Уважаемый Игорь Иванович!
Я читала про то, что по Вашему мнению, повышенные андрогены не стоит лечить дексаметазоном при Б.
Прошу Вас, если не сложно - прокомментируйте мою ситуацию. Год назад была Б.На сроке 2-3 недели сдавала
гормоны. 17 ОН
прогестерон - 10,4 при N до 4,3,тестесетрон в норме, кажется низковат
прогестерон - 60,9 при N 39-260. Назначили только дексаметазон. Я пила его 2 недели, потом бросила (не знала, чем может все это закончится), в итоге - через неделю мазня, диагноз замершая беременность и выскабливание.
Через 3 месяца начала сдавать анализы - инфекций нет, все
гормоны в норме, кроме 17 ОН и тестестерона. 17 ОН 2,6 - при N 0.303-2,42,тестестерон - 4,9 при N 0.45-3,75. Пила верошпирон 3 месяца,потом пила 2 месяца Ярину - показатели снизились, но в норму не вошли.
Также сдавала АТ к антифосфолипидам - IGM и IGG, АЧТВ, Протромбин по Квику, Фибриноген, Антитромбин 111 - все в пределах референсных значений.
Месяц назад было подозрение на беременность - задержка,
ХГЧ выше нормы для небеременных, но ниже, чем при 1-2 неделях. Врач отправила на
гемостазиограмму и
гормоны. В итоге получилось, что в тот день, когда я все сдала - началась менструация. То есть получилось, что сдавала я в 1 день цикла.
Результаты:
17 ОН - 8,6 (при норме 1,21-3,09)
Гемостазиограмма (пишу то, что не в норме) Тромбоэластограмма - r+k 8+4/12 (19-27 мм)
Ма 68 (48-52)
ИТП 53 (20-40 у.е.)
Функции тромбоцитов Коллаген (28 (30-50%)
Заключение: Хронометрич.структурн.гиперкоагуля (не понятно), функ-я не наруш., увеличен АФА G (12.8), ВА отрицательно
После этого врач провела дексаметазоновую пробу: после нее тестестерон и 17 ОН сильно снизились и стали ниже нормы. Получается, что гиперадрогения у меня надпочечниковая?
Спермограмма у мужа замечательная.
Простите, пожалуйста, что я так много и подробно все расписала, понимаю, что по интернету диагнозы не ставят, но если можно, скажите хоть что-нибудь.
Вопросы у меня такие:
1. Какова вероятность того, что замершая беременность была из-за отмены дексаметазона и повышенных 17 ОН?
2. Что еще нужно сдать, чтобы проверить вероятность других диагнозов и исключить возможность повтора?
3. Есть ли что-то серьезное с гемастазиограммой и что значит повышенный титр Ж у АФА? Могло ли это быть причиной ЗБ?
Понимаете, очень боюсь повтора - может быть сдать еще какие-то анализы и прийти к Вам на консультацию?
Огромное спасибо за то, что прочитали мое сообщение.