График. Онлайн-консультации. Оплата анализов онлайн. Как сдать анализы в другом городе.

Max +7 (495) 514-00-11 +7 (499) 707-11-76
Обратный звонок
Меню
Меню

Октагам ШЛА-типирование и иммунограммма

Задать вопрос | Архив сообщений | Поиск по форуму

Выделить сообщения за последние: 1 2 3 4 5 7 10 15 20 30 дней

Александра пишет

Здравствуйте. Помогите пожалуйста не ботерять долгожданную беременность.

Мне 36 лет. 
С 2006 по 2008гг у нас с мужем не получалось зачать ребенка. У меня на лапароскопии выявили непроходимость 1 трубы, вторую почистили. До этого у меня был разрыв кисты правого яичника. Часто были аппоплексии, болезненные месячные. В 2008 году получилось зебеременеть, но случился выкидыш на сроке 8 недель. Инфекций не обнаружено. После чистки и 6 мес приема ОК получилось забеременеть. Были угрозы выкидыша на протяжении всей беременности. В 2010 году родилась здоровая дочь. Но в 3,5 мес у нее начались судороги. Потом в 1,5 года выявили целиакию. На данный момент остались небольшие проблемы. Генетическое обследование проходили. Все в норме.
В 2013 году была внематочная. Плод замер в развитии в трубе. 
В прошлом году 2,в этом 1 безуспешных попытки ЭКО. Во второй попытке во время протокола начал подкачивать эндометрий. Принимала дексаметазон и после подсадки колола фрагмин 2500
После второй попытки сделали гистероскопию. Обнаружили железистый полип и очаги эндометриоза. На узи аденомиоз. Пропила 3 мес Жанина. Все анализы в норме, кариотипы в норме, Д-димеры 168. 
Сделала ЭКО подсадку 12 января 2017 года. На данным момент беременность 12 недель. Капала октагам 3 капельницы до подсадки по 50мл, 1 капельницу при положительном ХГЧ, 3 капельницы по 50мл в сроке 7 недель. Была отслойка плаценты. Попала тогда в больницу с кровянистыми выделениями. Вчера делала Узи скрининг. Все в пределах нормы. Сейчас меняю крайнон на утрожестан, пью фоливую, дексаметазон 1/4 и дюфастон по 1таб 2 р/д. Фрагмин 2500 был отменен из за кровотечения в 7 недель беременности.

Подскажите пожалуйста. Нужно ли мне капать октагам еще в сроке 12 недель? Или уже по иммунной причине мне не бояться на этом сроке угрозы?

Результаты анализов на ШЛА 2 класса:

Исследование мужа
HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)
Локус DQA1
0101, 0201
Локус DQB1
02,0501
Локус DRB1
01, 07

Исследование мое
HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)
Локус DQA1
0101, 0501
Локус DQB1
0301, 0501
Локус DRB1
01, 11


Генпаспорт. Мои риски-
1. АРО Е (ген аполипротеина Е). Cys112Arg+ Arg158Cys
Носители аллей Е2 и Е4 предрасположены к нарушению липидного обмена, нарушению кровообращения и невынашиванию беременности. 
2. PAI-1 (ген ингибитора активатора плазминогена). 4G/5G
Аллель 4G или генотип 4G/4G –риск привычного невынашивания беременности, увеличение риска тяжёлого 
гестоза в 2-4 раза. Гипоксия, риск задержки развития и внутриутробной гибели плода.
3. MTHFR (ген метилентетрагидрофолатредуктазы). С677Т
Данные эффекты можно корректировать дополнительным приемом препаратов фолиевой кислоты.
4. MTHFR (ген метилентетрагидрофолатредуктазы). А1298С
Такое носительство приводит к гипергомоцистеинемии только при совместном носительстве с алеллем 677T того же гена.
5. eNOS (ген эндотелиальной синтазы окиси азота). 4a/4b
Генотипы 4a/4b рассматриваются как нежелательные варианты.

Анализ на Иммуноглобулин А (норма лаборатории 0,7-4). Мой результат 2,02. 
Иммунограмма за апрель 2016г..
Исследование клеточного иммунитета

Результат Единицы Референсные значения
Лейкоциты 5.60 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Лимфоциты, % 42* % норма 19 - 37
Лимфоциты 2.40 тыс/мкл норма 1.18 - 3.74
T-лимфоциты (CD3+), % 82.00 % норма 61 - 85
T-лимфоциты (CD3) 1.97 тыс/мкл норма 1.00 - 2.00
T- хелперы (CD3+CD4+), % 49.00 % норма 38 - 55
T-хелперы (CD3CD4) 1.18 тыс/мкл норма 0.70 - 1.30
T- цитотокс. (CD3+CD8+), % 33.00 % норма 25 - 40
T-цитотокс. (CD3CD8) 0.79 тыс/мкл норма 0.50 - 0.90
Иммунорегуляторный индекс 1.5 норма 1.0 - 2.5
B-лимфоциты (CD19+), % 10.00 % норма 7 - 17
B-лимфоциты (CD19) 0.24 тыс/мкл норма 0.10 - 0.40
EKK (CD3-CD16+CD56+) 8.50* % норма 10 - 19
EKK (CD3-CD16+CD56+) 0.20 тыс/мкл норма 0.20 - 0.40
Акт.Т-лц (CD3+CD25+) 13.00 % норма 7 - 18
Акт.Т-лц (CD3+CD25+) 0.31 тыс/мкл норма 0.06 - 0.40
Акт.Т-лц (CD3+HLA DR+) 9.00 % норма 5 - 11
Акт.Т-лц (CD3+HLA DR+) 0.22 тыс/мкл норма 0.10 - 0.30

Мой анализ на АФС от 23 марта 2016г.:

Протромбиновое время 88% реф.знач. 70-120%
1,02 МНО реф.знач. 0,85-1,10

Тромбиновое время 15,2 сек рефюзнач. 8,0-14,0сек

Скрининговые коагуляционные тесты: 
АРТТ 28,5 сек. 0,97 Ratio реф.знач. 26,1-34,5сек, Ratio 0,8-1,2
dRRVT скрининговый 39,8 сек 1,02 Ratio реф.знач. Normalized dRRVT Ratio 0,9-1,1
dRRVT подтверждающий 32,4 сек 0,95 Ratio реф.знач. Normalized dRRVT Ratio 0,9-1,1
Normalized dRRVT Ratio 1,1

SCT скрининговый 38,4сек 0,97 Ratio реф.знач. Normalized SCT Ratio
SCT подтверждающий 31,8сек 0,79 
Normalized SCT Ratio 1.24 выделено красным

Коррекционные тесты:
АЧТВ с разведенной плазмой (исследуемая плазма+контрольная плазма 1:1)
SCTs 36,2сек 0,92 Ratio Normalized SCT Ratio 1,09
SCTc 34,0сек 0,84
Заключение: отсутствуют данные за наличие волчаночного антикоагулянта.


Коагулограмма в период беременности от 28.02.2017:
АЧТВ 26,1" /к 30,1" норма 25-35с
ПВ 13,3"/к 14,1"
МНО 0,93 норма 0,8-1,2
Акт.протромб.комплекса (по Квику) 124% норма 70-130%
Фибриноген 4,0 г/л норма 2,0-4,0
Фибриноген Б (этаноловая проба отр норма отр
бета-нафтоловая проба) + норма отр
Тромбиновое время ТВ 15,5" норма 14-18сек
Д димеры 1,09 норма 0-1,0
Антитромбин 3 27,2 норма 22-39

Огромное Спасибо за ответ!!!
Опубликовано 21 марта 2017 13:43:45