>
>
>> Здравствуйте.
>Задаю свой вопрос опять, потому что на вопрос от 2.02 мне не ответили. А мне очень важно получить ответ - я очень волнуюсь.
>Подскажите, пожалуйста, являются ли результаты моих обследований нормой или стоит провести дополнительное обследование.
>Ситуация следующая.
>Мне 33 года. 15 лет лечусь от бесплодия. Последних три года методом ЭКО. Два года назад – замершая беременность на сроке 7 недель (размер эмбриона на 5 недель – отставал в развитии). Так как беременность после ЭКО в натуральном цикле – УЗИ в 3,5, 6, 7 недель от зачатия. Причина генетическая – триплодие.
>Сейчас беременность 7 недель 4 дня от зачатия. (Беременность в результате ЭКО). Беспокоят следующие факторы: показатели КТР на УЗИ и его динамика.
>2 нед 5 дн от ПЭ – диаметр пл яйца – 13.3 мм
>4 нед 2 дн от ПЭ – диаметр пл яйца – 17.6 мм, длина эмбриона 3.5 мм, желточный мешок - 3.1 мм, в прав яичнике жидк образов – 29*30.6, 21.2*19.2,24.2*21 в лев яичнике жидк образов – 22.1*28.1, 26.7*28.5
>5 нед 4 дн от ПЭ – КТР 9.4 мм с/б +
>6 нед 4 дн от ПЭ – диаметр пл яйца – 30.7 мм, КТР 11.7 мм с/б +, желточный мешок - 4.4 мм, хорион по зад стенке 5.8 мм , в прав яичнике жидк образов – 32.3*32.7, в лев яичнике жидк образов – 25.0*23.7
>(Пишу полные описания)
>Данные КТР не соответствуют таблицам, рост между 5 и 6 неделями всего 2.3 мм (вместо положенным 1 мм в день)
>О чем могут говорить такие отклонения от обычных параметров? Возможно ли что рост еще догонит? К врачу только через неделю - я очень волнуюсь.
>Кроме этого, начиная с 4 недель кровяносто-мажущие выделения (предписан постельный режим, дицинон, утрожестан, но-шпа, магне В6, фолиевая, пустырник). До сих пор нормализовать ситуацию полностью не удается. В 5 недель от ПЭ сдавала ДЭА - 3 (это в пределах нормы), 17-ОН
прогестерон - 32 (норма 1 триместра до 10). Следует ли на это обратить внимание? Вне беременности именно эти анализы не сдавала, но сдавала все остальные (щитовидки и др.- проблем не было), при обследовании терапевтом на УЗИ со стороны почек проблем не было.
>Очень нуждаюсь в ответе докторов именно вашего центра, так как хочу обследование на 11-13 неделе пройти именно у вас.
>
>С уважением, Екатерина
>
Серьезных отклонений по данным УЗ-мониторинга за развитием беременности я не вижу. Важным прогностическим критерием явяляется частота сердечных сокращений (ЧСС) плода. ЧСС должна быть указана в протоколе УЗИ. Неблагоприятным считается снижение ЧСС менее 110 ударов в минуту. Повышение уровня 17-ОН-прогестерона не требует специальной коррекции. Учитывая, что кровняистые выделения могут быть расценены как признак угрозы невынашивания, желательно сиключить тромбофилические факторы риска невынашивания беременности. Для этого желательно сделать следующие анализы крови:
-гомоцистеин
-гемостазигорамма с
Д-димером и тестами на волчаночный антикоагулянт
-аутоантитела (к кардиолипину и ДНК)
С уважением,
