#41 пишет
>
>
>> Добрый День !
>
>помогите пожалуйста разобраться:
>> Если по узи срок ставят 25 недель и врач пишет такое заключение:
>> В матке определяется 1 живой плод в тазовом предлежании.ФЕТОМЕТРИЯ:БПР
>> головки-57 мм,лобно-затылочный размер-73мм,окружность
>> головки-227мм; средний диаметр живота-58мм; длина бедренных костей
>> (пр.-44мм,лев.-44мм),длина плечевых костей(пр.-мм,лев.-мм),длина
>> костей предлечья(пр.-мм,лев.-мм).Размеры плода
>> соответст.25недели-АТАТОМИЯ ПЛОДА:Боковые желудочки мозга-3мм,лицеве
>> структуры,профиль-нормальный,носогубный треугольник-не
>> изменен,позвоночник-грыжи не выявлены,легкие-0 степень
>> зрелости,четырехкамерный срез сердца-нормальный,желудок-не
>> расширен,кишечник-без особенностей,почки-не изменены,мочевой
>> пузырь-определяется,место прикрепления пуповины к передней брюшной
>> стенке-не изменено.ПЛАЦЕНТА локализована преимущественно по правой
>> передней стенке матки,толщина 30 мм,структурые изменения выявлены.1
>> степень зрелости ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ в несколько меньшем
>> количестве.ПУПОВНИНА имеет 3 сосуда.Врождебных пороков плода не
>> обнаружено.ШЕЙКА МАТКИ длиной 3 см,область внутреннего зева не изменена.Структура миометрия однородная.
>> Скажите если какая то угроза после токого заключения.
>> Заранее спасибо!
>> Буду очень ждать вашего ответа.
>Сильно переживаю, нахожусь в замешательстве
>
В первую очередь важно оценить, есть ли расхождение по размерам плода (25 недель беременности) и акушерским сроком беременности, т.е. есть ли признаки внтуриутробной задержки роста плода. Пожоже, что есть признаки нарушения работы плаценты - преждевременное созревание плаценты (I степень зрелости), утолщение плаценты до 30 мм (хотя сама по себе такая толщина может быть и вариантом нормы).
Нарушение работы плаценты может стать причиной развития осложнений второй половины беременности: гестоза, внутриутробной задержки роста плода на фоне хронической гипоксии (нехватки кислорода) и острой гипоксии плода в родах. Желательно в ближайшее время сделать допплерометрию и сдать кровь на выявление факторов риска нарушения работы плаценты:
- гомоцистеин
-гемостазиограмма, Д-димер
-антитела к кардиолипину и ДНК
Обязателен контроль артериального давления (каждый день) и общего анализа мочи 1 раз в неделю.
С уважением,
Опубликовано 28 марта 2006 09:33:31