Здравствуйте, Оксана!
Вас информировали об основных принципах скрининга, без которых не работает ни одна программа. Масса тела и другие данные используются для расчета MoM (multiple of median, кратное медианы). Вероятно, есть лаборатории, просто выполняющие определение концентраций без расчета рисков. Скорее всего филиппика была направлена против них.
Врач ультразвуковой диагностики, выполняющий скрининг, должен быть специальным образом подготовлен для определения ТВП, иначе возможны серьезные погрешности в расчетах. Это тоже аксиома. ТВП тоже переводится в MoM.
Вопрос о том, какой вариант УЗИ выбирать - непростой вопрос. Чем лучше визуализация, тем больше можно увидеть. Поэтому безусловно 3D/4D может дать больше информации. Но в подавляющем большинстве случаев хватает обычного 2D. Существуют случаи, когда нужно делать расширенные УЗИ в первом триместре. Например, у женщин группы риска нарушений функции плаценты проводится определение объемного маточного кровотока, а при выявлении отклонений в двойном тесте мы проводим дополнительное УЗИ с определением кровотока в венозном протоке, имеющем важное значение для диагностики трисомии 21. Это важно для принятия решения о типе и сроках пренатальной диагностики.
С уважением,
Игорь Иванович Гузов
Клиники и лаборатории ЦИР
Генеральный директор
