблеме, которая волнует очень многих женщин и  многие супружеские пары. Это –истощение овариального резерва, когда очень трудно что-либо сделать из-за того, что наступает такая ситуация, когда качество яйцеклеток становится гораздо хуже и внутри яичников их становится мало.

Каких женщин и какие категории это затрагивает?


Читать подробнее...

Фото:
Сообщения 29 - 38 из 268
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец


Rambler's Top100