Здравствуйте, Наталья Александровна.
Скорее всего, оптимальным будет назначение сочетания малых доз клексана и малых доз аспирина (тромбоасс, кардиоаспирин).
Прием метипреда нежелателен, т.к. по данным исследований терапия глюкокортикоидами в целом не снижает риски разввития фетоплацентарной недостаточности, но повышает риски развития гестационного сахарного диабета, артериальной гипертензии и дородового излития околоплодных вод из-за истончения околоплодных оболочек и возможного обострения хрониченских инфекционных заболеваний.
Также нужно иметь в виду, что впервые вывленное повышение антител к кардиолипину и/или бета2гликопротеину1 требует контроля через 12 недель. Наличите аутоиммунного процесса не всегда подтверждается.
Оценка риска возможных проблем в течение беременности может быть сделана только на основании анализа ВАшего анамнеза и всех имеющихся клинико-лабораторных исследований.
Вы сейчас подходите к очень важному этапу - скринингу I триместра беременности, при котором можно и нужно оценить не только риски хромосомных аномалий и врожденных пороков развития у ребенка, но и риски развития нарушений в работе плаценты, что может дать такие тяжелые осложнения беременности как преэклампсия, синдром внутриутробной задержки роста плода.
http://www.cironline.ru/women/prenatal-screening-in-the-cii/preeclampsia.php
С уважением,
