Формирование антигенов системы резус у ребенка приходится на 9-10 неделю беременности. И начиная с этого срока на протяжении всей беременности необходим контроль в динамике анализа крови на антирезус-антитела. При этом частота обследования зависит от срока и течения беременности. Так с 10 до 20 недель достаточно однократного обследования, а ближе к третьему триместру зачастую рекомендуется повторение анализа каждые 2-3 недели. Это связано с увеличением риска сенсибилизации материнского организма эритроцитами плода на более поздних сроках. При этом степень риска развития резус-конфликта напрямую зависит от состояния плаценты. Если функционирование плаценты неполноценно, вероятность контакта эритроцитов плода с кровотоком матери гораздо выше. Обследование, направленное на выявление факторов риска плацентарной недостаточности, одновременно направлено на профилактику резус-конфликта. В обследование желательно включить анализ на урогенитальные инфекции,
гемостазиограмму, анализ на
гомоцистеин, анализ на антитела к кардиолипину, щитовидной железе, ДНК.
Охтырская Т.А.
