Онкомаркеры при раке яичников и индекс ROMA

Рак яичников является пятым из наиболее распространенных форм рака у женщин и не диагностируется на ранних стадиях примерно в 70% всех случаев, что приводит к неблагоприятным прогнозам выживаемости. Ранняя диагностика – ключ к своевременному обнаружению и лечению патологического процесса.

Лаборатории ЦИР выполняют широкий спектр анализов, в том числе, анализы на онкомаркеры, как у мужчин, так и у женщин. Мы расскажем Вам о самых важных показателях, которые используются для скрининга, диагностики и мониторинга раковых заболеваний.

В настоящее время существуют два основных маркера рака яичников: опухолевый маркер СА-125 и белок HE4, а так же расчетный индекс риска малигнизации яичников (индекс ROMA), которые используются для дифференцировки между низким и высоким риском рака яичников.

В более чем 85% на поздних стадиях рака яичников уровень СА-125 повышается выше нормы (>35 ед/мл). В то же время на ранних стадиях злокачественного процесса  уровень СА-125 повышается только в 50% случаев, поэтому данный маркер не так часто используется как уникальный показатель в оценке злокачественности новообразований яичников.
СА-125 может быть повышен при других состояниях, не связанных с раком (эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, беременность), что снижает его специфичность как скринингового теста.

Белок НЕ4 является опухолевым маркером рака яичников, который обладает более высокой чувствительностью и специфичностью в отношении дифференцировки разных типов овариальных новообразований, чем СА-125.

В 2009 году было предложено использовать индекс ROMA, в расчет которого включены показатели СА-125 и HE4, а так же менопаузальный статус женщины, для оценки состояния яичников. Использование этого индекса среди женщин выявило высокую чувствительность и специфичность метода, что дает возможность использовать его в качестве теста в ранней диагностике злокачественных образований яичников.

• Используется у женщин старше 18 лет с образованиями в области придатков.
  
• Учитывает CA125, HE4 и менопаузальный статус.
  
• Интерпретируется вместе с клинической и инструментальной оценкой.
  
• Не заменяет консультацию онколога, даже при низком риске по ROMA.
  
• Не валидирован для женщин, ранее леченных от рака, получающих химиотерапию, беременных или моложе 18 лет.
  

Будьте здоровы!