График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

ФОРУМ:

Клиники и лаборатории ЦИР - Сообщения с тегом "узел на пуповине"

  • Архив

    «   Май 2022   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
                1
    2 3 4 5 6 7 8
    9 10 11 12 13 14 15
    16 17 18 19 20 21 22
    23 24 25 26 27 28 29
    30 31          

Истинный узел пуповины. Факторы влияния и диагностика

Пуповина или пупочный канатик – это особый орган, соединяющий организмы беременной женщины и плода друг с другом.

В пуповине проходят сосуды, которые обеспечивают питание и выделительные функции плода.⠀
Среди аномалий пуповины выделяют истинные и ложные узлы пуповины.⠀

узел.jpg

Ложный узел пуповины

Ложный узел или ложная петля пуповины – это ограниченные утолщения на пупочном канатике вследствие варикозного расширения вены, скопления вартонова студня или изгиб сосудов внутри пуповины. ⠀
Ложный узел или ложная петля пуповины клинически не опасна для плода.⠀

Истинный узел пуповины

Пуповина свободно плавает в амниотической жидкости, при движениях плод может обмотаться пуповиной – так образуется истинный узел пуповины.⠀
Истинный узел пуповины может представлять определенную опасность: при сильном стягивании узла происходит сдавление сосудов, что может привести к асфиксии плода.⠀

Истинные узлы пуповины чаще всего образуются на ранних сроках беременности, когда плод очень активный. Согласно мировым данным частота их встречаемости составляет 0,04-2,1%.⠀

Истинные узлы могут быть единичными или множественными.⠀

Факторы вызывающие образования истинных узлов пуповины

▶️многоводие;⠀
▶️длинная пуповина;⠀
▶️моноамниатическая двойня;⠀
▶️повышенная активность плода.⠀

В мировой литературе описаны небольшое количество случаев пренатальной ультразвуковой диагностики истинных узлов пуповины. В большинстве случаев это находка после родов.⠀

УЗИ диагностика


В руководствах по УЗИ отмечается, что при скринингах ультразвуковая оценка пуповины включает изучение:⠀
▶️места прикрепления пуповины к передней стенке;⠀
▶️места прикрепления пуповины к передней брюшной стенке плода;⠀
▶️оценка количества сосудов пуповины;⠀
▶️патологические изменения пуповины (наличие кист, омфалоцеле и т.д.).⠀

При УЗИ технически нет возможности прослеживать траекторию пуповины от места ее выхода из плаценты вплоть до пупочного кольца. Но при диагностике единственной артерий пуповины, осмотр пупочного канатика необходимо проводить на максимально доступном его протяжении.⠀

Выводы:

1. Диагностика истинных узлов пуповины представляет собой значительные трудности в связи с невозможностью визуализации всех отделов пуповины.
2. Для определения истинного узла пуповины при УЗИ проводится выявление его характерных признаков в В-режиме («симптом мишени») в ходе осмотра пуповины на максимально доступном её протяжении, не меняющихся при динамическом наблюдении.
3. Идентификация диагноза с использованием различным режимов – ЦДК, 4D режим, энергетический допплер.
4. Подтверждение правильности визуализации истинного узла пуповины возможно после рождения ребенка при осмотре последа.


В нашем Центре вы получите консультацию и заключение специалистов УЗ-диагностики, имеющих большой опыт работы в акушерстве, гинекологии и андрологии. Наше оборудование позволяет выполнять УЗИ c допплерометрией и производить оценку биофизического профиля плода.

Антенатальная гибель плода: причины, обследование и подготовка к следующей беременности

Добрый день! Сегодня мы поговорим с Вами о таком тяжелом осложнении беременности, как антенатальная гибель плода.

Антенатальная гибель плода – это гибель плода в сроке более 22 недель или массе плода более 500 г и до начала родов. Гибель плода до 22 недель или до достижения плодом массы 500 г называется неразвивающейся беременностью. Данное осложнение беременности встречается в развитых странах с частотой менее 1%.

Читать подробнее...

Узел на пуповине и преэклампсия. Чего ждать от следующей беременности?

Вопрос: «Здравствуйте! Если 2 беременности были нормальными, роды самостоятельно,  3-я с преэклампсией, кесарево сечение на 34 неделе, какой шанс в 4-ю беременность выносить хорошо? Возраст 39 лет, резус отрицательный, у всех детей резус положительный, у мужа положительный, при 3-ей проблемной беременности был узел на пуповине.»

Ответы на ваши вопросы в передаче "В ЦИРе и в мире". Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции

Здесь всё объясняется этим узлом на пуповине. То есть, скорее всего, всё будет у Вас хорошо. Только Вам нужно поторопиться, потому что если Вы хотите следующего ребенка, Вы должны понимать, что начинают снижаться биологические шансы. Потому что есть такое понятие как "возраст последней беременности", и медианное значение этого возраста последней беременности - 41 год. У части женщин этот медианный возраст бывает старше чем 41 год , у части женщин – младше. Но, по-крайней мере, чем ближе возраст приближается к 40 годам или уходит за 40 лет, тем меньше шансов забеременеть.


Читать подробнее...

Наши врачи

Тё Сергей Александрович

Врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог

Магнитская Наталья Алексеевна

Врач ультразвуковой диагностики, к.м.н.

Все врачи клиники


Rambler's Top100