Профиль пользователя Клиники и лаборатории ЦИР

Клиники и лаборатории ЦИР



История ЭКО и искусственной инсеминации. Основоположники метода

Сотрудник музея академика В.К. Милованова, обращение к Гузову И.И.:

- Когда мы готовимся к встрече, конечно, мы открываем вашу страничку, читаем отзывы и лично о вас, и о докторах вашего центра. Очень с теплотой все пишут, что не только оказана медицинская помощь, но и моральная. А это для всех очень важно. Поэтому я просто почувствовала что вы - великий профессионал. У вас и поздравление и доклад, поэтому я вам передаю слово для доклада, чтобы вы уже не отвлекались.

Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".


Читать подробнее...

Тромбоцитопения и беременность. Всегда ли показан клексан при беременности, если есть тромбоцитопения?

Вопрос: «Показан ли Клексан при беременности, если есть врожденная тромбоцитопения?»

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".

Тромбоцитопения тромбоцитопении рознь. У нас есть пациентка с врожденной тромбоцитопенией, но там синдром гигантских тромбоцитов, и фактически при тромбоцитопении может быть риск гиперкоагуляции. Поэтому сейчас, когда данная пациентка выйдет на беременность, и  мы, конечно, будем вести её, возможно иногда даже назначение препаратов гепарина…

Но здесь всегда вопрос: насколько он необходим? Если, действительно, необходим, то, в общем-то, можно.


Есть вопросы? Задавайте в комментариях!

Эссенциальная тромбоцитемия и другие миелопролиферативные заболеваниях и беременность

Вопрос: «Скажите, пожалуйста, есть ли в вашем центре врачи с опытом ведение беременных с хроническим миелопролиферативным заболеваниям (эссенциальная тромбоцитемия).»

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".

Беременность с такого рода заболеванием мы можем вести, если Вы параллельно будете наблюдаться у врача, который этим занимается профессионально вне беременности.

Читать подробнее...

Мужское бесплодие и оксидативный стресс. Докозагексаеновая кислота в лечении мужского бесплодия

Мужское бесплодие и оксидативный стресс. Это выступление врача уролога-андролога Живулько Андрея Романовича на IV Всероссийской конференции "Репродуктивное здоровье женщин и мужчин". Андрей Романович рассказывает о диагностике и лечении мужского бесплодия, а также о проведённых исследованиях по лечению мужского бесплодия при помощи докозагексаеновой кислоты.

Уважаемый президиум, уважаемые коллеги!

Мужское бесплодие - актуальная медицинская проблема. До 20% всех бесплодных пар бесплодны лишь по причине мужского фактора. Основным методом диагностики мужского бесплодия и по сей день остается спермограмма. Однако, данный метод является несовершенным, так как до 15% мужчин с нормозооспермией бесплодны.

Читать подробнее...

Фото:

Почему понижен фибриноген при беременности? Опасно ли снижение фибриногена?

Вопрос: «Игорь Иванович, от чего может быть фибриноген чуть ниже нормы вне беременности, да и в беременность он колыхался на нижней границы нормы?»

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".

Такие пациентки у меня были, у которых было абсолютно нормальное течение беременности, но низковатые цифры фибриногена. Это, скорее всего, особенность функции печени. Безусловно, это связано с генетикой, маловероятно, что это какое-то приобретенное состояние.

Читать подробнее...

Показатель МНО при терапии клексаном. Какие должны быть показатели?

Вопрос: «Добрый день! Показатель МНО при терапии Клексаном: какой должен быть показатель для оценки терапии? Около 1 или больше, меньше?»

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".

Идеально было бы, если бы это было где-то чуть меньше единицы. То есть не нужно до единицы доводить, если заходит уже выше единицы, меня всегда это тревожит.


Есть вопросы? Задавайте их в комментариях.

Преэклампсия. Как развивается преэклампсия. Нарушение плацентарной функции и его последствия

Преэклампсия беременных (гестоз) - почему она возникает? Как предотвратить ее появление?  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".

Мы покажем изображения и поговорим по поводу того, как закладывается плацентарная функция. Но основная проблема, которая возникает при закладке плацентарной функции, и которая дает вот такую декомпенсацию во второй половине беременности - это недостаточно правильное и не до конца завершившееся ремоделирование спиральных артерий. Сейчас я покажу на картинках, что это такое, и с чем это связано.

Читать подробнее...

Фото:

Чем заменить аспирин при беременности, если он противопоказан?

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Вопрос: «Здравствуйте! Чем заменяется аспирин, если он противопоказан?..»

То есть, что значит противопоказан? Есть или могут быть какие-то аллергические реакции или нарушение желудочно-кишечного тракта, в частности, язвенная болезнь желудка, но, в общем-то, низкодозированный аспирин обычно нормально переносится при этих процессах. Низкая агрегация тромбоцитов? Я уже на эту тему сказал, что если это не ристоцетин, а какие-то факторы, типа, АДФ, адреналина, арахидоновой кислоты - ничего страшного. Это не является противопоказанием к назначению аспирина.

Читать подробнее...

Антифосфолипидный синдром в акушерстве. Патогенез, диагностика и лечение антифосфолипидного синдрома

Антифосфолипидный синдром в акушерстве. Это выступление врача ЦИР, Печёриной Екатерины Юрьевны, на IV Всероссийской конференции "Репродуктивное здоровье женщин и мужчин".
Доклад называется "Антифосфолипидный синдром в акушерской практике". В этом докладе Екатерина Юрьевна очень подробно рассказывает про диагностику, клинические проявления и про помощь беременным женщинам при наличии у них антифосфолипидного синдрома.

Доброе утро, коллеги! Прекрасное воскресное утро, радостно всех видеть здесь! Сегодня мы поговорим об антифосфолипидном синдроме. В какой-то степени я продолжу то, о чем рассказывал Игорь Иванович. Но остановлюсь на несколько других аспектах, в том числе, лабораторных.

Читать подробнее...

Фото:

Антитела к тиреопероксидазе. Что делать, если повышены антитела к тиреопероксидазе при беременности

Вопрос: «Здравствуйте, доктор! Ответьте, пожалуйста. Сейчас беременна на 19 неделе, у меня по щитовидке очень повышенны антитела к ТПО, остальное в норме. Диагноз поставили хронический аутоиммунный тиреоидит, сказали пить только йод при беременности и наблюдать за ТТГ и Т4. Наблюдаю за ними, все нормально. Скажите, а если, не дай бог, ТТГ или Т4 будет не в норме, тогда что? Что мне прописать должен эндокринолог? Я сейчас пью кардиомагнил для профилактики преэклампсии, в первую беременность потеряла ребенка из-за этого. Хороший это препарат? Пью с 12 недель. Спасибо.»

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Это нормальный подход эндокринологов. То есть, если повышены антитела к ТПО, а это антитела, которые встречаются, как правило, при любых формах хронического аутоиммунного тиреоидита (есть еще другие антитела, но они встречаются не у всех пациенток с аутоиммунным тиреоидитом, а антитела к ТПО у 99%), поэтому это нормальная диагностика хронического аутоиммунного тиреоидита.

Читать подробнее...

Причины замершей беременности. Почему происходит остановка развития беременности

О невынашивании беременности на малых сроках рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Первое, что нужно сказать – во многих случаях невынашивание беременности, остановка развития беременности в первом триместре носит абсолютно физиологический характер. Это часть искусственного отбора, связанного с тем, что материнский организм на биологическом уровне принимает решение данную беременность не поддерживать и не тратить на эту беременность свой биологический ресурс.

Читать подробнее...

Где лучше помощь при невынашивании? Рекомендации по анализам при невынашивании беременности в мире

О подходах, существующих у нас в Российской Федерации, в других странах и в Западной Европе рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Мы столкнулись с очень странной ситуацией, которая связана с европейским сообществом. Есть такая «зонтиковая» организация, которая называется European Society of Human Reproduction and Embryology  (ESHRE) – Европейское общество репродукции человека и эмбриологии. В позапрошлом году там были приняты очень странные методические рекомендации (guidelines) по невынашиванию беременности, куда в плане обследования, связанного с невынашиванием беременности, не попало ничего. Вообще ничего!

Читать подробнее...

Трансляционная медицина. Что это такое и в чём суть трансляционной медицины

Трансляционная медицина? Что это такое? Рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Вот одна из важных статей в том сборнике, посмотрите, пожалуйста: «Трансляция в акушерство». То есть современные подходы - это трансляционная медицина, которую мы практикуем в нашем центре.

Это новая парадигма медицины, которая появилась вначале в Эдинбургском университете в 2008 году, потом распространилась на ведущие университеты мира, существует и в Стэнфордском университете (США) - он сейчас вышел на первое место. И даже вот на этой московской конференции, которая недавно была по репродуктивной медицине, уже был доклад по трансляционному акушерству.

Читать подробнее...

Привычное невынашивание беременности. Проблемы, подходы и обследование при привычном невынашивании

Что такое привычное невынашивание? Рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Привычное невынашивание беременности - это когда идут повторяющиеся случаи. Раньше это считалось 3 случая подряд и больше, сейчас когда 2 случая подряд. Но это не принципиально, потому что принципиальным вопросом является то, что у женщины нет ребенка, и идут эти повторяющиеся случаи.  По крайне мере, 2 случая подряд, каждый из которых может быть случайностью, уже могут быть связаны с тем, что есть другие, кроме генетических причины, мешающие наступлению и развитию беременности.

Читать подробнее...

Потеря беременности или невынашивание беременности. Как правильно?

Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

В конце 90-х - начале 2000-х годов появились, с моей точки зрения, абсолютно режущие слух русского человека  "кальки" с английского языка, типа: «привычная потеря беременности». Шла, шла  и потеряла эту беременность. Это калька с английского "recurrent pregnancy loss" или «recurrent miscarriage». Для английского «loss» - потеря - звучит достаточно органично. Вот эта «потеря беременности» стала все чаще и чаще употребляться в различных научных докладах.

Читать подробнее...

Беременность после замершей. Когда можно беременеть после замершей беременности?

Когда можно беременеть после замершей беременности? Рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

И последний вопрос из часто задаваемых пациентами вопросов по невынашиванию беременности касается сроков, которые нужно соблюдать между беременностями.

И здесь опять работает мифология. Врачи женских консультаций, врачи медицинских центров, врачи,  пользующиеся большим авторитетом, говорят: «Вы знаете, нужно, чтобы год прошел». Слава Богу, не 2 года, как раньше приходилось слышать. «Нет, не год, но знаете, я человек очень либеральный в этом отношении – пусть будет 8 месяцев, пусть будет 6 месяцев». Это абсолютная чепуха, реникса.

Читать подробнее...

Выкидыш или замершая беременность? Чем отличается замершая беременность от выкидыша

Чем отличается замершая беременность от выкидыша рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Поскольку мы говорим о часто задаваемых вопросах, я хотел бы сделать различие между остановившейся в развитии беременностью и самопроизвольным выкидышем.

Здесь очень часто идет непонимание не со стороны врачей, а со стороны самих женщин. Они думают, что это 2 разные патологии. Остановка развития беременности - это более правильный термин. Сейчас, в общем-то, из такого пациентского жаргона пришло «замершая беременность». Иногда девочки в формах начинают «различать»: «Вот, у меня была остановка развития беременности, а у тебя был выкидыш на малом сроке».

Читать подробнее...

Роды после ЭКО: кесарево или естественные?

Рассказывает  Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.

Всегда ли является ЭКО показанием к кесареву сечению? Нет, не всегда. И самое главное, что сейчас среди врачей перинатологов, то есть тех врачей, которые обеспокоены здоровьем будущего поколения, идет тенденция к ограничению применения операции кесарева сечения даже там, где раньше оно считалось предпочтительным, например, когда идут преждевременные роды.

Читать подробнее...

Сообщения 1 - 18 из 328
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец

Наши врачи

Кирпикова Елена Ивановна

Врач ультразвуковой диагностики I категории

Коблякова Александра Александровна

Консультант по грудному вскармливанию

Нимгирова Светлана Валерьевна

ЛОР-врач (оториноларинголог, отоларинголог)

Все врачи клиники


Rambler's Top100