Здравствуйте, Яна.
Действительно, беременность двойней - это не совсем стандартная ситуация, поэтому по некоторым моментам такая беременность нуждается в более тщательном наблюдении. Например, это касается факторов рисков преждевременных родов (повышения тонуса матки, развития недостаточности шейки матки, нарушения работы плаценты). Помимо стандартных обследований по беременности, своим пациенткам, носящим двух малышей, мы рекомендуем наблюдать за состоянием шейки матки с помощью УЗИ. Это короткое исследование так и называется "УЗИ шейки матки". Это процедура не требует много времени, безопасна для плода и в большиснтве случаев более информативна, чем оценка состояния шейки матки при влагалищном осмотре, т.к позволяет "увидеть" состояние внутреннего зева. Так что, если есть какие-то сомнения, я бы рекомендовала не ждать еще 2 недели, а сделать УЗИ шейки матки в ближайшие дни. Это первое. Второй очень важный момент - это оценка состояния микрофлоры влагалища. Нарушения биоценоза влагалища - один из основных факторов, приводящих к гипертонусу матки и запускающих преждевременные роды. Здесь помимо
ПЦР диагностики стандартного набора инфекций, желательно проверить мазок на урогенитальный биоценоз (расширенную панель). Что касается рисков нарушения работы плаценты и развития гестоза на больших сроках беременности, то нужно учитывать, какое обследование уже было проведено на этапе подготовки и в первой половине беременности. Если это беременность после ЭКО, то в большинстве случаев эти вещи должны проверяться еще на этапе подготовки к программе IVF. Если это беременность, наступившая самостоятельно и до этого н было никаких проблем (бесплодия, невынашивания), то в качестве скрининга я бы рекомендовала проверить
гемостазиограмму,
Д-димер, панель
аутоантител и уровень
гомоцистеина. С результатами анализов можно подойти на прием к нашим акушерам-гинекологам.
С уважением,
Здравтствуйте , Уважаемый Игорь Иванович!
У меня 28 неделя беременности. Двойня- дихориальная, диамниотическая.
>На последнем приеме в жен.консультации, 2 дня назад, врач посмотрел мне шейку матки и сказал,что она укорочена и мягкая.
>Скажите пожалуйста, на сколько это опастно, так как в консультации мне кроме ограничения физ. нагрузки и УЗИ на 30 неделе ничего не порекомендовали.
>Предыдущее УЗИ на 24 неделе- без патологии.
>Стоит ли мне беспокоиться раньше или все таки дождаться УЗИ на 30 неделе?
>Заранее спасибо.
