Re:бесплодие

В первую очередь необходимо постараться выянсить причину нарушения менструального цикла. Для начала желательно сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин и гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 св.). В случае высоких цифр ЛГ и ФСГ ситуация может быть расценена как очень серьезная, т.к. значительное повышение ЛГ и ФСГ говорит о преждевременном истощении яичников (в Вашей ситуации возможно после их резекции). И каждый цикла в такой ситуации "на вес золота". Тогда выжидательная тактика не оправдана и есть смысл пробывать ЭКО.
Следующий момент: не исключено, что спаечный процесс в малом тазу, несмотря на порходимость трубы по данным ГСГ, мешает наступлению беременности. Трудно сказать зачоно, но возможно третье вхождение в брюшную полость (лапароскопия) не улучшит ситуацию (Вы подвергнетесь риску операции и наркоза, а шансы на зачатие существенно не повысятся, плюс усиление спаечного процесса). Тогда также показано ЭКО.
И последнее: после анализа крови на ЛГ и ФСГ может быть более или менее определена таткика обследования пары по вопросу бесплодия (дообследование на иммунологические, тромбофилические факторы для подготовки к ЭКО или естественному зачатию, которые повышают вероятность сбоев при имплантации и развитии беременности как после ЭКО, так и при самопроизвольном наступлении беременности). Мужу необходимо сдать спермограмму.
Садикова Н.В.


>У меня 2,5 года назад была внематочная беременность и удалили одну трубу вместе с половиной яичника, вследствие чего он перестал функционировать (по словам врача), но мой менструальный цикл был хороший. Затем через полгода сделали лапароскопию, удалили кисты с другого яичника и вместе с ними удалили также часть яичника (на оставшейся половине яичника сделали его ре-зекцию), оставшаяся труба оказалась проходимой. К сожалению, после лапароскопии сбился мой цикл и до сих пор у меня гормональные проблемы, как правило большие задержки месячных, час-то приходится вызывать их прогестероном, также пила полгода дюфастон, но после его отмены все периодически повторяется. После этого я долго лечилась, ездила в санаторий. Год назад мне сделали ГСГ, подтвердили, что оставшаяся труба проходима, но врач сказала, что труба слишком высоко приподнята от яичника якобы вследствии брюшных спаек и это может вызвать затрудне-ние для попадания яйцеклетки в трубу и предложила сделать повторную лапароскопию для рассе-чения брюшных спаек. Но я пока отказываюсь от операции, так как до сих пор мне не восстанови-ли постоянный нормальный цикл, и еще боюсь, что мне порежут и погубят мой второй яичник, что сделает невозможным естественное зачатие и к тому же сами же врачи говорят, что после ка-ждой операции на месте старых образуются новые спайки. То есть получается замкнутый круг. Как вы считаете, нужна ли мне лапароскопия или же просто вылечить мои гормональные наруше-ния и пробовать зачатие?