Мне кажется, что к гинекологу-эндокринологу сходить стоит. Лучше дождаться результатов анализов, чтобы беседа была более продуктивной.
Заочно трудно говорить, что явилось причиной появления кровянистых выделений - отмена гормонального препарата, изменение продукции Ваших "собственных"
гормонов под его влиянием или причина отдельная.
Кровянистые выделения в течение менструального цикла часто бывают связаны с более медленным нарастанием уровней
гормонов после их физиологических кратковременных спадов (чаще накануне овуляции). Эндометрий реагирует на такой медленный подъем мажущими выделениями.
Гиперпролактинемия сама по себе часто нарушает процессы созревания яйцеклетки и овуляцию и взаимоотношения между отдельными
гормонами по циклу, поэтому необходимо более детально разбираться в причинах повышения уровней
пролактина (если она будет диагностирована в октябрьском исследовании, так как исследование в июле, как я поняла, было произведено сразу после отмены препарата и могло быть не очень информативным).
Может понадобиться УЗИ органов малого таза.
Что касается обострения молочницы - грибковые поражения слизистых оболочек организма - это лишь отражение его состояния в целом. Обострения связаны со снижением общего иммунитета, проблемами с кишечником и пр.
Также известно, что нормальное количество молочно-кислых палочек (95% состава микрофлоры влагалища) обеспечивается нормальным уровнем эстрогенов в крови женщины (к слову о гормональных нарушениях).
Если предпосылки к нарушениям есть, то молочница (и подобные нарушения нормального состава микрофлоры влагалища) обостряется "при любом удобном случае". Иногда это случается и накануне менструации (некоторые авторы считают, что иммунитет женщины ослаблен перед и в дни менструации). Влагалищные суппозитории (свечи) во время менструации использовать не нужно - эффекта никакого.
Зуд можно снимать местными средствами - клотримазол. А лучше найти причину постоянных обострений.
Удачи.
Кухорева Татьяна Александровна, врач ЦИР.
