Добрый вечер! Очень нужна консультация Ниже выдержка из мрт, 20 недель В полости матки визуализируется один плод в головном предлежании. Голова плода правильной формы. Срединные структуры не смещены. Желудочки головного мозга не деформированы, боковые желудочки не расширены,4 -й желудочек не расширен, размерами, мм: Передний рог Тело Задний рог Височный рог Правый латеральный 2.2 2.0 6.0 1.6 Левый латеральный 2.0 2.2 5.9 1.4 Третий 2.0 Четвертый 3.0 Сосудистые сплетения боковых желудочков без особенностей. Субарахноидальные пространства больших полушарий до 4 мм. Конвекситальные борозды в интактных отделах дифференцированы, соответствуют сроку гестации. Мозолистое тело правильно сформировано, длиной 20 мм. Очаговых изменений в белом веществе головного мозга не выявлено. Базальные ядра и стволовые структуры без особенностей. Объем задней черепной ямки не изменен, намет мозжечка и стол синусов на обычном уровне. Тегменто-вермиальный угол меньше 45 градусов. Червь мозжечка гипоплазирован,без признаков ротации. Полушария мозжечка поперечный размером мозжечка до 21 мм ( пределах нормы). Миндалины мозжечка выше линии Чемберлена. Большая цистерна шириной 7..8 мм. Данных за наличие дополнительных образований в веществе головного мозга не получено.
Здравствуйте, уважаемая Люси!
Учитывая описание МРТ , могу предложить что вас направили с подозрением на мальформацию Денди-Уокера. На данном этапе, 20 нед беременности , выявлена гипоплазия червя мозжечка, что бывает при неполной мальформации.
Согласно современным представлением , этиология синдрома Денди-Уокера чрезвычайно гетерогенна, так как в его возникновении принимают участие различные факторы :наследственные (хромосомные и генные) и экзогенные (тератогены). В 25-55% случаев Денди-Уокера сочетается с различными врождёнными синдромами. Перинатальные исходы во многом зависят от глубины поражения ЦНС ( от умеренной вентрикуломегалии до нарастающей гидроцефалии), а также от наличия сочетанной патологии.
Прогноз для жизни и здоровья варьирует от практически нормального постнатального развития до , к сожалению, инвалидности ребёнка .
В связи с высоким риском хромосомных аберраций в комплексе пренатального обследования рекомендуем консультацию генетика , для вопроса о кариотипировании плода ( инвазивная диагностика ) и консультация детского нейрохирурга.
