График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Анализы в другом городе.

Клиники и лаборатории ЦИР - Сообщения с тегом "сперма"

  • Архив

    «   Март 2023   »
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
        1 2 3 4 5
    6 7 8 9 10 11 12
    13 14 15 16 17 18 19
    20 21 22 23 24 25 26
    27 28 29 30 31    

Какие лекарства улучшают качество спермы?

«Какие лекарства помогают улучшить качество спермы? Скажите, пожалуйста.»

Говорить какие лекарства могут улучшить ситуацию в отрыве от конкретной клинической проблемы очень сложно. Всё зависит от тех факторов, которые имеются в том или ином случае, в той или иной паре. Лекарства зависят от проблемы, которая и привела к бесплодию.

Или речь здесь идет о неспецифической стимуляции? То есть о лекарствах, которые назначаются тогда, когда все факторы были исключены, и мы не знаем причины? Такие пары есть - мы имеем снижение качественных показателей, при этом проверили пару на все возможные факторы,  и везде всё нормально. Тогда проводится неспецифическая стимуляция. Это разные витаминно-минеральные комплексы, различные антиоксиданты, препараты, улучшающие кровоснабжение. В отдельных ситуациях проводится и гормональная стимуляция.
Очень сложно ответить на данный вопрос.

Подготовка пациента и обработка спермы перед внутриматочной инсеминацией

«В каких случаях показана внутриматочная инсеминация, и делается ли специальная обработка спермы, если подвижность снижена?»

Если в отмытой фракции эякулята сильно снижена подвижность сперматозоидов, то в таких ситуациях действительно могут добавляться оксиданты в суспензию для введения. Но, как правило, лучше более тщательно подготовить пациента к проведению внутриматочной инсеминации, чтобы подвижность сперматозоидов была хотя бы выше 30% в данном исследовании, потому что иначе вероятность успеха будет низкая.

Тератозооспермия и ЭКО. Всегда ли нужно ЭКО?

Очень распространено мнение (даже среди врачей) о том, что если в паре у мужчины имеет место тератозоосперимия, то есть определяется процент сперматозоидов с нормальной морфологией менее 4%, беременность возможна только посредством ЭКО.


Этот миф, если можно так сказать, были развеян в американском исследовании, проведенном под руководством доктора Джейсона Ковака (Jason R. Kovac) из Центра мужского здоровья в Индианаполисе. Это было ретроспективное исследование, которое оценивало вероятность наступления беременности естественным путем в парах, где у мужчины имела место тяжелая тератозооспермия. В исследовании сравнивалась частота беременностей в 24 парах, где у мужчины определялся 0% сперматозоидов с нормальной морфологией, и в 27 парах, где этот процент был выше 4%, то есть имела место нормозооспермия.


Было выявлено, что частота беременностей была значительно выше в парах с нормозооспермией. Тем не менее, 25% пар, в которых у мужчины было 0% сперматозоидов с нормальной морфологией,  также смогли достигнуть беременности.


О чем это говорит? Это говорит о том, что тератозооспермия, безусловно, не является абсолютным фактором, препятствующим наступлению беременности естественным путем.


Безусловно, здесь мы не говорим о такой проблеме, как мономорфная тератозооспермия; о таких редких, генетически обусловленных, состояниях, как глобозооспермия, макрозооспермия, при которых, действительно, беременность возможна только посредством ИКСИ.

В абсолютном большинстве случаев мы имеем дело с полиморфной тератозооспермией. Здесь, если при первичном обследовании в спермограмме мы видим 0% сперматозоидов с нормальной морфологией, то через 3 месяца после лечения может быть и 2%, и 3%. И беременность естественным путем вполне возможна.


Каковы причины тератозооспермии?


Здесь необходимо сказать, что все факторы, которые оказывают негативное влияние на сперматогенез и на другие качественные показатели, также могут влиять и на нормальную морфологию.


В первую очередь, мы здесь говорим об образе жизни и о вредных привычках.

1. И здесь, безусловно, табакокурение является одной из таких значительных проблем. И, действительно, частота встречаемости тератозооспермии среди курящих мужчин значительно выше, чем среди некурящих.



Читать подробнее...

Продолжительность жизни сперматозоидов

Сколько живут мужские половые клетки в разных условиях, как это влияет на вероятность наступления беременности, и как можно повысить жизнеспособность сперматозоидов?

Во время эякуляции (семяизвержения) во влагалище женщины попадает до 300 миллионов мужских половых клеток – сперматозоидов. Но лишь один из них достигнет заветной цели и даст начало организму ребенка. Зачем же изначально так много? Дело в том, что сперматозоиды должны проделать непростой путь. Им нужно преодолеть довольно агрессивную среду влагалища, матку и, наконец, в фаллопиевой трубе встретиться с яйцеклеткой. Тут действует извечный закон эволюции: выживает и побеждает сильнейший. Так природа заботится о том, чтобы женщина могла родить здорового ребенка.

Вероятность наступления беременности напрямую зависит от того, сколько времени живут сперматозоиды в организме женщины, и как долго они сохраняют активность. В свою очередь, на это влияет множество разных факторов:
• Качество спермы.
• Температура.
• Условия, в которых оказываются половые клетки.
• Состав и характеристики слизи в женских половых органах.
• Состояние здоровья мужчины.
• Образ жизни.
• Воздействие на организм химических веществ и излучений.
Поговорим подробнее о некоторых из этих факторов.


Качество спермы


В первую очередь срок жизни сперматозоидов и вероятность наступления беременности зависят от качества семенной жидкости. Нормальным считается объем эякулята 2 мл и более, и в нем должно содержаться более 40 миллионов половых клеток. Но больше – не всегда лучше. Если сперма «густая», в ней может находиться много дефектных сперматозоидов неправильной формы и со сниженной подвижностью.

Если в семенной жидкости слишком много сперматозоидов, то яйцеклетку могут оплодотворить сразу несколько. Это явление называется полиспермией. Из-за нее в генах эмбриона возникают серьезные нарушения, и он оказывается нежизнеспособным.

Не менее важное влияние на то, могут ли сперматозоиды достичь яйцеклетки, оказывает их подвижность. По данным спермограммы, в норме в эякуляте должно присутствовать не менее половины подвижных клеток. Это зависит от ряда факторов, в том числе от того, как часто мужчина испытывает стресс, находится в условиях повышенных температур, насколько хорошо питается, принимает ли некоторые лекарственные препараты.


Интересный факт. В то время как женщина после менопаузы больше не может иметь детей, мужчины в норме сохраняют фертильность в течение всей жизни. Мужчина даже в пожилом возрасте может сохранять способность зачать ребенка. Но с возрастом, особенно после 50 лет, снижается качество и подвижность сперматозоидов, повышается риск генетических нарушений.

Сколько дней живут сперматозоиды в женском организме?

Читать подробнее...

Основы питания будущего папы

Питание и фертильность

"Пусть пища будет твоим лекарством, а лекарство пищей» - говорил еще Гипократ. Употребление в пищу полезной и разнообразной еды является одним из решающих факторов в поддержании общего здоровья.

Репродуктивное же здоровье неразрывно связано с общим здоровьем и по этой причине диета не может не влиять на степень мужской фертильности. Сегодня мы поговорим об этом.

Действительно, последние исследования показали, что питание и образ жизни имеют критическое значение для нормального функционирования репродуктивной системы. В недавних исследованиях на животных моделях было показано, что ожирение и высококалорийная диета приводят к нарушениям в сперматозоиде на молекулярном уровне, а так же негативным образом воздействует на развитие плода и потомства в последующих поколениях. Некоторые вещества, входящие в состав продуктов высококалорийной диеты, такие как трансжиры и насыщенные жиры могут воздействовать на липидный обмен в клетках сперматогенного эпителия и нарушать процесс роста и развития сперматозоидов.

Это может быть связано с тем, что при употребление высококалорийных продуктов приводит к накоплению жирных кислот в ткани яичек, и, соответственно, к накоплению жирорастворимых токсичных веществ, способных оказывать повреждающее действие на сперматозоиды и клетки, из которых сперматозоиды развиваются.

Было выявлено, что высокие концентрации холестерина в плазме крови не только способствуют развитию атеросклероза, но и приводят к снижению концентрации, подвижности, а также снижению частоты успеха при выполнении ЭКО.
Тем не менее, необходимо помнить, что холестерин необходим для организма и для нормальной репродуктивной функции, так как из него образуется тестостерон.


Мясо

В ряде исследований, оценивавших влияние диеты на мужскую фертильность, было показано, что употребление мяса было ассоциировано со снижением качества эякулята. Предположительно это является следствием негативного влияния насыщенных жиров, содержащихся в большом количестве в мясных продуктах, а так же используемых в животноводстве гормональных препаратов, которые накапливаются в жировой ткани.


Читать подробнее...

Фото:

Фрагментация ДНК сперматозоидов 6,81%. Обязательно ли делать ЭКО?

Вопрос: «Было 3 беременности, все замершие. Отправили мужа на молекулярно цитогенетический анализ спермы. Фрагментация ДНК сперматозоидов обнаружены в 6,81% клеток.  Отправили на ЭКО с методом NGS эмбрионов.»

Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Обычно фрагментация ДНК сперматозоидов не в норме. Разные лаборатории могут давать разные нормы, но обычно это где-то меньше 12% - 15%. А здесь обнаружена фрагментация всего лишь 6,81 % клеток, что в большинстве лабораторий является нормальным.

Читать подробнее...

Фрагментация ДНК сперматозоидов

Для зачатия и рождения здорового ребенка важную роль играет генетика. Генетический материал от отца несут сперматозоиды. Что такое фрагментация ДНК сперматозоидов? Обязательно ли сдавать этот анализ? И что делать, если она повышена? Рассказывает специалист лаборатории сперматологии Сэм.

dna-1020670_1280.png Согласно Всемирной Организации Здравоохранения (2000г.) около 10-20% супружеских пар репродуктивного возраста бесплодны, в половине случае из которых, причиной этого является мужской фактор. Для зачатия ребенка, протекания беременности без осложнений и рождения здорового потомства большую роль играет генетика, а именно тот генетический материал, который родители передадут своему будущему ребенку. Генетический материал от отца несут в себе мужские половые клетки сперматозоиды. Но как проверить, что в них не повреждена молекула ДНК? В настоящее время, особенно с повышенным применением ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий), в клиническую практику все увереннее входят анализы оценки генетического материала человека. Сдать анализ фрагментации ДНК сперматозоидов можно у нас влаборатории ЦИР!

Спермограмма и фрагментация ДНК сперматозоидов

Основным методом диагностики мужской репродуктивной системы к способности оплодотворить яйцеклетку и тем самым, зачать ребенка, является спермограмма. Это хороший скрининговый анализ оценки мужской фертильности. Однако этого недостаточно для полной картины, поскольку анализ не определяет молекулярную структуру ДНК сперматозоидов.

Читать подробнее...

Фото:

Расшифровка основных показателей спермограммы. Концентрация, подвижность и морфология сперматозоидов

Здравствуйте! Сегодня мы поговорим об основном методе лабораторной диагностики мужского бесплодия - анализе на спермограмму и о расшифровке основных показателей результатов спермограммы.

Основные показатели спермограммы


Читать подробнее...

Есть ли шанс забеременеть, если антиспермальные антитела 62 и агглютинация сперматозоидов ++?

Вопрос: «Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли шанс забеременить, если по спермограмме антиспермальные антитела 62, и агглютинация сперматозоидов ++? Спасибо».

На ваши вопросы отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель "Центра иммунологии и репродукции".


Вы задаете вопрос правильно – есть ли шанс? Вы оцениваете потенциал фертильности. Существует определенная вероятность наступления беременности у данного мужчины при том или ином показателе спермограммы от какой-то стандартной женщины. Есть показатель наступления беременности у женщины от условно стандартного мужчины. И мы пока не можем вот так сразу посчитать для супружеской пары потенциал фертильности, но думаю, что лет через 5-6 у нас уже будет гораздо более интересный математический аппарат обсчета всех данных обследования, для того чтобы можно было сказать, каковы шансы.

Читать подробнее...

Мужское бесплодие и оксидативный стресс. Докозагексаеновая кислота в лечении мужского бесплодия

Мужское бесплодие и оксидативный стресс. Это выступление врача уролога-андролога Живулько Андрея Романовича на IV Всероссийской конференции "Репродуктивное здоровье женщин и мужчин". Андрей Романович рассказывает о диагностике и лечении мужского бесплодия, а также о проведённых исследованиях по лечению мужского бесплодия при помощи докозагексаеновой кислоты.

Уважаемый президиум, уважаемые коллеги!

Мужское бесплодие - актуальная медицинская проблема. До 20% всех бесплодных пар бесплодны лишь по причине мужского фактора. Основным методом диагностики мужского бесплодия и по сей день остается спермограмма. Однако, данный метод является несовершенным, так как до 15% мужчин с нормозооспермией бесплодны.

Читать подробнее...

Фото:

Как улучшить показатели спермограммы. Какие факторы ухудшают сперматогенез. Какие факторы способны улучшить сперматогенез. Антиоксиданты и их роль в мужском бесплодии. Какие витамины, аминокислоты и микроэлементы используют для улучшения сперматогенеза.

В настоящее время по всему миру у мужчин наблюдается снижение качества сперматозоидов. На процесс сперматогенеза могут оказывать негативное влияние многие факторы. Это не только различные заболевания, но и изменение образа жизни, неправильное питание, вредные привычки, плохая экология и многое другое. Задача врача уролога-андролога при обнаружении патоспермии выяснить причину снижения качества сперматозоидов и по возможности восстановить сперматогенез.

Читать подробнее...

Фото:

Влияют ли новогодние праздники на качество спермы? Сколько спермограмм сдается в ЦИР?

Сперматология (анализы спермы и цервикальной слизи) — одно из первых направлений лабораторной диагностики Центра иммунологии и репродукции,  основанного в 1996 году. За эти годы расширился спектр выполняемых анализов и значительно увеличилось количество заказываемых тестов. Несмотря на увеличение объемов, мы продолжаем выполнять важные и капризные исследования взаимодействия спермы и слизи (посткоитальный тест и перекрестная проба Курцрока-Миллера).

В 2014 году  было выполнено более 5000 спермограмм, в том числе, расширенных спермограмм; около 1000 анализов «Фрагментация ДНК сперматозоидов», а всего разных исследований спермы — около 17000, включая пробы взаимодействия  спермы и цервикальной слизи.  

Читать подробнее...

Фото:

Наши врачи

Гамит Алена Анатольевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Панасенко Светлана Гурьевна

Акушер-гинеколог, гемостазиолог

Лепешинская Анна Олеговна

Врач эндокринолог

Все врачи клиники


Rambler's Top100