Флора влагалища представлена сочетанием микроорганизмов различных видов. Основную массу (около 95-98%) составляют лактобактерии - представители нормальной флоры. Оставшиеся 2-5% в норме могут включать возбудителей молочницы,
гарднереллеза и ряд других условно-патогенных микробов. Появление симптомов молочницы - следствие нарушения нормального состава микрофлоры (уменьшение количества лактобактерий и увеличение количества возбудителей молочницы,
гарднерелл, стрептококков и др. условно-патогенных микробов). И для возвращения к "исходному состоянию" (излечению) далеко не всегда достаточно пропить курс таблеток, обладающих противогрибковым действием. Во-первых, возможна устойчивость (резистентность) к данному препарату; во-вторых, как правило, молочница сопровождается не только увеличением в составе флоры
грибков, но увеличением других условно-патогенных микробов, а также уменьшением количества нормальных микроорганизмов - лактобактерий. И курс лечения должен учитывать возможные сопутствующие нарушения флоры. Возникновению молочницы, особенно возникновению устойчивых к терапии форм заболевания, способствуют гормональные нарушения (которые могут как проявляться нарушениями менструального цикла, так и протекать бессимптомно), нарушения иммунитета, дисбактериоз кишечника. И в ряде случаев помимо назначения специальных противогрибковых препаратов требуется коррекция сопутствующих нарушений.
Охтырская Т.А.
