Re: Re: Re: Re: Месячные после замершей беременности

>
>
>> Наталья Викторовна, в дополнение к сегодняшним моим вопросам еще один - можно ли записаться к Вам на прием 15-го января утром? дело в том, что я живу в Казани, но в Москве буду 15-го и хотелось бы попасть к Вам на прием лично. Очень устала от разных диагнозов, мнений и отсутствия результатов лечения, и хочу наконец-то попасть на прием к врачу, который сможет поставить мне диагноз и назначить грамотное лечение. Буду очень благодарна за быстрый ответ.
>
>>
>>> >Наталья Викторовна, спасибо за ответ.
>>Дело в том, что разные врачи ставят мне разные диагнозы, я уже просто запуталась. Один предполагает хр.эндометрит после выскабливания, назначает антибиотики, но толку от них немного, плюс, как выясняется, при хр.эндометрите антибиотки не очень-то и показаны. Другой говорит, что это аденомиоз и предлагает гистерокопию, но т.к. нет никакой уверенности в отсутствии воспалительного процесса, я боюсь делать гистероскопию сейчас, чтобы не спровоцировать еще большее воспаление. Я уже почти в отчаянии, т.к. просто не знаю что мне делать и какие еще анализы сдавать, но главное - что делать и к какому врачу еще обратиться.
>>Можно ли реально выяснить что со мной без гистероскопии, чтобы знать что лечить? Пока аденомиоз ставят только на основании симптомов и узи в конце цикла. Если да, то по каким анализам это можно определить? Заранее спасибо за ответ.
>>>> >
>>>>
>>>>> здравствуйте, доктор! 5 мес. назад была неразвивающаяся беременность и выскабливание. С тех пор у меня такие проблемы - мажущие выделения за 2-3 дня до начала месячных, потом они наконец начинаются, но проходят со сгустками. Причем это началось с самых первых после выскабливания месячных. Врач говорит, что это аденомиоз. Прочитав про аденомиоз, я поняла, что один из основных его признаков - сильные боли, у меня же боли во время месячных вообще отсутствуют, до месячных - тоже. Скажите, пожалуйста, мог ли аденомиоз возникнуть за 30 дней после выскабливания и может ли он быть совсем без болей? Честно говоря, у меня есть сомнение в диагнозе. Заранее спасибо за ответ.
>>>
>>>Добрый день, Анна.
>>>Данные кровянистые выделения могут быть обусловлены внутренним эндометриозом. Провоцирующими факторами последнего могут быть остановка развития плода, нарушение гормонального фона и выскабливание полости матки. Параллельно с внутренним эндометриозом желательно исключить воспалительные заболевания матки и придатков, гормональный дисбаланс, гиперплазию эндометрия и т.д. Болевой синдром не является обязательным симптомом эндометриоза.
>>>С уважением, Жук Н.В.
>>
>
Добрый день, Анна.
Начальные формы внутреннего эндометриоза часто не препятствуют наступлению беременности. На вынашивание беременности могут отрицательно влиять сопутствующие изменения гормонального фона, иммунологические перестройки, обусловленные эндометриозом. Уточнить диагноз при минимальных изменениях со стороны матки без гистероскопии нельзя. Вопрос - насколько необходима гистероскопия? Я бы после дообследования и необходимой коррекции рекомендовала отмену контрацепции, при отсутствии беременности - инвазивные методы дообследования.
С уважением, Жук Н.В.