Добрый день! Сделала пайпель-биопсию на 11 дц после двух замерших беременностей (на 2-й цикл после вакуум-аспирации). Заключение:
По совокупности данных цитологического и иммуноцитохимического исследований эндометрий соответствует поздней пролиферативной фазе менструального цикла с нарушением нормального рецепторного статуса в сторону снижения рецепторов эстрогена (Эстрогены (Estrogen Receptor a Clon SP1) –до 40% - 2 балла в железах , 20% -1 балл в строме) и изменением соотношения рецепторов эстрогена к рецепторам
прогестерона 2:3 ( норма 4:4), низким индексом пролиферативной активности (KI67 (Anti-Human Ki-67 Antigen Clone MIB-1) – до 14% - 1 балл ) для данного дня менструального цикла . С развернутой картиной хронического эндометрита (CD
138 Clone MI15 Ready–to-Use Ready–to-Use (Link) – диффузно расположенные клетки с умеренно выраженной экспрессией 4-6 клеток в поле зрения), с аутоиммунным характером процесса (DP-DQ&DR - диффузно расположенные клетки с умеренно выраженной экспрессией 8-10 клеток в поле зрения), с активацией цитотоксических В – лимфоцитов (CD 20су - диффузно расположенные клетки с умеренно выраженной экспрессией 10-12 клеток в поле зрения ) и с истинными клетками киллерами (CD 56 Clone 123C3 Ready–to-Use (Link) - диффузно расположенные клетки с умеренно
выраженной экспрессией 2-4 клетки в поле зрения). Атипической трансформации эндометрия не
обнаружено.
При этом Микробиота представлена преимущественно УПМ Факультативные анаэробы (77%) и облигатные анаэробы 16%. Молекулярная диагностика эндометрия методом
ПЦР также выявила Цитомегаловирус.
Все это могло быть причиной замерших беременностей? Какой план лечения самый эффективный в данном случае?