>
>
>> А от чего зависит иммунизация мужем или донором, вот если у нас 3 совпадения - то мужем навернео бесполезно? У нас же одинаковая кровь и получится масло маслянное??? Расскажите какой механизм?
>
>
>>
>>> >
>>>
>>>> Добрый день!
>>>У нас 2 замершие беременности малого срока. По анализам агрессивный иммунитет (киллеры немного выше нормы) и 3 совпадения по
HLA (распознавание есть) остальное все в норме(инфекции,
гормоны,
гемостаз, АФС).
>>>Как нам быть? На Опарина предлагают сделать иммунизацию донорскими лимфоцитами, иммуноглобулин и беременнеть можно сразу.
>>>А какое лечение можете предложить Вы?
>>
>>Желательно дополнительно посмотреть СКЛ (смешанная культура лимфоцитов). HLA-типирование должно быть по антигенам II класса: DRB1, DQA1, DQB1. В случае выявления совпадения супругов по антгенам тканевой совместимости и "вялой" реакции распознавания по СКЛ рекомендуется проведение иммунизации. Вопрос об использовании мжниных или донорских лимфоцитов решается индивидуально.
>>С уважением,
>
Иммунизацию лимфоцитами донора проводят при неэффективности иммунизации лимфоцитами мужа, при невозможности забора крови у мужа (тяжелые сопутствующие заболевания, носительство вирусов гепатитов, антител в ВИЧ, положительная рекция Вассермана, сифилис в анамнезе, также если муж не является гражданином РФ и т.д.).Приэтом никакого особо специального подбора донора не требуется, здесь важно просто "обучить" иммунную систему женщины активно распознавать чужие антигены, чтобы ее лимфоциты могли справиться с этой задачей на самых ранних сроках беременности. Очень важно, чтобы донорская кровь была проверена на такие вещи, как ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. Самое главное при иммунизации лимфоцитами мужа/донора качество отмывки лимфоцитов (важно, чтобы не было примеси эритроцитов и тромбоцитов), тщательность проверки мужа или доноров (мы пропускаем всех через отделение переливания крови и работаем только с такой кровью, которая проходит по критериям донорства) и количество вводимых лимфоцитов (их должно быть не менее 250 млн).
С уважением,
