Здравствуйте, Катерина!
Юнидокс (доксициклин) является липофильным производным тетрациклина, хорошо всасывающимся в кишечнике и медленно выводящимся с желчью. Экспериментальные исследования на животных не показали повышения частоты врожденных аномалий у детенышей.
На основании экспериментальных исследований на животных и сообщениях об использовании доксициклина беременными женщинами предполагается, что доксициклин не связан с повышенным риском аномалий у плода. Доксициклин рекомендуется не использовать при беременности, поскольку другие антибиотики тетрациклинового ряда были связаны с временным подавлением роста костей и с окрашиванием развивающихся зубов.
Другие тетрациклины, назначавшиеся на больших сроках беременности, вызывали укорочение малоберцовой кости и окрашивание зубов. Однако после прекращения контакта с препаратами у новорожденных отмечался быстрый компенсаторный рост костей и выравнивание их размеров.
Исследование тератогенного влияния доксициклина на ранних сроках беременности не дало убедительных доказательств того, что он может вызывать уродства плода. В одном из исследований наши венгерские коллеги заподозрили возможную связь приема доксициклина в первом триместре с врожденными аномалиями, но после тщательного анализа каждого случая был сделан вывод, что убедительных доказательств этому нет. Та же группа исследователей дополнительно исследовала еще 78 женщин, принимавших доксициклин на ранних сроках, и не обнаружила повышения риска аномалий плода.
Что касается рисков приема тетрациклина в цикле планирования беременности, здесь существует 2 диаметрально противоположных мнения.
Первое мнение: принимать не рекомендуется. Это связано с тем, что было высказано предположение, что очень редкое, но тяжелое осложнение, некроз печени плода, может быть связано с приемом доксициклина во время зачатия или перед зачатием. Предполагается, что некоторое количество доксициклина во время приема накапливается в костях женщины, поскольку связывается с кальцием, и постепенно освобождается из костной ткани. Однако невозможно отделить влияние доксициклина от возможного влияния на риск некроза печени фонового заболевания, из-за которого доксициклин назначался. Большинство обследованных женщин принимало доксициклин из-за хронических заболеваний почек, поскольку он не выводится почками. Считается, что нарушение функции почек у беременной само по себе могло быть фактором риска осложнений беременности. Но все равно, потенциальная гепатотоксичность доксициклина должна приниматься во внимание при назначении препарата во время беременности и при планировании беременности.
Аналог доксициклина тетрациклин быстро накапливается в сперме и может нарушать капацитацию сперматозоидов, тем самым снижая фертильность. Предполагается, что доксициклин тоже может действовать подобным образом.
Противоположная точка зрения была высказана группой Тота в 1986 году. Они получили улучшение течения беременности после лечения доксициклином из-за подавления
уреаплазм и других бактерий, которые могли влиять на беременность.
Общий вывод: если курс лечения был достаточно коротким и закончился до овуляции, вероятность вредного действия доксициклина на плод минимальна. Если
уреаплазмы были фактором, снижающим фертильность, возможно повышение вероятности зачатия. Однако следует учитывать вероятность возможного влияния доксициклина на капацитацию сперматозоидов при назначении доксициклина мужчинам.
Письменный отказ от ответственности
Информация, представленная в этом сообщении не может считаться медицинской
консультацией и не может заменить консультации врача. Данное сообщение написано исключительно для форума « Женское здоровье» сайта Клиник и лабораторий ЦИР и не предназначено для копирования и
распространения в любом виде без письменного разрешения автора. Автор не несет никакой ответственности за любые последствия в результате использования информации, содержащейся в данном сообщении.