Скажите, пжл, насколько допустимо превышение общего
тестостерона во время беременности? У меня беременность 7 недель,
тестостерон 4,8 при max референсном значении лаборатории 2,6 нмоль/л. При этом DHEA-S в норме, даже ниже среднего. Существенно ли у меня повышен
тестостерон, нужно ли принимать дексаметазон?
Здравствуйте, Лина.
Уровень
тестостерона во время беременности может увеличиваться в 3-4 раза по сравнению с референсными значениями. Это происходит из-за увеличения содержания в крови беременной гормонов-предшественников
тестостерона (дигоидроэпиандостерона, андростендиона). Повышение уровня
тестостерона - это не цель, а как бы "побочный" результат той гормональной перестройки, которая происходит в организме женщины во время беременности.
Тестостерон синтзируется в яичниках женщины, а принимаемый дексаметазон или метипред влияют на синтез
гормонов в надпочечниках самой беременной женщины и, что особенно важно, у плода. Дексаметазон будет подавлять работу надпочечников плода, в первую очередь синтез ДГЭА, что в конечном итоге скажется на гормонсинтетической функции плаценты (значительно снижается уровень свободного эстриола)и течении беременности. Поэтому в даной ситуации прием дексаметазона не нужен. К тому же прием глюкокртикоидов повышает риски развития у беременной сахарного диабета, артериальной гипертензии, обострения хронических воспалительных заболеваний и вирусных инфекций.
С уважением,
