25.05.202610:0025.05.2026 10:00:00
Пациентка 43 лет, АМГ 0,28 нг/мл и сразу два эксперта ЦИР.
Пациентка 43 лет обратилась в ЦИР на экспертный приём к главному врачу, Игорю Ивановичу Гузову. Беременностей не было, пациентка планировала проведение ЭКО и искала способы повышения эффективности.
Особенности этого клинического случая:
В этой истории мы применили принципы трансляционной медицины. Это не просто передача знаний «от учёного к больному». Это способность врача:
- Видеть молекулярные основы (то, что происходит на уровне клеток) за общей клинической картиной.
- Строить гипотезы, опираясь на механизмы работы организма, а не только на стандартные протоколы.
- Принимать решения в зоне неопределённости, где классические исследования ещё не дали всех ответов.
- Использовать препараты off-label (по новым показаниям) как логическое продолжение понимания патофизиологии — того, как именно развивается болезнь.
Читать подробнее...
25.05.202610:0025.05.2026 10:00:00
05.03.202609:1105.03.2026 09:11:55
Мы продолжаем тему подходов при бесплодии в ЦИР. Сегодня своим кейсом делится Алена Анатольевна Гамит, акушер-гинеколог, гемостазиолог ЦИР
Анамнез и планирование:
Пациентка 35 лет обратилась в ЦИР летом 2024 года. Ключевой акцент анамнеза: первичное бесплодие в течение около 6 лет, причем в двух разных браках. Это крайне серьезный показатель. Когда за такой длительный срок и с разными партнерами беременность не наступает при формально «нормозоопермии» и «проходимых трубах», мы понимаем, что имеем дело с глубокими, скрытыми нарушениями. Неудачная попытка ЭКО в прошлом лишь подтвердила сложность ситуации. В криоконсервации на момент обращения оставалось 8 эмбрионов с ПГТ.
Из статьи 2023 года центра репродуктивной медицины Китайского медицинского университета:
Имплантация — это первый этап взаимодействия эмбриона и эндометрия, который является ключевым для успешного наступления беременности. Важно определить наиболее вероятные причины, и, судя по всему, эффективным методом повышения частоты имплантации является индивидуальное лечение, направленное на устранение первопричины.
Ma J, Gao W, Li D. Recurrent implantation failure: A comprehensive summary from etiology to treatment. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 Jan 5;13:1061766. doi: 10.3389/fendo.2022.1061766. PMID: 36686483; PMCID: PMC9849692. |
Читать подробнее...
05.03.202609:1105.03.2026 09:11:55
