Re: Беременность и тонус

>
>
>> Добрый день,я уже задавла вам вопрос про локальный тонус (на УЗИ)и госпитализацию,беременность 24 нед..Вчера сделала у Вас в ЦИре доплерометрию.Результат все в норме.На момент обследования тонуса врач не увидел.Тем неменее,ночью бывает напряжение живота,лежать на спине даже не удобно.Правда быстро проходит само посебе,или когда меняешь позу.В остальное время живот мягкий,шевеления в норме.Врач в женской консультации кроме ношпы и папверина ничего не назначает.Говорит ,что для гинепрала нужна госпитализация.Подскажите пожалуста как долго можно использовать ношпу и папаверин?Кроме этого с 10 недель принимаю тромбоасс 50 мг.Скажите пожалуйста это не вредно для малышки?И последний вопрос если по УЗИ скриннинг и доплрометрии все в норме это может свидетельствовать что идет нормальное протекание беременности?Очень переживаю что на очередном приеме врач опять меня захочет госпитализировать.Хотя даже врач на доплере сказал что смысла в этом не видет.Спасибо.

Да, действительно, тонус матки чаще повышается в ночные часы. Это объясняется преобладанием влияния на тонус матки
парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (блуждающего нерва) над симппатическим. В большинстве случаев эта ситуация никакого лечения не требует. Если Вам некомфортно лежать на спине - не лежите. У некоторых беременных это связано с развитием так называемого синдрома нижней полой вены, когда из-за сдавления увеличенной маткой крупных венозных сосудов брюшной полости уменьшается возврат крови к сердцу и далее к головному мозгу женщины, что может сопровождаться чувтством нехватки воздуха, сердцебиением, одышкой, обморочными состояниями.
Во II триместре беременности мы рекомендуем проверить такой фактор риска гипертонуса матки как нарушение микрофлоры влагалища (а попросту - инфекции). Желательно сделать мазок на микоплазмы, уреаплазму, гарднереллы и стрептококки группы Б. Вопрос о терапии решается на консультации. Гипертонус матки в некоторых случаях можно "лечить" амбулатороно.
Прием тромбоасс оказывает хорошую профилактику развития такого опасного осложнения второй половины беременности как гестоз.
Учитывая, что первые признаки гестоза могут начать появляться в конце II - начале III триместра беременности в сроки 28-30 недель беременности, есть смысл проверить тромбофилические факторы риска развтия гестоза, нарушения функции плаценты и связанных с этим осложнений в течении беременности и развитии плода. Желательно сделать следующие анализы:
- анализ крови на гомоцистеин
- анализ крови на аутоантитела к кардиолипину и ДНК
- гемостазиорамма, Д-димер
С уважением,