30.07.202615:0030.07.2026 15:00:44
В последнем эфире Светлана Николаевна Дементьева поделилась двумя сложными историями. В каждой из них было сочетание множества факторов и успешный результат.
История 1. Донорская яйцеклетка или естественная беременность?
Беременность при выраженном истощении овариального резерва и тяжелых иммунологических/гемостазиологических нарушениях
Пациентка: 39 лет на момент обращения (сейчас 41 год).
Проблема и анамнез: длительное бесплодие, отсутствие беременностей в прошлом. Две неудачные попытки ЭКО (получали всего по 2 ооцита низкого качества, эмбрионы не получались). Репродуктологи настоятельно рекомендовали программу с донорскими яйцеклетками.
Крайне низкий овариальный резерв (АМГ 0,13–0,15, ФСГ "подпрыгивал" до 36).
Выявлены иммунологические и генетические нарушения:
Высокий антинуклеарный фактор (АНФ 1:320–1:640).
Неблагоприятный гаплотип HLA II класса (DR3-DQ2.5), ассоциированный с риском аутоиммунных нарушений.
Неравновесная представленность Х-хромосом (83 на 17), гетерозиготная мутация 21-гидроксилазы.
Генетическая предрасположенность к повышенному свертыванию крови и сосудистому спазму.
Мужской фактор: тератозооспермия (2% нормальных форм по Крюгеру), олигозооспермия и сниженная подвижность сперматозоидов.
Читать подробнее...
30.07.202615:0030.07.2026 15:00:44
03.07.202515:4603.07.2025 15:46:51
«В ЦИР обращаются только с серьезными проблемами». Эта фраза часто звучит на разных площадках, становясь почти аксиомой. Но так ли это на самом деле? Давайте вместе с врачом заглянем за кулисы и разберем один очень показательный пример.
"Как вы думаете, какая пациентка больше насторожит врача при первом визите: ни разу не рожавшая или с двумя, даже сложными родами в анамнезе?" Конечно, первая. Потому что мы ничего не знаем о том, как поведёт себя организм в ответ на беременность, какие скрытые или дремлющие проблемы проявятся за эти 9 месяцев. При первой беременности мы еще не знаем всех скрытых рисков, и именно поэтому должны тщательно наблюдать. Да, большая часть беременностей проходит без проблем. Но мы, в отличие от многих, стремимся увидеть потенциальные сложности уже на самых ранних сроках, даже в первую беременность, когда анамнез кажется абсолютно чистым. Мы знаем, что даже за кажущимся благополучием могут скрываться потенциальные риски, требующие пристального внимания. Мы верим, что каждая беременность уникальна, и наш долг – предвидеть и предотвратить возможные осложнения, даже если они еще не проявились.
История, которая началась без тревогВ сентябре 2024 года в наш Центр обратилась 30-летняя женщина, ожидающая первенца. На 9-й неделе беременности она пришла к нам с казалось бы безупречным репродуктивным анамнезом – ни единого намека на прошлые проблемы, ни одного отягчающего фактора.
Читать подробнее...
03.07.202515:4603.07.2025 15:46:51
