> 12 неделя.
>УЗИ-скрининг показал асболютные нормы всех параметров.
>А вот с биохимическим скринингом какие-то непонятки. РАРР - норма, а бета-ХГЧ 0,45 (норма 0,5 - 2,0). Гинеколог сказала, что проведет тройной тест на 17 неделе, и еще раз УЗИ, и только потом (если будут проблемы) к генетику. Скажите насколько это серьезное отклонение и стоит ли волноваться сейчас, или послучаться своего врача?
>Спасибо
Я Вам рекомендую обратиться к статье
"Пренатальный скрининг в группе компаний ЦИР", где особо отмечается, что риск рассчитывается не по абсолютным значениям биохимических показателей, а спомощью МоМ. Привожу цитату из статьи:
"Каким образом рассчитываются риски?
Для вычисления рисков используется специальное программное обеспечение. Простое определение уровня показателей в крови недостаточно для того, чтобы решить, повышен риск аномалий развития, или нет. Программное обеспечение должно быть сертифицировано для использования с целью пренатального скрининга. На первом этапе компьютерного обсчета цифры показателей, полученные при лабораторной диагностике, переводятся в так называемые MoM (multiple of median, кратное медианы), характеризующие степень отклонения того или иного показателя от медианы. На следующем этапе расчета производится поправка MoM на различные факторы (масса тела женщины, расовая принадлежность, наличие некоторых заболеваний, курение, многоплодная беременность и т. д.). В результате получаются так называемые скорректированные MoM. На третьем этапе расчета скорректированные MoM используются для расчета рисков. Программное обеспечение специальным образом настраивается под используемые в лаборатории методы определения показателей и реактивы. Недопустимо рассчитывать риски с использованием анализов, сделанных в другой лаборатории."
Таким образом, если в лаборатории, где Вы делали двойной тест, не используется специальное программное обеспечение, оценить риск патологии плода только по абсолютным значениям показателей
гормонов не представляется возможным. То же касается и тройного теста II триместра.
С уважением,
