Здравствуйте, Кристина.
Наличие положительного волчаночного антикоагулянта (ВА) в крови является одним из маркеров возможного АФС. Помимо ВА желательно проверить уровни антител к кардиолипину, бета2-гликопротеиду1, нативной и денатурированной ДНК. Поскольку нередко встречаются случаи сочетания нескольких факторов риска невынашивания беременности, желательно провести более полное обследование, включающее анализы:
- наследственные дефекты гемостаза
- иммунограмму
- похожесть супругов по белкам тканевой совместимости II класса (HLA DR B1 и DQ A1, DQ B1 типирование) - кровь сдается обоимим супругами
-
гомоцистеин в крови
- антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе,
ТТГ и
Т4 своб.
В случае выявления отклонений по данным дополнительных исследований, могут быть даны дополнительные рекомендации по подготовке и ведению беременности.
С уважением,
>
>> Было 3 замершие беременности, первая замерла на 8 неделе,и все время была угроза прерывания, кровянистые выделения,во время второй был обнаружен ВА (АФС), делали уколы фраксипарина, затем принимала аспекард, витамин Е и утрожестан, фолиевую кислоту, беременность замерла на 6 неделе. Анализ на торч инфекции в норме, бакпосев тоже, кариотипирование в норме,
гормоны в норме,только
Эстрадиол на 7-й день цикла29.5 пг/мл, гомоцстеин -7,1 (норма 5-15),спермограмма у мужа в норме. В третью беременость, опять с момента определения выделения, ВА не обнаружевался, назначили аспикард и утрожестан, замершая 4-5 недель. ЧЕрез месяц опять сдала анализ ВА - обнаружен. Затем через пару месяцев опять не обнаружен. Прошла курс гирудотерапии 8 сеансов, затем принимала аспекард, через 10 месяцев сдала повторный анализ на ВА , за три недели до того перестала пить аспекард.
>ВА не онаружен, однако Фибриноген 1,6 (также как в последнем анализе), ПИ 84,7, АПТВ 35,2,МНО- 1,09,
Агрегация тромбоцитов с УИА 13 сек, Индекс
агрегации 107, РФМК 4,5,тромбоциты 235. Врач говорит что низкий уровень фибриногена (хотя во время беременностей, фибриноген был 2,1 и 2,9)Врач опять рекомендует гирудотерапию и аспекард, и на фоне этого беременеть, на вопрос о более детальном обследовании отвечает- Этого вполне достаточно. Я не хочу повторений, прокоментируйте пожалуйсто анализы и что вы посоветуете в моей ситуации. Заранее спасибо.
>
