Вредно ли делать УЗИ при беременности? Как часто можно делать УЗИ?

Вредно ли делать УЗИ при беременности? Как часто можно делать УЗИ?

Здравствуйте! Я врач ультразвуковой диагностики Центра Иммунологии и Репродукции, Курганников Андрей Сергеевич.
Тема данного видеоблога — Вредно ли делать УЗИ при беременности? Как часто можно делать УЗИ?

Конечно, все мы желаем только самого лучшего своим детям и, наверное, каждая будущая мама перед походом  на УЗИ задаётся вопросом, не навредит ли это её ребёнку?


Не секрет, что нет ничего абсолютно полезного или вредного, всё зависит от количества, силы и продолжительности воздействия. Самая чистая родниковая вода со временем точит камень, а если выпить в течение часа более трёх литров воды, то можно умереть от гипергидратации.
Ультразвук не исключение. В зависимости от мощности, частоты и продолжительности его можно использовать для резки гранита, отпугивания крыс, дробления камней в  почках,  лечения суставов, в косметологии.
И конечно, на сегодняшний день нет более безопасного метода оценки развития плода, чем ультразвуковое исследование.
Тем не менее, теоретически, при длительном воздействии в максимальных режимах, даже диагностический ультразвук может оказывать негативное воздействие на эмбрион.  

Ультразвуковые волны, испускаемые датчиком аппарата УЗИ, могут приводить к локальному повышению температуры, а тепло является известным тератогеном.

Но для того, чтобы температура вокруг эмбриона изменилась даже незначительно, необходима определённая мощность и время.

Британское Общество Медицинского Ультразвука разработало Указания по безопасному использованию диагностического ультразвукового оборудования.

Согласно этим указаниям все аппараты УЗИ должны в режиме реального времени отображать на экране так называемый Термический Индекс (ТИ) - индикатор, характеризующий потенциальное нагревание тканей.

Если TI (термический индекс) –  меньше 0.7, а именно этот диапазон рекомендован для получения адекватных  изображений в первом триместре, то время исследования практически не ограничено. Нагревание тканей при таких настройках не происходит. При TI в  диапазоне 0.7-1.0, исследование не должно превышать 60 минут. TI больше 2.5, вообще лучше в акушерстве не использовать.

Во время проведения УЗИ до 11 недель, при использовании пресетов для первого триместра, ТИ находится в пределах 0.3-0.4, а всё исследование не занимает более 10 минут. Согласно рекомендациям Британского Общества Медицинского Ультразвука, никакого нагрева тканей за время исследования не происходит, а значит, нет никакого, даже потенциального вреда для эмбриона.

Как часто можно делать УЗИ?
На этот вопрос можно ответить с уверенностью - так часто, как это требуется. Ультразвук воздействует на ткани столько, сколько генерируются волны, и не имеет свойства накапливаться в организме.

Разумная осторожность — это то чем следует руководствоваться. Не следует рассматривать ультразвуковое исследование, как развлечение, но и бояться его тоже не нужно. В руках грамотного специалиста - это уникальный по своим диагностическим возможностям и безопасности инструмент. А если добавить комфортные условия и внимательное отношение, то ещё и возможность получить положительные эмоции, разобраться в сложившейся ситуации, услышать ответы квалифицированных специалистов на интересующие вас вопросы.

Более подробно об этой теме можно почитать в одном из моих блогов на сайте Центра иммунологии и Репродукции.

Спасибо за внимание.

os.png  
Екатерина
27.02.2019 21:19:31
Термальный индекс
Добрый день! А если на снимке узи не указан TI, а указан только MI 1.1. Это вредно? Может ли быть TI большим и узист просто не показывает это?
28.02.2019 10:26:40
Врач ультразвуковой диагностики
Здравствуйте, Екатерина!
У врача УЗД нет возможности скрыть TI на экране монитора, так сделано программное обеспечение. Но вот обозначения теплового индекса у разных производителей могут отличаться. У Самсунга, например, вместо TI написано Тик. (почему Тик? не знаю, возможно трудности перевода у корейских производителей :) )  
Екатерина
28.02.2019 12:24:14
Узи
Андрей Сергеевич, спасибо Вам за быстрый ответ! У меня ещё один вопрос. Врач -узи, когда проводил узи диагностику размера головы плода отвлёкся примерно на минуту и все это время держал датчик с замером на голове не убирая. Минута точно прошла. Это вредно для плода? Я читала, что нельзя датчик держать долго на одном месте. Стоит ли переживать?
01.03.2019 16:11:29
Врач ультразвуковой диагностики
Добрый день!
Нет, не нужно переживать :) Посмотрите ещё раз на таблицу. Это во-первых. А во-вторых, измерения проводятся на "застывшей" картинке, т.е. в этот момент датчик не испускает волны, его можно полностью убрать и продолжить измерять и рассматривать изображение в кинопетле.
Екатерина
17.03.2019 23:22:52
Домашний фетальный доплер
Андрей Сергеевич, ещё раз здравствуйте! Хотелось бы узнать Ваше мнение о домашнем фатальном доплере. Он также безвреден, если его использовать в домашних условиях?
21.03.2019 20:39:47
Врач ультразвуковой диагностики

Здравствуйте, Екатерина! Несомненно, портативный фетальный допплер облегчает работу акушера-гинеколога и одновременно позволяет маме услышать это удивительное биение новой жизни внутри себя. Использование фетальных допплеров в домашних условиях вопрос спорный и индивидуальный. Эти приборы работают по тем же принципам, что и ультразвуковые аппараты, а значит и рекомендации те же - разумная осторожность. Послушав пару минут, раз в несколько дней, сердцебиение ребёнка, мама не причинит своему малышу никакого вреда, но успокоится и улыбнётся. Расслабляться и медитировать под биение сердца с закреплённым на животе датчиком, "т.к. это успокаивает", категорически нельзя. Длительное воздействие ультразвуковых волн на ткани приводит к их нагреву, а тепло является известным тератогеном, особенно когда развивающийся эмбрион подвергается непрерывному дополнительному нагреву, вызывающему рост температуры на 1,5 °С и более.

Что же касается психологической составляющей, тут всё тоже очень индивидуально. Хорошо, когда быстро получилось и вы услышали заветное биение. Но нередко ко мне обращаются акушеры-гинекологи из соседнего кабинета с просьбой посмотреть всё ли в порядке, так как не могут найти сердцебиение плода в конце первого-втором триместре. Очень многие женщины даже приблизительно не представляют, как и где располагается ребёнок на том или ином сроке беременности, и определение частоты сердечных сокращений плода может вызвать дополнительный стресс, когда долго не получается, или собственное сердцебиение принимается за биение сердца малыша. В конце второго триместра в большинстве случаев сердечные сокращения определяются без проблем, но на этих сроках женщины уже чувствуют шевеления ребёнка, которые ничуть не хуже позволяют определить, что с малышом всё в порядке. Использовать или нет фетальный допплер дома, решать вам. Главное помните - разумная осторожность и не нужно паники, если вдруг не получается. :)

Екатерина
29.03.2019 15:29:11
Домашний фетальный доплер
Андрей Сергеевич, спасибо за развёрнутый ответ. Интересует ещё такой момент. Получается нельзя долго держать фетальный доплер, когда находишь сердцебиение, или же сам поиск сердцебиения должен быть не долгим?  
Екатерина
31.03.2019 19:39:10
Домашний фетальный доплер
P.S если соушать само сердцебиение фетальный доплером минуту-две, этим не навредищь?
02.04.2019 18:33:26
Врач ультразвуковой диагностики
Добрый день, Екатерина!
Нет, не навредишь. :) Больше 15 минут лучше не делать, так как TI фетального допплера скорее всего неизвестен.  

Наши врачи

Кочанжи Марина Ильинична

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог

Смирнова Наталья Петровна

Врач ультразвуковой диагностики I категории

Лункина Елена Геннадьевна

Врач ультразвуковой диагностики

Все врачи клиники


Rambler's Top100