Признаки ицн

Здравствуйте. На первом узи в 12 недель длина шм 28 мм, цервикальный канал раскрыт до 9 мм, прописали утрожестан вагинально по 100 утром и вечером, контроль шм через 10 дней. Цервикометрия в 13,6 недель шм 44 мм, цервикальный канал расширен до 5 мм, в 17,2 недели - шм 42 мм, церв. канал расширен до 6,5 мм, утрожестан продолжаю принимать. Скажите, пожалуйста, каково лечение в моем случае, нужна ли установка пессария? или даже наложение швов?