Мы работаем! График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Меры безопасности.

Клиники и лаборатории ЦИР - Сообщения с тегом "наука"

  • Архив

    «   Март 2021   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    1 2 3 4 5 6 7
    8 9 10 11 12 13 14
    15 16 17 18 19 20 21
    22 23 24 25 26 27 28
    29 30 31        

Роды и беременность человека: эволюция

Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.


Я хочу поговорить о том, что происходит обычно в природе, и насколько важны определенные моменты, о которых не задумываются, на которые, может быть, часто не обращают внимания.


Дело в том, что эволюция человека пошла совершенно особым путем, который не похож ни на каких других млекопитающих. Эволюция заключается в том, что роды у человека являются компромиссом между необходимостью получить наиболее зрелое состояние плода и возможностями организма женщины, возможностями костного таза пропустить растущий плод сквозь себя.


Эволюционное давление шло на то, чтобы мы были с вами умнее, более зрелыми, более сильными к моменту рождения, но это неизбежно ведет к увеличению размеров плода. Этот момент очень значимый.

плод.jpg

С другой стороны, решением вопроса могло бы быть расширение костного родового канала - это канал, который образован костями таза. А кости таза обеспечивают очень важную функцию внутри организма человека –при прямохождении передача нагрузки со всего туловища на нижние конечности, на ноги. Это такой прочный каркас. И если мы начнем менять параметры этого каркаса, сразу меняется моторика всего организма, меняется целый ряд параметров организма, подвижность и так далее. То есть здесь тоже, в общем-то, с точки зрения эволюции должен быть определенный здравый смысл.

d3ac3c36e306e71675abb2569b165420.jpg


Поэтому увеличение размеров костного родового канала, скорее всего, произошло эволюционно, но оно не достигло каких-то больших размеров. И поэтому получается, что нам нужен максимально зрелый плод и возможность рождения этого плода через узкий костный канал.
И что получилось эволюционно? Эволюционно получилось очень сложная ситуация, когда плод не может просто взять и выпасть.


Был такой исследователь народной медицины Змеёв, интереснейший дореволюционный профессор (если у вас есть возможность, почитайте книжку Змеёва, название связано с народной медициной), писал о том, что у русских крестьянок и крестьян была такая пословица: «Родить как воды испить». Ну а потом еще и печь натопить. Народная концепция русского акушерства предполагала, что роды должны быть максимально легкими. Родить как воды испить – было очень значимое понятие, но оно не должно вводить в заблуждение. Это просто значит, что родить ребенка без каких-либо проблем, без труда, без трудностей и перегрузок, которые испытывает женский организм в родах.

Нет, это невозможно. Потому что доношенный плод очень большой, очень крупный, особенно крупная голова. Голова является лимитирующим фактором. Поэтому возник эволюционный компромисс, который отличает человека от всех других приматов. Даже у наших близких родственников, высших обезьян, отличие от человека очень большое. Здесь мы четко понимаем, что это компромисс.


Мы должны попытаться изучить нервную систему внутриутробного плода, нервную систему ребенка рождающегося и нервную систему новорожденного, насколько она зрелая. И вот здесь, оказывается, очень интересная вещь, о которой нужно знать и которую нужно четко понимать: ребенок рождается очень незрелым, если мы сравниваем аналогичные стадии плода и новорожденного ребенка у наших самых ближайших эволюционных родственников.

Нашим самым ближайшим эволюционным родственником из ныне живущих приматов являются шимпанзе. У шимпанзе рождается ребенок: самец или самка, которые приспособлены гораздо в большей степени к внеутробной жизни, чем ребенок человека.

images.jpg

Ребенок получает зрелость, сравнимую с младенцем шимпанзе, только через 2 месяца жизни. Вы должны понимать, что 2 месяца после родов происходит еще дозревание нервной системы плода, для того чтобы достичь аналогичной стадии детеныша примата на момент родов.

Читать подробнее...

Фото:

Сердечно-сосудистые нарушения у детей, зачатых с помощью репродуктивных технологий

Эпидемиологические исследования демонстрируют взаимосвязь между патологическими событиями во время развития плода и будущими рисками осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Для описания этого явления был использован термин «эмбриональное программирование сердечно-сосудистых заболеваний».
Материал для ЦИР подготовлен Курганниковым А.С.

Использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) растет экспоненциально, и 2-5% детей теперь рождаются с помощью этих методов. Новые данные свидетельствуют о том, что ВРТ представляет собой новый важный пример программирования плода.

Вспомогательная репродуктивная технология может модифицировать сердечно-сосудистый фенотип двумя способами: ВРТ включает манипуляции с ранним эмбрионом, который чрезвычайно чувствителен к изменениям окружающей среды. В соответствии с этой проблемой, ВРТ изменяет сосудистую и сердечную функции у детей. Как показывают исследования на мышах, в результате субоптимальных условий культивирования, происходят эпигенетические изменения, влияющие на сердечно-сосудистый фенотип.

Учитывая молодой возраст популяции ВРТ, потребуется еще 20-30 лет, прежде чем будут доступны данные о сердечно-сосудистых исходах. Однако уже очевидно, что ВРТ выступает как важный сердечно-сосудистый фактор риска. Это понимание требует от нас пересмотра представлений о долгосрочной безопасности ВРТ и участия в обсуждении его будущего.
Существует настоятельная необходимость лучше понять механизмы, лежащие в основе ВРТ-индуцированного изменения сердечно-сосудистого фенотипа, улучшить процедуру и ее долгосрочную безопасность, и, ожидая этой цели, не отказываться от основополагающего принципа медицины - не причинять вреда (будущим детям), и использовать ВРТ ограниченно.

Гипотеза фетального программирования


Читать подробнее...

Фото:

Глюкокортикоиды и беременность. Внутриутробное программирование.

От 2% до 5% всех беременностей - это беременности после ЭКО. Как развивается беременность после ЭКО и чем отличается?  Как снизить риски развития патологии при беременности после ЭКО и повысить эффективность процедуры?



Эфир 22 июня 2018 г. Часть вторая.

Читать подробнее...

Фото:

Центр Иммунологии и Репродукции - академический, клинический, инновационный медицинский центр

Добрый день дамы и господа!
Мы начинаем очередную передачу из цикла "В ЦИРе и в Мире".Из нашего центрального офиса на Овчинниковской набережной в Москве, недалеко от Кремля. Сегодняшняя наша передача будет посвящена ведению беременности в нашем Центре в "Центре Иммунологии и Репродукции" и тем проблемам, которые существуют в мире, в частности, в связи с тем, что от 2% до 5% всех беременностей, это беременности после ЭКО.

Эфир 22 июня 2018 г. Часть первая.

Читать подробнее...

Исследование развития эмбриона на ранних сроках (Science, июнь 2018 г.). Программа "В ЦИРе и в мире".

Сегодня мы ведем наш прямой эфир из нашей клиники на Овчинниковской Набережной.

Читайте в публикации!
...вновь вышедшая статья фактически знаменует собой революцию в биологии.Что они там пишут? То, что современная эмбриология человека зашла в тупик, с их точки зрения. Не удаётся получить достаточного количества сведений о развитии эмбриона человека, которые позволят расшифровать ряд механизмов, возникающих внутри организма женщины во время и после имплантации бластоцисты, и на этапе ранней плацентации.

Читать подробнее...

Фото:

Мышь из стволовой клетки или лечение мужского бесплодия

Лечение бесплодия с помощью клеточных технологий – одно из перспективных направлений медицины. В его основе лежит способность стволовых клеток преобразовываться в такие специализированные клетки, которые способны к делению с образованием половых клеток (то есть предназначенных для размножения).

Читать подробнее...

Фото:

Наши врачи

Тё Сергей Александрович

Врач ультразвуковой диагностики, акушер-гинеколог

Дюльгер Валентина Петровна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Все врачи клиники


Rambler's Top100