>
>
>> Здравствуйте,
>
>Ответьте, пожалуйста, на мои вопросы:
>1. Сейчас 35 недель беременности. Последнее УЗИ (на 34 неделе) показало, что плацента неоднородная и нарушен (повышен) маточно-плацентарный кровоток. Плодово-плацентарный же в норме. И вообще малыш развивается гармонично по всем показателям: вес 2007г, ЧСС 143,и все остальное тоже в норме. Врач прописала для нормализации кровотока принимать Гинипрал, Актовегин и Магне В6. Нужно ли принимать все это? Я думаю, что на сроке 35 недель не стоит принимать что-то от преждевременных родов (не приведет ли это впоследствии к стимуляции родов?). А про Актовегин - ребенок же развивается нормально, значит организм справляется..
>2. По последним анализам не очень хороший мазок (есть гарднереллы). Врач прописала принимать Тержинан 6 дней. Но я сомневаюсь, не принесет ли это больше вреда чем пользы. Жалоб никаких нет. А в ваших сообщениях прочитала, что это очень вредно для ребенка.
>
>Заранее огромное спасибо за ответы.
>Екатерина
Нарушение маточно-плацентарного кровотока может стать причной развития гестоза (позднего токсикоза=токсикоза II половины беременности), внутриутробной задержки роста плода, острой гипоксии плода в родах. Причиной нарушения кровотока могут быть торомбофилические факторы, т.е. факторы, приводящие к повышенному тромбобразованию сосудов плаценты. Желательно проверить специальный анализ крови на свертываемость -
гемостазиограмму с
Д-димером. По реузльтатам этого анализа - решить вопрос о необходимости назначения антиагрегантов и/или антикоагулянтов. Сейчас важно контролировать следующие показатели, чтобы не пропустить возможные признаки гестоза и ухудшения состояния ребенка:
1. артериальное давление - ежедневно
2. общий анализ мочи - 1 раз в неделю
3. КТГ - минимум 1 раз в неделю
3. УЗИ + допплерометрия - через 2 недели
Применение тержинана, действительно, нежелательно, т.к. этот многокомпонентный препарат содержит антибиотик, который может оказать токсическое действие на плод, хотя на больших сроках беременности риск несколько ниже, чем в более ранние сроки беременности. В случае обнаружения
гарднерелл в мазках мы обычно рекомендуем препраты на основе метронидазола, короткий курс применения которого возможен в III триместре беременности.
С уважением,
